Sinh mổ lần 4​ và những điều quan trọng cần lưu ý để ngăn ngừa rủi ro

Sinh mổ là một phương pháp can thiệp sản khoa phổ biến, thường được chỉ định khi các ca sinh thường gặp khó khăn. Tuy nhiên, việc sinh mổ nhiều lần, đặc biệt là lần thứ tư có thể khiến các gia đình lo lắng về sức khỏe của người mẹ và thai nhi. Bài viết này sẽ giúp bạn tìm hiểu kỹ hơn về những rủi ro, lợi ích và những điều cần lưu ý khi quyết định sinh mổ lần 4​.

So sánh sinh mổ lần 4 với các lần sinh mổ trước

Sinh mổ lần 4 là một ca phẫu thuật mang đến nhiều thách thức hơn so với sinh mổ lần 3 và những lần trước đó. Sự khác biệt này chủ yếu đến từ việc cơ thể người mẹ đã trải qua nhiều lần can thiệp phẫu thuật trước đó. Điều này dẫn đến những thay đổi về cấu trúc và chức năng của các cơ quan trong ổ bụng, đặc biệt là tử cung. Có thể kể đến những khác biệt lớn nhất của sinh mổ lần thứ 4 so với các lần trước đó như:

• Sức khỏe của người mẹ đã giảm sút phần nào sau 3 lần sinh nở trước đó. Điều này có thể làm tăng nguy cơ biến chứng trong khi mổ lấy thai, tăng nguy cơ hậu sản và ảnh hưởng đến quá trình phục hồi sức khỏe sau sinh.
• Ở lần thứ 4, nguy cơ biến chứng của quá trình mổ lấy thai tăng lên đáng kể do: Tử cung sau nhiều lần phẫu thuật sẽ trở nên mỏng hơn và có nhiều sẹo, thành tử cung sau nhiều lần sinh nở đã mỏng hơn và tăng mạch máu ở vùng mổ
• Thứ hai, quá trình mổ lấy thai trong lần sinh thứ 4 cũng trở nên phức tạp hơn. Các vết mổ cũ từ những lần sinh trước có thể gây khó khăn cho việc rạch da và các lớp mô bên dưới. Bên cạnh đó, việc tìm buồng tử cung cũng trở nên khó khăn hơn do sự thay đổi vị trí và hình dạng của tử cung sau nhiều lần sinh.

Những rủi ro tiềm ẩn khi sinh mổ lần 4

Mẹ bầu sinh mổ được mấy lần là tối đa? Không có một con số cụ thể nào để trả lời cho câu hỏi này. Số lần sinh mổ tối đa của người phụ nữ phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố, bao gồm: Tình trạng sức khỏe của mẹ, biến chứng sau sinh, khoảng cách giữa những lần mang thai, kỹ thuật mổ… Tuy nhiên, sinh mổ lần 4 tiềm ẩn những nguy hiểm gì là điều mà mẹ bầu nhất định nên tìm hiểu trước.

Rủi ro đối với mẹ

Trong lần sinh mổ thứ tư, người mẹ có thể phải đối mặt với các rủi ro như:

• Tử cung mỏng và có nhiều sẹo do đã mổ những lần trước đó làm tăng nguy cơ vỡ tử cung trong quá trình sinh.
• Nguy cơ mất máu cũng cao hơn do thành tử cung sau nhiều lần sinh nở đã mỏng hơn và tăng mạch máu ở vùng mổ.
• Nguy cơ rối loạn đông máu cũng tăng cao, đặc biệt ở những mẹ đã từng truyền máu hoặc có tiền sử rối loạn đông máu. Điều này gây khó khăn trong việc cầm máu và tăng nguy cơ mất máu trong khi mổ hoặc băng huyết sau sinh.
• Việc dính ruột là một trong những khó khăn thường gặp trong các ca sinh mổ lần thứ 4. Ruột có thể dính vào thành bụng hoặc các cơ quan khác, gây khó khăn cho việc tách dính và kéo dài thời gian phẫu thuật.
• Nguyên nhân là do cơ thể đã trải qua nhiều ca phẫu thuật trước đó, khả năng kháng khuẩn giảm đi. Nguy cơ nhiễm trùng vết mổ ở mẹ cao hơn.

Rủi ro đối với bé khi mẹ sinh mổ lần 4

Trẻ sơ sinh trong lần sinh mổ thứ 4 của mẹ cũng có thể phải đối mặt với những rủi ro như:

• Trong quá trình phẫu thuật kéo dài, bé có thể hít phải dịch ối hoặc máu, gây tổn thương đường hô hấp. Ngoài ra, bé có thể bị nhiễm trùng do tiếp xúc với môi trường vô trùng trong quá trình phẫu thuật.
• Sinh non là một biến chứng thường gặp ở những sản phụ sinh mổ nhiều lần. Biến chứng này dễ xảy ra đặc biệt là khi có các yếu tố nguy cơ khác như nhau thai bong sớm, vỡ ối sớm.
• Chỉ số Apgar là thang điểm đánh giá tình trạng sức khỏe của trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh. Trẻ sinh mổ trong lần sinh thứ 4 của mẹ có thể có điểm Apgar thấp hơn so với trẻ sinh thường.

Lợi ích của việc sinh mổ lần 4

Mặc dù sinh mổ lần 4 tiềm ẩn nhiều rủi ro, nhưng trong một số trường hợp, đây vẫn là lựa chọn tối ưu để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé. Phương pháp sinh mổ lần 4 giúp đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé trong trường hợp có các chỉ định y khoa như: Nhau tiền đạo, nhau cài răng lược, ngôi ngược, dây rốn quấn cổ, tiền sản giật nặng, hoặc các bệnh lý mạn tính kèm theo. Việc can thiệp kịp thời giúp giảm thiểu các rủi ro có thể xảy ra trong quá trình sinh thường như băng huyết, rách tầng sinh môn, vỡ tử cung.

Đối với những sản phụ đã trải qua nhiều lần sinh mổ, tử cung thường yếu hơn và có nhiều sẹo. Điều này làm tăng nguy cơ vỡ tử cung khi chuyển dạ. Sinh mổ chủ động giúp tránh được rủi ro này, bảo vệ tính mạng của mẹ. Ngược lại, nếu sinh thường, nguy cơ vỡ tử cung sẽ cao hơn. Khi bé bị ngôi ngược, dây rốn quấn cổ hoặc các bất thường khác, việc sinh thường sẽ rất khó khăn và có thể gây nguy hiểm cho bé. Sinh mổ giúp đưa bé ra ngoài một cách an toàn và nhanh chóng.

Chuẩn bị và chăm sóc sau sinh mổ lần 4

Sinh mổ lần thứ tư đòi hỏi sự chuẩn bị kỹ lưỡng và chế độ chăm sóc sau sinh đặc biệt để đảm bảo sức khỏe cho cả mẹ và bé.

Chuẩn bị trước khi sinh

Trước khi sinh, việc khám thai định kỳ là vô cùng quan trọng. Việc này giúp theo dõi sự phát triển của thai nhi, phát hiện sớm các bất thường và có biện pháp can thiệp kịp thời. Các xét nghiệm máu, nước tiểu, siêu âm... sẽ giúp đánh giá tình trạng sức khỏe của mẹ và bé. Nhờ đó bác sĩ sẽ sớm phát hiện các bệnh lý tiềm ẩn và chuẩn bị tốt nhất cho ca sinh. Trước khi quyết định sinh mổ, mẹ bầu nên trao đổi kỹ với bác sĩ để đưa ra quyết định sáng suốt và có sự chuẩn bị tốt nhất về mọi mặt.

Chăm sóc sau sinh

Đối với mẹ bầu sinh mổ lần 4, việc chăm sóc sau sinh quan trọng hơn bao giờ hết. Việc nằm theo dõi tại viện trong 3 - 7 ngày sau sinh để theo dõi biến chứng sau sinh ở mẹ và tình trạng sức khỏe của bé vô cùng cần thiết. Vết mổ cần được vệ sinh sạch sẽ hàng ngày bằng dung dịch sát khuẩn theo hướng dẫn của bác sĩ.

Người mẹ cần được chăm sóc bằng chế độ ăn uống sau sinh cân bằng, giàu chất dinh dưỡng. Người mẹ cần được nghỉ ngơi đầy đủ để cơ thể phục hồi nhanh chóng và sản xuất đủ sữa cho em bé. Sau khi vết mổ lành, mẹ có thể bắt đầu tập luyện nhẹ nhàng như đi bộ, yoga để tăng cường sức khỏe và giúp tử cung co hồi tốt hơn.

Sinh mổ lần 4 có thể mang lại nhiều lợi ích, nhưng cũng tiềm ẩn nhiều rủi ro cho cả mẹ và bé. Vì vậy, việc tham khảo ý kiến của bác sĩ và cân nhắc kỹ lưỡng các yếu tố là vô cùng quan trọng. Mỗi thai phụ sẽ có những đặc điểm thai kỳ riêng, cần được đánh giá một cách toàn diện để đưa ra quyết định phù hợp nhất.