Túi thừa thực quản là gì? Biểu hiện, nguyên nhân và cách chẩn đoán

Bệnh túi thừa thực quản có thể xuất hiện ở bất kỳ độ tuổi nào, gây rối loạn chức năng thực quản làm ứ đọng thức ăn ở túi thừa. Đặc biệt bệnh không có triệu chứng, yếu tố quyết định thực hiện cắt bỏ túi thừa thực quản là biểu hiện nuốt nghẹn hoặc trào ngược. Bài viết sau đây sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về căn bệnh hiếm gặp này, mọi người cùng xem qua nhé.

Bệnh túi thừa thực quản là gì? Các biểu hiện kèm theo

Thực quản là ống tiêu hóa gồm 3 đoạn (cổ, ngực và bụng) là phần nối yết hầu đến tâm vị dạ dày.

Túi thừa thực quản là gì?

Túi thừa thực quản là căn bệnh hiếm gặp, chỉ chiếm 1% túi thừa tiêu hóa và có 5% người bệnh có triệu chứng khó nuốt hoặc các vấn đề về tiêu hóa. Túi thừa thực quản có thể xảy ra ở bất kỳ độ tuổi nào, đặc biệt là người già và người trong độ tuổi trung niên. Trong đó túi thừa thực quản được chia thành 3 loại và 2 dạng cấu trúc, cụ thể:

3 loại túi thừa chia theo vị trí:

• Túi thừa giữa ngực;
• Túi thừa trên cơ hoành;
• Túi thừa Zenker (phổ biến nhất), xuất hiện ở mặt sau hầu họng ngay chỗ nối thực quản với hầu.

2 dạng cấu trúc của túi thừa thực quản:

• Túi thừa có thành túi mỏng, không có cơ.
• Túi thừa có đầy đủ các lớp của thực quản.

Biểu hiện nhận biết bệnh túi thừa thực quản

Túi thừa thực quản sẽ không có triệu chứng lâm sàng vì kích thước khá nhỏ. Theo các trường hợp mắc bệnh thực tế, bệnh có mức độ tiến triển khá chậm từ 5 - 10 năm với các dấu hiệu như sau:

Gây rối loạn chức năng nuốt và thở cùng lúc, dẫn đến viêm phổi, áp xe phổi,... và chèn ép các dây thần kinh gây đau ngực, đau vai,...

• Tăng tiết nước bọt, hơi thở có mùi hôi và khó nuốt.
• Cơ thể suy kiệt và khó chịu phần xương ức.
• Ho khan và khó thở có thể ảnh hưởng gây viêm phế quản.
• Nếu túi thừa chứa nhiều thức ăn không được tiêu hóa, dễ gây rối loạn hô hấp và tuần hoàn, nguy hiểm hơn có thể chèn ép, gây nhiễm trùng, nhiễm độc do phần thức ăn ứ đọng bị thối rữa.
• Túi thừa có thể bị thủng, chảy máu, gây loét và nếu ở trong ngực dễ dẫn đến viêm trung thất và các bệnh lý trung thất ảnh hưởng đến sức khỏe.
• Biểu hiện nặng: Biến chứng ngoại khoa nguy hiểm như viêm, vỡ hoặc thủng thực quản, có nguy cơ tiến triển thành ung thư (chiếm 0.5%).

Túi thừa thực quản xuất hiện nguyên nhân do đâu?

Theo các trường hợp mắc bệnh túi thừa thực quản, có nhiều nguyên nhân dẫn đến hiện tượng này.

Do bẩm sinh

Cơ địa đã có sẵn túi thừa ngay khi vừa chào đời.

Do tăng áp lực lên thực quản

Áp lực tác động trực tiếp lên thực quản làm cho thành thực quản nhô ra tạo thành túi thừa, các nguyên nhân làm tăng áp lực lên thực quản phổ biến như là:

• Viêm bên ngoài thực quản;
• Rối loạn nuốt;
• Rối loạn chức năng co thắt ở hai đầu thực quản;
• Thức ăn di chuyển bất thường qua thực quản (giống với nuốt nghẹn).

Do các nguyên nhân khác

Bên cạnh các tác động kể trên, còn có nhiều nguyên nhân khác dẫn đến xuất hiện túi thừa thực quản như:

• Viêm hoặc nhiễm trùng cũng làm phì đại hạch bạch huyết và xuất hiện túi thừa thực quản.
• Biến chứng sau khi phẫu thuật thực quản hoặc các cơ quan khác gần với thực quản gây biến dạng, co kéo thực quản.
• Mắc hội chứng Ehlers-Danlos ảnh hưởng đến mô liên kết cơ thể.
• Thoát vị hoành sau biến cố chấn thương gây suy hô hấp.

Cách chẩn đoán bệnh túi thừa thực quản

Như đã đề cập, bệnh túi thừa thực quản có ít dấu hiệu nhận biết rõ ràng và dễ bị nhầm với các bệnh lý khác, nên khó để phát hiện và can thiệp sớm. Theo đó để chẩn đoán và đưa ra kết luận rõ ràng, bác sĩ sẽ chỉ định người bệnh thực hiện các phương pháp sau đây tùy thuộc vào biểu hiện ở từng trường hợp.

Nếu chưa có triệu chứng rõ ràng hoặc kích thước túi thừa dưới 3cm

Có thể cải thiện bằng cách thay đổi chế độ ăn ít gia vị hơn, uống nước nhiều sau ăn, không nằm ngay sau ăn và đặc biệt nhai kỹ trước khi nuốt thức ăn.

Nếu triệu chứng trầm trọng hoặc kích thước túi thừa lớn hơn 3cm

Có thể áp dụng 3 phương pháp chẩn đoán như sau:

• Chụp X-quang thực quản: Có sử dụng thuốc cản quang.
• Nội soi dạ dày thực quản: Cũng là phương pháp hữu ích và mang lại hiệu quả cao nhất để phát hiện túi thừa. Nếu thực hiện bác sĩ sẽ xác định được kích thước túi thừa, tình trạng đọng thức ăn, chảy máu dạ dày, loét và tác nhân gây ra.
• Chụp cắt lớp vi tính thực quản: Nhận biết đặc điểm của túi thừa thực quản và mức độ chèn ép lên các cơ quan khác.

Lưu ý trước khi bắt đầu quá trình phẫu thuật cắt bỏ túi thừa sau khi chẩn đoán, bệnh nhân cần ăn thức ăn mềm và lỏng, nằm một tư thế yêu thích để dồn thức ăn qua túi thừa và cắt bỏ. Đối với người bệnh có tiền sử trào ngược dạ dày thực quản cần nói với bác sĩ để được có phương án phù hợp tránh hít sặc thức ăn.

Hy vọng bài viết trên đã có những chia sẻ hữu ích đến bạn đọc về căn bệnh túi thừa thực quản. Qua đó nếu cảm thấy cơ thể có những bất thường giống với các triệu chứng kể trên của bệnh túi thừa, người bệnh cần nhanh chóng đi kiểm tra sớm tại bệnh viện để kịp thời điều trị bệnh.