Tốt nghiệp Đại học Y Dược Huế, có nhiều năm kinh nghiệm trong chăm sóc sức khỏe, đặc biệt về Nội khoa, Hồi sức và Tiêm chủng vắc xin. Hiện tại, đang là bác sĩ tại Trung tâm Tiêm chủng Long Châu.
Ứng dụng Nhà Thuốc Long Châu
Siêu ưu đãi, siêu trải nghiệm
Tuyết Ly
Bác sĩLê Thị Quyên
Tốt nghiệp Đại học Y Dược Huế, có nhiều năm kinh nghiệm trong chăm sóc sức khỏe, đặc biệt về Nội khoa, Hồi sức và Tiêm chủng vắc xin. Hiện tại, đang là bác sĩ tại Trung tâm Tiêm chủng Long Châu.
Cơ tim hoạt động co bóp đều đặn là một hệ thống dẫn truyền theo cấp bậc từ trên xuống dưới. Sau khi khử cực thì các tế bào được tái cực, liên tục lặp lại để quá trình tạo thành một chu kì co bóp đều đặn của tim. Tái cực sớm là khi hiện tại tái cực xảy ra sớm hơn bình thường, và sẽ được ghi nhận lại trên điện tim. Tái cực sớm hầu hết là lành tính nhưng nếu đi kèm theo triệu chứng hoặc tiền sử ngất hoặc tỉnh lại sau ngưng tim thì cần đánh đánh giá thêm để tránh những hậu quả lâu dài trong tương lai.
Tái cực sớm, còn được gọi là “sóng J” hoặc “điểm J chênh lên” là một bất thường trên điện tâm đồ, cho hình ảnh chênh lên của điểm nối giữa điểm cuối phức hợp QRS và điểm bắt đầu đoạn ST ở 2 chuyển đạo liền kề.
Tái cực sớm có thể được quan sát thấy ở 1% đến 13% dân số nói chung, với tỷ lệ mắc bệnh cao hơn trong ở nhóm vận động viên và thanh thiếu niên. Tái cực sớm không gây ra triệu chứng và không cần điều trị.
Trong khi đó "hội chứng tái cực sớm" là bao gồm hình ảnh tái cực sớm trên điện tâm đồ và ở những người tiền căn trước đó đã có rối loạn nhịp thất có triệu chứng. Đây là một hội chứng nguy hiểm, vì có thể đưa đến nguy cơ đột tử. Chính vì vậy khi phát hiện hình ảnh tái cực sớm trên điện tâm đồ cần thăm khám và đánh giá lại tiền sử bản thân và gia đình trước đó để phân biệt với tái cực sớm lành tính không có triệu chứng.
Biểu hiện lâm sàng của người tái cực sớm có thể được chia thành hai nhóm chính.
Nhóm thứ đầu tiên và phổ biến nhất là những người bệnh không có triệu chứng được ghi nhận có hình ảnh tái cực sớm trên điện tâm đồ của họ. Bệnh nhân tái cực sớm không có triệu chứng có tiên lượng tốt hơn.
Nhóm thứ hai là ngoài ghi nhận hình ảnh trên điện tim, thì những người đã có biểu hiện các triệu chứng đã được biết của hội chứng tái cực sớm, tức là những người bệnh có bị ngất và những người sống sót sau khi ngừng tim. Hay còn gọi là hội chứng tái cực sớm.
Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Phát hiện và đánh giá lại tiền sử cũng như triệu chứng sẽ giúp ích trong việc theo dõi cũng như điều trị.
Nguyên nhân của tái cực sớm vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn. Trong khi đó, có một số yếu tố được liên kết với sự hình thành của hội chứng tái cực sớm này. Chẳng hạn như yếu tố di truyền có liên quan đến hội chứng tái cực sớm.
Cơ sở di truyền của hội chứng tái cực sớm vẫn đang được làm sáng tỏ, với bằng chứng chỉ giới hạn ở các báo cáo trường hợp hoặc nghiên cứu sơ bộ chưa xác định rõ ràng. Các đột biến gen liên quan được báo cáo liên quan đến gen KCNJ8, gen CACNA1C, CACNB2, CACNA2D1 và gen SCN5A.
Bất cứ ai cũng có thể bị ảnh hưởng bởi hội chứng tái cực sớm. Đặc biệt những đối tượng có nguy cơ cao hơn như người trẻ tuổi, nam giới, vận động viên, người Mỹ gốc Phi.
Hội chứng tái cực sớm là một bất thường trên ECG và có thể liên quan đến nguy cơ rối loạn nhịp tim và tử vong đột ngột.
Phần lớn các trường hợp đột tử do tim (SCD) liên quan đến rối loạn nhịp tim, với cơ chế điện sinh lý phổ biến nhất là rối loạn nhịp thất. Khoảng 10% các trường hợp SCD liên quan đến các rối loạn điện sinh lý nguyên phát đã biết, như hội chứng Brugada, hoặc chưa biết, như rung thất vô căn. Tái cực sớm (ER), còn được gọi là “sóng J”, là một bất thường trên điện tâm đồ, được đặc trưng bởi sự chênh lên của điểm nối giữa phần cuối của phức hợp QRS và phần đầu của đoạn ST trong hai chuyển đạo liền kề. Vào năm 2000, hội chứng tái cực sớm được nhất trí coi là “bình thường”, một “biến thể bình thường” hoặc “tái cực sớm lành tính”. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây đã chứng minh rằng tình trạng này có thể liên quan đến nguy cơ đáng kể về rối loạn nhịp tim, đe dọa tính mạng và đột tử do tim.
Thông thường, bệnh nhân mắc hội chứng tái cực sớm không có triệu chứng thể chất rõ ràng nào. Tuy nhiên, họ thường có nhịp tim cơ bản thấp hơn so với người bình thường.
Việc khám sức khỏe định kỳ và kiểm tra tim mạch thường xuyên là điều quan trọng để giúp bạn phát hiện sớm các dấu hiệu và triệu chứng liên quan đến bệnh tim như hội chứng tái cực sớm. Điều này giúp phát hiện và quản lý kịp thời bất kỳ vấn đề tim mạch nào, đảm bảo sức khỏe tim mạch được bảo vệ tốt hơn.