Dấu hiệu chuyển dạ của ngôi thai ngược và những nguy cơ có thể xảy ra

Ngôi thai ngược là trường hợp đặc biệt khi gần đến cuối thai kỳ bé không xoay đầu xuống dưới hướng về phần âm đạo để quá trình sinh nở diễn ra ổn định. Điều này gây khó khăn trong quá trình sinh nở, ảnh hưởng đến mẹ và con nếu không xử lý kịp thời. Để hiểu chi tiết dấu hiệu chuyển dạ của ngôi thai ngược cũng như cách xử lý, cùng theo dõi bài viết dưới đây nhé!

Bạn hiểu gì về ngôi thai ngược?

Ngôi thai ngược (hay gọi là ngôi mông) xảy ra khi bàn chân hoặc mông của bé ở tư thế đưa ra khỏi âm đạo của người mẹ trước tiên. Đầu của bé gần nhất với ngực và phần dưới của bé gần với âm đạo nhất. Hầu hết các em bé bình thường sẽ di chuyển một cách tự nhiên để đầu của chúng được đặt ở vị trí ra khỏi âm đạo trước tiên trong khi sinh. Đây là vị trí an toàn nhất khi sinh.

Hiện nay, trẻ ngôi mông chiếm khoảng 3% đến 4% tổng số ca mang thai đủ tháng. Trẻ có thể ở những loại ngôi mông khác nhau bao gồm:

• Ngôi mông thẳng: Đây là lúc mông của em bé ở vị trí thấp nhất trong ống sinh. Ở tư thế này, đầu gối duỗi thẳng về phía bụng và hông gấp lại (hai chân duỗi thẳng về phía trước cơ thể, bàn chân gần đầu). Đây là vị trí ngôi mông phổ biến nhất.
• Ngôi mông hoàn toàn: Mông của em bé hướng xuống dưới và cả hông và đầu gối đều gấp lại (gập xuống phía dưới).
• Ngôi mông: Điều này đôi khi xảy ra khi một hoặc cả hai chân của em bé hướng xuống đường sinh.
• Nằm ngang: Đây là một hình thức ngôi mông trong đó em bé của bạn được đặt theo chiều ngang trên tử cung thay vì theo chiều dọc. Điều này sẽ khiến vai của bé đi vào âm đạo trước.

Đây là một tình trạng nguy hiểm và cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời để tránh các biến chứng nghiêm trọng cho mẹ và bé. Vậy dấu hiệu chuyển dạ của ngôi thai ngược biểu hiện như thế nào?

Ngôi thai ngược thường đòi hỏi can thiệp y tế thường là qua phẫu thuật, để loại bỏ phôi thai không phát triển và nguy cơ cao gây ra mất máu lớn cho mẹ. Đối với một số trường hợp, thai ngược có thể tự giải quyết nhưng cần được theo dõi chặt chẽ bởi các chuyên gia y tế.

Dấu hiệu chuyển dạ của ngôi thai ngược

Thường không có triệu chứng liên quan đến trẻ ngôi mông. Tuy nhiên, nếu bạn đang mang thai ở tuần thứ 36, nhận thấy đầu em bé đang nhô lên cao hơn trong bụng bạn hoặc cảm thấy đang đạp ở bụng dưới, bạn có thể nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ vào lần khám tiếp theo.

Đặc biệt thông qua siêu âm trong những tháng cuối của thai kỳ, mẹ bầu có thể biết chính xác ngôi thai của mình là thuận hay ngược. Dấu hiệu chuyển dạ của ngôi thai ngược nhiều mẹ có thể gặp phải bao gồm:

• Thai tụt xuống: Gần cuối của thai kỳ, bé thường di chuyển và hướng chân đến khu vực xương chậu khiến mẹ bầu cảm giác bụng thấp dần về âm đạo.
• Co thắt tử cung: Các cơn co thắt xuất hiện lúc có lúc không trước thời gian chuyển dạ. Trong thời gian chuyển dạ các cơn co thắt này sẽ trở nên đau đớn và không thuyên giảm.
• Vỡ ối: Dấu hiệu để mẹ bầu dễ dàng phát hiện được quá trình sinh nở sắp xảy ra trong thời gian ngắn. Lúc này cần đến nay cơ sở y tế để chuẩn bị cho quá trình sinh.
• Tăng tiết dịch nhầy: Khi đến thời kì gần sinh âm đạo sản xuất nhiều dịch nhầy hơn để ngăn ngừa nhiễm khuẩn và như một phần bôi trơn giúp con chui ra dễ dàng hơn.
• Buồn nôn: Các hormone nội tiết sản sinh nhanh trong chuyển dạ có thể kích thích ruột hoạt động nhiều hơn, gây ra tiêu chảy hoặc buồn nôn.
• Đau lưng: Cảm giác chuột rút và đau lưng thường xảy ra khi bắt đầu chuyển dạ, bởi do các cơ xương vùng chậu bị căng ra để chuẩn bị cho quá trình sinh nở.

Ngoài các dấu hiệu trên, mẹ bầu có ngôi thai ngược có thể trải qua một số đặc điểm như quá trình chuyển dạ kéo dài hơn và cảm giác đau nhiều hơn. Đặc biệt là ở giai đoạn đầu, khi cổ tử cung mở rộng, mẹ bầu có thể cảm thấy đau và mệt mỏi. Ngoài ra, khi màng ối vỡ, có thể xuất hiện phân su.

Mẹ bầu nên làm gì khi ngôi thai ngược?

Khi nhận thấy ngôi thai bị ngược, mẹ bầu nên đến cơ sở thăm khám sớm để bác sĩ có thể lựa chọn phương pháp sinh nở phù hợp và xử lý kịp thời những nguy cơ tiềm ẩn.

Có hai phương pháp có thể được lựa chọn đó là sinh thường và sinh mổ. Sinh mổ ở ngôi thai ngược vẫn là cách xử lý an toàn nhất trong trường hợp này.

Ngoài ra, phương pháp xoay ngôi từ bên ngoài (ECV) tác động vào khoảng tuần thứ 36. Bác sĩ sản khoa sẽ cố gắng xoay em bé lại để đưa đầu bé xuống bằng cách tạo áp lực lên bụng của bạn. Bạn có thể thấy hơi khó chịu nhưng nó an toàn cho bé. Bác sĩ sản khoa có thể tiêm cho mẹ bầu thuốc để thư giãn tử cung. Điều này giúp y bác sĩ cảm nhận và xoay chuyển em bé của bạn. Nếu ECV không thành công, bạn và bác sĩ có thể quyết định thử vào ngày khác. Phương pháp này có thể được thử muộn nhất là ở giai đoạn đầu chuyển dạ.

ECV có tác dụng trong khoảng 50% trường hợp. Nếu cách này phù hợp với bạn, em bé sẽ về đúng ngôi thai và sinh nở một cách tự nhiên.

Hầu hết trẻ ngôi mông đều được sinh bằng phương pháp mổ lấy thai. Sử dụng ECV để xoay em bé sẽ giúp bạn có cơ hội sinh thường theo đường âm đạo. ECV là một thủ tục an toàn. Nhưng bạn có thể bị chảy máu từ nhau thai và nhịp tim của bé có thể trở nên không đều. Do vậy, khi thấy dấu hiệu chuyển dạ của ngôi thai ngược mẹ bầu nên đến cơ sở y tế uy tín để khám và tư vấn phương pháp tốt nhất.

Những nguy cơ xảy ra khi sinh ngôi ngược

Phần có kích thước lớn nhất của em bé là đầu. Trong trường hợp sinh ngôi ngược, nếu đầu không thể lọt qua ống sinh thì có thể thực hiện sinh mổ. Đầu của trẻ ngôi mông bị kẹt sau khi toàn bộ cơ thể được sinh ra. Đây là một tình huống rất nguy hiểm. Bởi dây rốn của bé có thể bị chèn ép, cắt đứt máu và oxy. Điều này có thể dẫn đến tổn thương não trong vòng vài phút.

Nếu bạn bị vỡ ối dây rốn có thể tuột ra trước khi quá trình chuyển dạ bắt đầu, một tình huống cực kỳ nguy hiểm. Trẻ ngôi mông có nhiều khả năng mắc chứng loạn sản xương hông bẩm sinh. Mẹ bầu nên siêu âm hông của bé sau khi sinh 4 đến 6 tuần để phát hiện kịp thời.

Dấu hiệu chuyển dạ của ngôi thai ngược là một phần quan trọng trong nhận biết và can thiệp kịp thời trong quá trình thai kỳ. Mẹ bầu nên chẩn đoán và can thiệp kịp thời để giảm thiểu nguy cơ tiềm ẩn cho cả mẹ, bé trong quá trình thai kỳ và sinh nở.