Viêm là gì? Nguyên nhân và cách điều trị bệnh viêm

Viêm là gì? 

Ở người, hệ thống miễn dịch tạo ra phản ứng viêm để bảo vệ cơ thể khỏi nhiễm trùng, chấn thương hoặc bệnh tật. Có nhiều bệnh sẽ không thể chữa lành nếu không bị viêm.

Viêm được phân thành hai loại chính:

• Viêm cấp tính thường xảy ra trong một thời gian ngắn, có thể phục hồi sau hai tuần, giúp cơ thể trở về trạng thái khỏe mạnh trước đó. 

• Viêm mạn tính nhẹ hơn và thường là dạng viêm ít nghiêm trọng hơn. Nó thường kéo dài hơn sáu tuần ngay cả khi không có chấn thương. Viêm mãn tính có liên quan đến rối loạn tự miễn dịch và thậm chí kéo dài.

Các trường hợp liên quan đến viêm mạn tính bao gồm:

• Bệnh tim.

• Bệnh đái tháo đường.

• Bệnh hen suyễn.

• Bệnh Alzheimer.

• Viêm khớp.

Các tình trạng đau khác của khớp và hệ thống cơ xương có thể không liên quan đến viêm bao gồm viêm xương khớp, đau cơ xơ hóa, đau thắt lưng cơ bắp và đau cơ cổ.

Những dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng viêm

Các triệu chứng của viêm bao gồm:

• Sưng tấy, nóng, đỏ, đau tại vị trí viêm;

• Cứng khớp.

Viêm cũng có thể gây ra các triệu chứng giống như cúm bao gồm:

• Sốt;

• Ớn lạnh;

• Mệt mỏi/mất năng lượng;

• Nhức đầu;

• Ăn mất ngon;

• Cứng cơ bắp.

Tác động của viêm đối với sức khỏe 

Viêm đóng một vai trò quan trọng trong việc chữa bệnh, nhưng viêm mãn tính có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh khác nhau như ung thư, viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ, xơ vữa động mạch, viêm nha chu.

Biến chứng có thể gặp khi mắc tình trạng viêm

Một số loại viêm khớp là kết quả của tình trạng viêm, chẳng hạn như:

• Viêm khớp dạng thấp;

• Viêm khớp vảy nến;

• Viêm khớp do gout.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.

Nguyên nhân dẫn đến tình trạng viêm

Khi tình trạng viêm xảy ra, các chất từ các tế bào bạch cầu của cơ thể sẽ đi vào máu hoặc các mô để bảo vệ cơ thể khỏi tác nhân lạ. Viêm có thể gây đỏ và nóng. Một số dịch thoát vào các mô dẫn đến sưng tấy. Quá trình bảo vệ này có thể kích hoạt dây thần kinh và gây đau.

Số lượng tế bào bạch cầu cao hơn và những thứ chúng tạo ra bên trong khớp gây ra kích ứng, sưng niêm mạc khớp và mất sụn (đệm ở cuối xương) theo thời gian.

Những ai có nguy cơ mắc phải tình trạng viêm?

Người lớn tuổi hoặc thể trạng béo phì có nguy cơ viêm cao hơn.

Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải tình trạng viêm

Một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc viêm, bao gồm:

• Một số yếu tố và nhiễm trùng có thể dẫn đến viêm cấp tính bao gồm: Viêm phế quản cấp tính, viêm ruột thừa, móng chân mọc ngược, đau họng do cảm lạnh hoặc cúm, chấn thương thể chất.

• Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ viêm mãn tính bao gồm: Tuổi lớn hơn, béo phì, một chế độ ăn uống giàu chất béo không có lợi và thêm đường, hút thuốc, hormone sinh dục thấp, căng thẳng, các vấn đề về giấc ngủ, hen suyễn, loét dạ dày tá tràng mãn tính, bệnh lao, viêm khớp dạng thấp, viêm nha chu, viêm loét đại tràng và bệnh Crohn, viêm xoang, viêm gan hoạt động.

Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán viêm

Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh và các dấu hiệu như triệu chứng đau khớp, thời điểm bị đau, chỗ đau có sưng nóng đỏ hay bình thường. Một số triệu chứng khác phụ thuộc vào vị trí viêm, bao gồm:

• Viêm tim (viêm cơ tim) có thể gây khó thở hoặc tích nước.

• Viêm các ống nhỏ dẫn không khí đến phổi có thể gây khó thở.

• Viêm thận (viêm thận) có thể gây ra huyết áp cao hoặc suy thận.

Có thể không bị đau khi mắc bệnh viêm nhiễm vì nhiều cơ quan không có nhiều dây thần kinh nhạy cảm với cơn đau.

Dựa trên các triệu chứng, bác sĩ có thể làm bất kỳ xét nghiệm nào dưới đây để chẩn đoán.

Xét nghiệm máu

• Điện di protein huyết thanh (SPE): SPE được coi là cách tốt nhất để xác nhận tình trạng viêm mãn tính. 

• Protein phản ứng C (CRP), chất này được sản xuất tự nhiên trong gan khi có viêm xảy ra. Mức CRP cao trong máu có thể do một số tình trạng viêm nhưng không giúp phân biệt giữa viêm cấp tính và mạn tính. 

• Tốc độ lắng hồng cầu (ESR) giúp đánh giá tình trạng viêm bằng cách đo tốc độ tế bào hồng cầu lắng. Hồng cầu chìm càng nhanh, càng có nhiều khả năng bị viêm. 

• Độ nhớt huyết tương: Huyết tương có thể bị đặc lại do tình trạng viêm. 

• Các xét nghiệm máu khác. 

Các xét nghiệm chẩn đoán khác

• Nếu có một số triệu chứng nhất định như tiêu chảy mạn tính hoặc tê một bên mặt, bác sĩ có thể xét nghiệm hình ảnh để kiểm tra như chụp MRI và X-quang.

• Để chẩn đoán tình trạng viêm đường tiêu hóa có thể nội soi ruột kết, nội soi sigmoidoscopy, nội soi đại tràng.

Phương pháp điều trị Viêm hiệu quả

Điều trị các bệnh viêm có thể bao gồm thuốc, nghỉ ngơi, tập thể dục và phẫu thuật để khắc phục tổn thương khớp. Kế hoạch điều trị sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm loại bệnh, tuổi, loại thuốc đang dùng, sức khỏe tổng thể và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Mục tiêu của điều trị là:

• Điều chỉnh, kiểm soát hoặc làm chậm quá trình bệnh.

• Tránh hoặc thay đổi các hoạt động làm trầm trọng thêm cơn đau.

• Điều trị bằng thuốc giảm đau, kháng viêm.

• Giữ cử động khớp và cơ bắp thông qua vật lý trị liệu.

• Giảm căng thẳng cho các khớp bằng cách sử dụng nẹp, nẹp hoặc gậy khi cần thiết.

Thuốc

Nhiều loại thuốc có thể giảm đau, giảm sưng viêm bao gồm:

• Thuốc chống viêm không steroid (aspirin, ibuprofen, naproxen).

• Corticosteroid (prednisone).

• Thuốc trị sốt rét (hydroxychloroquine).

• Các loại thuốc khác được gọi là thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh, bao gồm azathioprine, cyclophosphamide, leflunomide, methotrexate và sulfasalazine.

• Thuốc sinh học như abatacept, adalimumab, certolizumab, etanercept, infliximab, golimumab, rituximab và tocilizumab. Một số loại thuốc này cũng được sử dụng để điều trị các bệnh như ung thư hoặc bệnh viêm ruột, hoặc để ngăn chặn sự đào thải nội tạng sau khi cấy ghép. Nhưng khi các loại thuốc "hóa trị" (chẳng hạn như methotrexate hoặc cyclophosphamide) được sử dụng để điều trị các bệnh viêm nhiễm, chúng có xu hướng có liều lượng thấp hơn và ít nguy cơ tác dụng phụ hơn so với khi được kê đơn để điều trị ung thư.

Lưu ý theo dõi các tác dụng phụ của thuốc khi dùng.

Phẫu thuật

Cần phẫu thuật nếu tình trạng viêm làm tổn thương nghiêm trọng các khớp. Các phẫu thuật phổ biến bao gồm:

• Nội soi khớp: Bác sĩ thực hiện một vài vết cắt nhỏ xung quanh khớp bị ảnh hưởng. Họ chèn các dụng cụ mỏng để cố định vết rách, sửa chữa mô bị tổn thương hoặc lấy ra các mảnh sụn hoặc xương.

• Cắt xương: Bác sĩ sẽ lấy ra một phần xương gần khớp bị tổn thương.

• Giải phẫu: Tất cả hoặc một phần niêm mạc của khớp (được gọi là bao hoạt dịch) sẽ bị loại bỏ nếu khớp bị viêm hoặc phát triển quá mức.

• Arthrodesis: Ghim hoặc đĩa có thể kết hợp xương vĩnh viễn với nhau.

• Thay khớp: Bác sĩ sẽ thay thế khớp bị hư hỏng bằng khớp nhân tạo bằng kim loại, nhựa hoặc gốm.

Những thói quen sinh hoạt có thể giúp bạn hạn chế diễn tiến của viêm

Chế độ sinh hoạt:

• Bỏ hút thuốc;

• Hạn chế uống rượu;

• Giữ cân nặng hợp lý;

• Kiểm soát hạn chế căng thẳng;

• Hoạt động thể chất thường xuyên;

• Tuân thủ điều trị: Theo dõi và tái khám thường xuyên để có hướng điều trị thích hợp.

• Tâm lý giúp điều trị hiệu quả hơn, vì vậy hãy làm bất cứ điều gì giúp tâm lý thoải mái như nói chuyện với những người thân, bạn bè, nuôi thú cưng, đọc sách.

Chế độ dinh dưỡng:

Thực phẩm cũng có thể đóng một vai trò trong việc gây viêm. Đối với một chế độ ăn uống chống viêm, hãy bao gồm các loại thực phẩm như:

• Cà chua;

• Dầu ô liu;

• Rau lá xanh (rau bina, cải thìa);

• Các loại hạt (hạnh nhân, óc chó);

• Cá béo (cá hồi);

• Trái cây (quả mọng, cam);

• Axit béo omega-3, vỏ cây liễu trắng, curcumin, trà xanh hoặc capsaicin. Magie và vitamin B6, C, D và E cũng có một số tác dụng chống viêm.

Những thứ này có thể gây viêm, vì vậy hãy tránh chúng càng nhiều càng tốt:

• Carbohydrate tinh chế (bánh mì trắng);

• Đồ chiên (khoai tây chiên);

• Đồ uống có đường (soda);

• Thịt đỏ và thịt đã qua chế biến (thịt bò, xúc xích);

• Margarine, mỡ lợn.

Phương pháp phòng ngừa tình trạng viêm hiệu quả

Để phòng ngừa bệnh hiệu quả, bạn có thể tham khảo một số gợi ý dưới đây:

• Giảm cân nếu thừa cân béo phì.

• Tập thể dục ít nhất 3 đến 5 lần mỗi tuần, nếu được tập hàng ngày.

• Tránh các chấn thương.