Áp-xe phổi: Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Áp xe phổi là tình trạng xuất hiện ổ mủ xung quanh do bị nhiễm trùng xảy ra ở mô phổi. Hầu hết nhiễm trùng xảy ra ở phổi là do vi khuẩn gây ra, một số ít các trường hợp là do ký sinh trùng gây ra.

Áp xe phổi có nhiều loại tùy thuốc vào thời gian tiến triển bệnh cũng như cơ địa người bệnh.

Theo thời gian tiến triển của bệnh:

• Cấp tính: Thời gian tiến triển của bệnh dưới 4 - 6 tuần.
• Mạn tính: Thời gian tiến triển của bệnh trên 6 tuần.

Theo cơ địa của người bệnh:

• Áp xe nguyên phát: Người bệnh bị áp xe mà không có tổn thương hay bệnh lý nào xảy ra trước đó.
• Áp xe thứ phát: Người bệnh bị áp xe do bị tổn thương phổi trước đó như giãn phế quản, hang lao,…

Những dấu hiệu và triệu chứng của áp xe phổi

Dấu hiệu dễ nhận biết nhất của bệnh là ho có đờm, đôi khi ho ra máu hoặc mủ, có mùi hôi.

Các triệu chứng khác bao gồm:

• Hơi thở hôi;
• Sốt;
• Đau ngực nhất là khi thở sâu;
• Hụt hơi;
• Đổ mồ hôi nhiều nhất là ban đêm;
• Giảm cân không lý do;
• Cảm thấy mệt mỏi.

Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh áp xe phổi

Áp xe phổi là một bệnh nguy hiểm đối với sức khỏe nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn tới những biến chứng sau:

• Giãn phế quản ở quanh ổ áp xe;
• Xuất hiện dịch mủ ở màng phổi và màng tim do vỡ ổ áp xe;
• Xuất huyết (máu chảy vào phổi);
• Nhiễm khuẩn huyết;
• Hoại tử phổi;
• Áp xe não;
• Viêm màng não;
• Bệnh amyloidosis thứ cấp;
• Đột quỵ.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.

Có nhiều nguyên nhân gây ra áp xe phổi như là:

Vi khuẩn kỵ khí: Chiếm tỷ lệ hơn 60% nguyên nhân gây áp xe phổi, bao gồm Fusobacterium nucleatum, Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus, Bacteroid fragilis peptococcus, Peptostreptococcus,…

Tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus): Thường gặp ở trẻ nhỏ. Gây ra bệnh cảnh lâm sàng nặng nề khi bị tổn thương mô phổi và màng phổi, gây nhiễm trùng, nhiễm độc hay suy hô hấp cấp tính.

Klebsiella Pneumoniae: Tiến triển rất nhanh và nặng, nguy cơ bị tử vong cao.

Một vài vi khuẩn khác như phế cầu khuẩn, liên cầu tan máu nhóm A, vi khuẩn Gram (-) như Haemophilus influenza, Pseudomonas aeruginosa, Legionella pneumophila.

Ký sinh trùng: Bao gồm Entamoeba histolytica, Paragogonimus westermani, Echinococcus. Áp xe phổi thường gặp tại đáy phổi bên phải và kèm theo tổn thương ở màng phổi. Triệu chứng đặc trưng là ho có đàm màu nâu sẫm như socola và có kèm lẫn máu tươi.

Nấm: Aspergillus, Blastomyces, Histoplasma, Cryptococcus, Coccidioides, Fusarium. Thường xảy ra ở những bệnh nhân nghiện rượu, tiểu đường hay suy giảm hệ miễn dịch.

Nguyên nhân khác: Ung thư nguyên phát hoại tử, hang lao, viêm phổi, giãn phế quản, đặt nội khí quản,…