Liệt dương: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Liệt dương (thuật ngữ y khoa là rối loạn cương dương) là một loại rối loạn chức năng của dương vật. Nó ảnh hưởng đến khả năng đạt được và duy trì sự cương cứng đầy đủ để quan hệ tình dục.

Cảm xúc đóng vai trò chính trong việc đạt được và duy trì sự cương dương. Cảm giác thoải mái, tự tin và hưng phấn là điều cần thiết. Rối loạn cương dương có thể xảy ra nếu bạn cảm thấy hồi hộp, lo lắng, thất vọng hoặc mệt mỏi, vấn đề này có thể không đáng lo ngại nếu thỉnh thoảng xảy ra. Rượu và/hoặc sử dụng chất gây nghiện cũng có thể gây ảnh hưởng.

Ngoài ra, một số bệnh lý tiềm ẩn hoặc tác dụng phụ của một số loại thuốc hoặc phương pháp điều trị ung thư cũng có thể ảnh hưởng đến hoạt động của dương vật.

Các nhà khoa học chia rối loạn cương dương thành nhiều loại, bao gồm:

• Rối loạn cương dương do mạch máu: Đây là loại phổ biến nhất. Rối loạn cương dương do mạch máu bao gồm các nguyên nhân ảnh hưởng đến sự lưu thông của máu đến các mô trong dương vật cho phép bạn đạt được và duy trì sự cương dương.
• Rối loạn cương dương do thần kinh: Loại này xảy ra có nguồn gốc từ sự gián đoạn dẫn truyền thần kinh, ngăn chặn tín hiệu truyền từ não đến dương vật để tạo ra sự cương dương.
• Rối loạn cương dương do nội tiết tố: Loại này xảy ra do thiếu hụt testosterone hoặc trong một số trường hợp là do các vấn đề về tuyến giáp.
• Rối loạn cương dương do tâm lý: Liên quan đến tình trạng tâm lý (ảnh hưởng đến suy nghĩ, cảm xúc hoặc hành vi) có thể gây ra.

Rối loạn cương dương là tình trạng liên quan đến giới tính phổ biến nhất mà nam giới đến điều trị tại các phòng khám hoặc khu điều trị ngoại trú của các bệnh viện, đặc biệt là ở đối tượng lớn tuổi và phát triển các vấn đề sức khỏe khác.

Những dấu hiệu và triệu chứng của liệt dương

Các triệu chứng của liệt dương (rối loạn cương dương) bao gồm:

• Tần suất cương dương trước khi quan hệ tình dục giảm đi so với trước.
• Có thể đạt được sự cương dương trước khi quan hệ tình dục nhưng không thể duy trì trong quá trình quan hệ tình dục.
• Hoàn toàn không có khả năng cương dương.
• Cần nhiều kích thích để duy trì sự cương dương.

Biến chứng của liệt dương

Liệt dương có thể gây ra sự không thỏa mãn trong đời sống tình dục, gây ra các vấn đề trong mối quan hệ và khiến nam giới bị căng thẳng, lo lắng, bối rối và ảnh hưởng đến sự tự tin. Những trạng thái cảm xúc này có thể làm trầm trọng thêm tình trạng rối loạn cương dương.

Nếu bạn đời của bạn bị rối loạn cương dương và những gánh nặng cảm xúc liên quan, điều quan trọng là phải làm cho người ấy hiểu rằng tình trạng này có thể được điều trị. Vì có nhiều yếu tố liên quan đến sự phát sinh rối loạn cương dương nên các bác sĩ sẽ cố gắng tìm ra nguyên nhân gây bệnh, đặc biệt là các bệnh lý nghiêm trọng như bệnh tim mạch, đái tháo đường, bệnh lý tuyến giáp,... Tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh, các bác sĩ sẽ quyết định nên áp dụng chiến lược điều trị nào.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Hãy đến gặp bác sĩ và trình bày về tình trạng của bản thân nếu:

• Bạn lo lắng về khả năng cương dương của mình hoặc bạn đang gặp các vấn đề tình dục khác như xuất tinh sớm hoặc chậm.
• Bạn đang mắc các bệnh lý như đái tháo đường, bệnh tim mạch hoặc một tình trạng sức khỏe đã biết khác có thể liên quan đến rối loạn cương dương.
• Bạn có các triệu chứng khác cùng với rối loạn cương dương.

Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra liệt dương, ba nhóm nguyên nhân ảnh hưởng bao gồm:

• Hệ tuần hoàn: Hệ tuần hoàn bao gồm các tim và mạch máu. Dương vật của bạn cần lưu lượng máu đổ vào đầy đủ để cương cứng và duy trì sự cương cứng. Dương vật của bạn cũng dựa vào một loạt các van để đóng lại khi đầy máu. Trong một số trường hợp, các van này có thể không hoạt động như bình thường.
• Hệ thần kinh: Hệ thần kinh bao gồm não, tủy sống và các dây thần kinh, chúng phối hợp với nhau để gửi các xung thần kinh đến các bộ phận giúp cơ thể bạn vận động và cảm nhận, bao gồm cả dương vật.
• Hệ nội tiết: Hệ nội tiết bao gồm các tuyến sản xuất và giải phóng hormone. Hormone giúp cơ thể bạn thực hiện một số chức năng nhất định. Testosterone có thể giúp mở (làm giãn mạch) mạch máu của bạn, giúp máu lưu thông đến dương vật của bạn.

Một số tình trạng hoặc bệnh lý có thể ảnh hưởng đến rối loạn cương dương gồm:

• Đái tháo đường và biến chứng bệnh thần kinh ngoại biên do đái tháo đường;
• Tăng huyết áp;
• Rối loạn lipid máu;
• Bệnh thận mạn;
• Xơ vữa động mạch;
• Bệnh Peyronie;
• Testosterone thấp (thiếu hụt testosterone);
• Đột quỵ não;
• Động kinh.

Chấn thương ở dương vật và các khu vực xung quanh cũng có thể gây ra tình trạng rối loạn cương dương:

• Gãy dương vật;
• Chấn thương xương cánh chậu, xương cùng cụt, bàng quang, tuyến tiền liệt và tủy sống;
• Phẫu thuật vùng chậu bao gồm phẫu thuật ung thư tuyến tiền liệt, đại tràng hoặc bàng quang;
• Xạ trị.

Một số loại thuốc có tác dụng phụ tiềm ẩn ảnh hưởng đến rối loạn cương dương bao gồm:

• Thuốc chống trầm cảm;
• Thuốc hạ áp;
• Thuốc lợi tiểu;
• Thuốc kháng histamine;
• Thuốc hóa trị;
• Thuốc điều trị bệnh Parkinson;
• Thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt;
• Thuốc điều trị rối loạn nhịp tim;
• Thuốc an thần;
• Thuốc giãn cơ;
• Thuốc chống động kinh.

Một số chất gây nghiện có thể dẫn đến rối loạn cương dương, bao gồm:

• Rượu bia;
• Amphetamine;
• Barbiturat;
• Cocaine;
• Cần sa;
• Methadone;
• Nicotine;
• Thuốc phiện.

Điều kiện tâm lý và/hoặc cảm xúc ảnh hưởng phần lớn đến tình trạng cương dương, bao gồm:

• Trầm cảm;
• Lo âu;
• Áp lực;
• Sợ quan hệ tình dục hoặc sự thân mật (genophobia);
• Tự ti.