Những điều cần biết về phương pháp thắt trĩ bằng vòng cao su

Ngày nay, các phương pháp điều trị bệnh trĩ hiệu quả rất đa dạng. Trong đó, phương pháp thắt trĩ bằng vòng cao su thường được các bác sĩ áp dụng trên các bệnh nhân trĩ nội độ 1 và độ 2. Đây là một kỹ thuật điều trị trĩ nội đơn giản, hiệu quả và an toàn cho người bệnh. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp cho bạn những thông tin quan trọng về phương pháp thắt trĩ bằng vòng cao su.

Bệnh trĩ là gì?

Trĩ là căn bệnh hậu môn - trực tràng phổ biến hiện nay. Đây là tình trạng căng giãn của các tĩnh mạch ống hậu môn do ứ trệ tuần hoàn gây ra. Bệnh trĩ tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng gây ra nhiều ảnh hưởng đến cuộc sống và sinh hoạt hàng ngày.

Dựa trên nguyên nhân gây bệnh và mức độ viêm nhiễm, bệnh trĩ được phân thành ba loại: Trĩ nội, trĩ ngoại và trĩ hỗn hợp.

• Trĩ nội là trường hợp các búi trĩ xuất hiện khi bên trong hậu môn, gây đau và rát. Các búi trĩ này có thể thò ra ngoài hậu môn và tự co trở lại. Khi bệnh trở nặng, các búi trĩ không thể tự thụt vào được.
• Trĩ ngoại là tình trạng các búi sưng do tĩnh mạch căng lên hoặc phần da ở các nếp gấp quanh hậu môn bị viêm và sưng to, hoặc do sự tăng sinh của các mô liên kết hay máu tụ lại.
• Trĩ hỗn hợp xảy ra khi bệnh nhân có cả trĩ nội và trĩ ngoại. Thông thường, khi bệnh kéo dài, trĩ nội và trĩ ngoại sẽ kết hợp tạo thành trĩ hỗn hợp.

Trĩ ngoại không được phân độ, chỉ tăng kích thước và gây biến chứng. Trĩ nội được chia thành 4 cấp độ dựa trên mức độ phát triển của bệnh: Độ 1 tính từ thời điểm mới hình thành, triệu chứng chính là chảy máu; độ 2 là khi đi đại tiện, búi trĩ sẽ sa ra ngoài nhưng sau đó tự co lên; độ 3 là khi búi trĩ sa ra ngoài khi đi đại tiện, phải đẩy mới co lên được và độ 4 là khi búi trĩ sa ra ngoài liên tục và có thể bị thắt nghẹt, dẫn đến hoại tử.

Thắt búi trĩ bằng vòng cao su được chỉ định trong trường hợp nào?

Thắt búi trĩ bằng vòng cao su là phương pháp điều trị bệnh trĩ bằng cách sử dụng vòng cao su hoặc sợi chỉ để thắt chặt búi trĩ. Nguyên tắc chính của phương pháp này là giúp lưu lượng máu lưu thông đến búi trĩ, dẫn đến hình thành mô sẹo xơ cứng dính vào lớp dưới niêm mạc, giúp cố định búi trĩ tại vùng hậu môn và bảo vệ lớp đệm hậu môn.

Đây là một biện pháp điều trị trĩ nội khác triệt để nhưng hiệu quả chỉ giới hạn ở những loại trĩ có cuống dài. Ngược lại, trĩ vòng quanh hậu môn rất khó thắt, và việc thắt có thể dẫn đến biến chứng đau và chảy máu.

Thủ thuật thắt búi trĩ thường được chỉ định cho bệnh nhân trĩ nội độ 1, độ 2 và một số trường hợp trĩ độ 3, sau khi đã thử các phương pháp điều trị nội khoa và thay đổi lối sống nhưng không đem lại hiệu quả.

Tuy nhiên, phương pháp thắt búi trĩ bằng vòng cao su chống chỉ định cho các trường hợp sau:

• Bệnh nhân mắc trĩ nội độ 3 lớn, trĩ nội độ 4 hay có loại trĩ khác như trĩ hỗn hợp, trĩ vòng. Nguyên nhân là các loại trĩ này nặng và kích thước lớn nên khó thắt chặt, búi trĩ dễ tuột làm việc điều trị không hiệu quả.
• Bệnh nhân có tình trạng nhiễm trùng hậu môn.
• Bệnh nhân bị rối loạn đông máu.

Ưu - nhược điểm của phương pháp thắt trĩ bằng vòng cao su

Ưu điểm:

• Chi phí thấp và hiệu quả điều trị tương đối cao.
• Xét về lâu dài, đây là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất đối với bệnh trĩ nội.
• Phù hợp với trĩ nội độ I và độ II.

Nhược điểm:

• Phương pháp thắt búi trĩ bằng vòng cao su chỉ áp dụng cho các búi trĩ có kích thước nhỏ.
• Gây ra cảm giác khó chịu và đau đớn ở người bệnh.
• Búi trĩ có thể bị tuột khỏi vòng thắt, dẫn đến việc phải thắt lại nhiều lần mà không khỏi hoàn toàn.

Quy trình thực hiện thắt trĩ bằng vòng cao su

Quy trình thực hiện thủ thuật thắt búi trĩ bằng vòng cao su như sau:

• Bệnh nhân nằm nghiêng bên trái, hai chân co sao cho đùi vuông góc với bụng và cẳng chân vuông góc với đùi.
• Tiến hành bôi gel bôi trơn vào vùng hậu môn.
• Kiểm tra lại hậu môn, quan sát hậu môn để xác định lại chẩn đoán và lựa chọn các búi trĩ cần tiến hành thủ thuật.
• Sau đó, rút máy soi và lắp bộ thắt vào ống soi.
• Dùng máy hút để kéo búi trĩ vào trong ống hình trụ, sau đó bật lẫy để vòng cao su ôm chặt vào cổ búi trĩ. Có thể thắt từ 1 đến 2 hoặc 3 búi trĩ trong một lần điều trị.

Chăm sóc bệnh nhân sau khi thắt trĩ bằng vòng cao su

Sau khi thắt búi trĩ, bệnh nhân cần được chăm sóc cẩn thận để hồi phục nhanh chóng và tránh biến chứng. Mỗi bệnh nhân sẽ có phản ứng khác nhau tùy thuộc vào cơ địa và tình trạng bệnh.

Một số trường hợp có thể hồi phục nhanh và sinh hoạt bình thường ngay sau đó, trong khi những trường hợp khác cần nghỉ ngơi tại giường từ 2 - 3 ngày. Sau khoảng 1 - 2 tuần, búi trĩ do thiếu máu nuôi sẽ teo lại, hoại tử và rụng đi. Trong thời gian này, người bệnh cần lưu ý một số vấn đề sau:

• Sau khi thực hiện thủ thuật thắt búi trĩ, người bệnh cần đứng dậy một cách từ tốn để hạn chế ảnh hưởng đến nút thắt.
• Trong 48 - 72 giờ đầu tiên, khi có cảm giác mắc đi đại tiện, bệnh nhân nên ngâm nước ấm trước khi đi.
• Một vài triệu chứng hậu thủ thuật thắt búi trĩ mà bệnh nhân có thể gặp như đau ở vùng bụng dưới và muốn đi đại tiện. Nếu các triệu chứng này không tự hết hoặc trở nên nặng hơn, bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ để được điều trị kịp thời.
• Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân cần chú ý vệ sinh vùng hậu môn sạch sẽ bằng cách ngâm rửa bằng nước ấm để tránh chảy máu và nhiễm trùng. Không bôi thuốc, ngâm hậu môn khi không có sự chỉ định của bác sĩ điều trị.
• Lau khô hậu môn bằng khăn mềm sau mỗi lần ngâm rửa, không để hậu môn ẩm ướt để tránh nhiễm trùng.
• Dùng thuốc giảm đau và kháng viêm theo hướng dẫn của bác sĩ để quá trình làm teo và rụng búi trĩ đạt hiệu quả tốt.
• Trong tuần đầu tiên, bệnh nhân nên tránh tất cả các hoạt động nặng để tránh gây tuột búi trĩ. Bệnh nhân nên ăn các loại thức ăn lỏng như cháo và súp để dễ dàng đi đại tiện, tránh rặn nhiều.
• Nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào như chảy máu nhiều, đau dữ dội, sưng tấy, cần thông báo ngay cho bác sĩ.

Thắt búi trĩ bằng vòng cao su là một trong những phương pháp điều trị trĩ nội độ 1 và độ 2 tương đối an toàn và hiệu quả. Trên đây là thông tin về ưu nhược điểm và những lưu ý khi điều trị bằng phương pháp thắt trĩ bằng vòng cao su. Tuy nhiên tùy trường hợp mà người bệnh trĩ sẽ được bác sĩ chỉ định phương pháp can thiệp thích hợp.