Viêm loét giác mạc hình cành cây là gì? Cách chăm sóc mắt trong và sau điều trị

Viêm loét giác mạc hình cành cây do virus Herpes rất dễ tái phát và có thể gây ra loét, giảm thị lực, sẹo vĩnh viễn… Tại sao lại như vậy? Để biết hiểu rõ hơn về tình trạng này, mời các bạn đón đọc bài viết dưới đây của Nhà thuốc Long Châu.

Viêm loét giác mạc hình cành cây là gì?

Viêm loét giác mạc hình cành cây là một bệnh lý liên quan đến nhiễm trùng mắt gây ra do virus Herpes (HSV). Herpes là loại virus sống trên vật chủ duy nhất là người, và chúng gồm có 2 loại đó là:

• Loại I: Thường gây nổi bọng nước hoặc Herpes vùng mép và chúng rất dễ lây lan, chủ yếu là qua tiếp xúc da với người bị nhiễm virus. Đây là loại rất phổ biến, hầu như 90% dân số đã bị nhiễm Herpes loại I. Loại này thường xảy ra ở trẻ em từ 6 tháng tuổi đến 5 tuổi, đã tiến triển thành kháng thể Herpes trong huyết thanh. Vì thế, rất ít người có triệu chứng lâm sàng của bệnh này.
• Loại II: Có phương thức lây truyền qua con đường tình dục, chúng gây bệnh tại bộ phận sinh dục, chẳng hạn như mụn rộp sinh dục.

Cả loại của virus Herpes đều có thể lây lan đến mắt và gây nhiễm trùng tại đây. Nhưng cho đến hiện nay, loại I là nguyên nhân thường gặp nhất của nhiễm trùng mắt.

Triệu chứng của viêm loét giác mạc hình cành cây

Tuỳ theo mức độ nhiễm trùng, có người sẽ xuất hiện triệu chứng nguyên phát hoặc triệu chứng thứ phát. Cụ thể:

Triệu chứng của nhiễm trùng nguyên phát

Người bệnh thường mắc viêm kết mạc đơn thuần không đặc hiệu, thường xảy ra khi còn bé và hầu như không tác động đến giác mạc. Tuy nhiên, nếu giác mạc bị tổn thương sẽ xuất hiện một số triệu chứng như: Cộm, sợ ánh sáng, chảy nước mắt hoặc cương tụ kết mạc. Thỉnh thoảng còn xuất hiện viêm bờ mi có mụn nước đi kèm, giảm thị lực. Tuy nhiên khi mụn nước vỡ ra gây loét thì nó có thể tự hồi phổi chỉ sau vài tuần mà không để lại sẹo.

Triệu chứng của nhiễm trùng thứ phát

Một số tác nhân khiến virus trong cơ thể tái hoạt động như:

• Tiếp xúc trực tiếp với tia cực tim như ánh nắng mặt trời, tia laser hoặc liên kết chéo giác mạc.
• Do sốt, đến kỳ kinh nguyệt, tinh thần căng thẳng.
• Bị bỏng, gãy xương hoặc bị ức chế miễn dịch.
• Dùng Glucocorticoid dưới dạng bôi mắt, tiêm quanh mắt, tiêm nội nhãn hoặc toàn thân.

Thông thường, nhiễm trùng thứ phát có các triệu chứng dưới dạng bệnh viêm giác mạc đuôi gai (viêm giác mạc biểu mô) như: Cộm mắt, chảy nước mắt, tổn thương phân nhánh hình đuôi gai hoặc ngoằn ngoèo của biểu mô giác mạc với các đầu tận cùng giống bóng đèn nhuộm màu huỳnh quang. Nhiễm trùng thứ phát khiến bệnh tái phát nhiều lần, có thể gây ra loét, làm giảm cảm giác ở giác mạc hoặc tê giác mạc, để lại sẹo vĩnh viễn, suy giảm tầm nhìn, bào mỏng lớp đệm giác mạc.

Cách chẩn đoán bệnh viêm loét giác mạc hình cành cây

Để chẩn đoán chính xác bệnh, bác sĩ sẽ thực hiện loại chẩn đoán đó là lâm sàng và cận lâm sàng.

Chẩn đoán lâm sàng

Bác sĩ sẽ dựa vào một số triệu chứng phổ biến và những tổn thương điển hình của bệnh như sau:

• Sốt, đau nhức mắt, mức độ suy giảm thị lực.
• Cộm mắt, chảy nước mắt, nhạy cảm với ánh sáng.
• Nổi hạch trước tai, mọc mụn nước trên mặt.

Cùng với đó, bác sĩ có thể căn cứ vào phân loại tổn thương giác mạc do virus Herpes để chẩn đoán lâm sàng, cụ thể:

• Viêm loét hình cành cây là triệu chứng đặc trưng nhất.
• Loét hình địa đồ.
• Viêm nhu mô kẽ, viêm giác mạc hình đĩa hoặc viêm màng bồ đào.

Chẩn đoán cận lâm sàng

Bác sĩ chỉ định các xét nghiệm như sau:

• Xét nghiệm tế bào học: Với bệnh phẩm là chất nạo bờ ổ loét.
• Xét nghiệm PCR: Nhằm tìm gen của virus Herpes. Đây là phương pháp có tính đặc hiệu cao.

Cách điều trị và chăm sóc mắt

Một khi đã nhiễm virus Herpes thì không thể chữa khỏi hoàn toàn được và nó có thể tái lại. Dưới là cách điều trị và chăm sóc mắt để làm giảm nguy cơ tái phát bệnh.

Điều trị

Với trường hợp nhiễm trùng nguyên phát, bệnh có thể tự khỏi mà không cần điều trị nhưng chỉ được 50%. Nhưng nếu áp dụng các biện pháp điều trị của bác sĩ chỉ ra thì sẽ chữa khỏi khoảng 95% trong một khoảng thời gian ngắn, giúp giảm khả năng tái phát của bệnh.

Việc điều trị viêm loét giác mạc do virus Herpes sẽ phụ thuộc vào mức độ nặng hay nhẹ của bệnh. Với trường hợp nhiễm trùng nhẹ thường sẽ điều trị bằng thuốc kháng virus tại chỗ, đồng thời bác sĩ có thể cạo nhẹ các khu vực bị tác động tại giác mạc để loại trừ các tế bào bệnh. Với trường hợp nghiêm trọng như mất thị lực thì cần phải được ghép giác mạc.

Tuy nhiên, nếu viêm loét giác mạc hình cành cây do virus Herpes gây ra nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời, thì có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng như loét, tê bề mặt giác mặt hoặc thủng giác mạc.

Chăm sóc mắt trong và sau điều trị

Trong và sau giai đoạn điều trị, người bệnh cần phải giữ vệ sinh mắt cẩn thận, bởi nó có thể tránh các biến chứng nghiêm trọng như mù lòa, rách giác mạc… đồng thời thúc đẩy nhanh việc điều trị bệnh. Dưới đây là một số lưu ý chăm sóc mắt dành cho người bệnh, cụ thể như sau:

• Không nên chạm vào mắt sau khi chạm phải vết mụn rộp, mụn nước.
• Không được nhỏ mắt bằng Steroid vì nó có thể khiến cho virus nhân lên.
• Không được tự ý mua thuốc nhỏ mắt khi không có sự chỉ định của bác sĩ.
• Vệ sinh mắt sạch sẽ và an toàn, có thể dùng nước muối sinh lý.
• Hạn chế sử dụng kính áp tròng, khi dùng hãy vệ sinh kính thật sạch sẽ.
• Tránh các đồ uống có cồn hoặc các chất kích thích.
• Hãy đề mắt nghỉ ngơi, tránh để mắt điều tiết nhiều như chơi game, xem ti vi, máy tính hay điện thoại…
• Không nên bơi ở bể bơi công cộng, hãy dùng kính khi đi ra ngoài để tránh mắt bị nhiễm bẩn.
• Không cho tay bẩn dụi vào mắt. Nếu trong mắt có dị vật, hãy dùng nước sạch và chớp mắt vài cái để đẩy dị vật ra ngoài.
• Đi khám mắt lại ngay nếu xuất hiện các triệu chứng trước đó.

Trên đây là một số thông tin về tình trạng viêm loét giác mạc hình cành cây. Hy vọng những thông tin trên đã giải đáp phần nào thắc mắc của bạn về tình trạng này. Sau khi được chữa khỏi, nếu thấy xuất hiện các biểu hiện bất thường của mắt như cộm, ngứa mắt, đỏ mắt… thì hãy đến ngay bệnh viện để được thăm khám và điều trị kịp thời.

Xem thêm:

• Thuốc Polydeson là gì? Công dụng, liều dùng và tác dụng phụ
• Nhãn viêm đồng cảm: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị