Bệnh khớp Charcot: Nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị

Bệnh khớp Charcot, hay còn được biết đến với tên gọi bệnh thần kinh - cơ, là một bệnh lý mãn tính chủ yếu ảnh hưởng đến các khớp ở các chi chịu lực như bàn chân và mắt cá chân. Các người mắc bệnh khớp Charcot thường trải qua tình trạng mất cảm giác hoặc khó cảm giác ở những khu vực này.

Bệnh khớp Charcot là gì?

Khớp Charcot, hay còn được biết đến với tên gọi bệnh thần kinh - cơ, là một bệnh lý mãn tính tác động chủ yếu đến các khớp ở các chi chịu lực như bàn chân và mắt cá chân. Những người mắc bệnh này thường trải qua tình trạng mất cảm giác hoặc khó cảm giác ở những khớp này.

Bệnh khớp Charcot, cùng với các bệnh thần kinh ngoại biên khác, có thể gây ra sự hạn chế về vận động và cảm giác. Tuy nhiên, bệnh này tập trung đặc biệt vào các triệu chứng ở bàn chân và mắt cá chân.

Nguyên nhân gây bệnh khớp Charcot

Các bệnh về khớp gốc từ việc tổn thương dây thần kinh, tạo ra sự đột phá trong cảm giác và chuyển động của khớp. Có nhiều yếu tố có thể gia tăng nguy cơ mắc bệnh này, trong đó những yếu tố thông thường bao gồm:

• Tổn thương thần kinh ở người mắc tiểu đường;
• Biến chứng thần kinh do giang mai;
• Bệnh rỗng tủy xương;
• Chấn thương gây chèn ép tủy sống;
• Tổn thương thần kinh ngoại biên;
• Mắc một số bệnh mạn tính như bệnh phong, cường vỏ thượng thận, xơ cứng bì, viêm khớp dạng thấp, ung thư.
• Những nguyên nhân khác như nhiễm khuẩn, sử dụng corticoid kéo dài, nghiện rượu, nhiễm độc hóa chất...

Triệu chứng thường gặp của bệnh khớp Charcot

Triệu chứng của bệnh khớp do thần kinh đa dạng, phụ thuộc vào giai đoạn bệnh và nguyên nhân gây ra. Nói chung, các biểu hiện ở giai đoạn sớm thường nhẹ, sau đó tiến triển dần.

Các triệu chứng ở giai đoạn sớm bao gồm:

• Đau nhẹ, đau âm ỉ là triệu chứng chủ yếu, đặc biệt là khi vận động.
• Sưng khớp có thể xuất hiện nhưng cũng rất nhẹ. Các dấu hiệu khác có thể bao gồm sưng huyết hoặc xuất huyết quanh khớp, tràn dịch khớp.
• Hạn chế vận động khớp ở mức độ nhẹ.
• Chưa có dấu hiệu biến dạng khớp.

Sau vài tháng hoặc vài năm, bệnh có thể chuyển sang giai đoạn nặng với các triệu chứng như:

• Đau nặng hơn, đau liên tục kèm theo sưng khớp, có thể xuất hiện tình trạng nóng đỏ.
• Tụ máu hoặc xuất huyết quanh khớp.
• Khớp bị cứng hoặc có tiếng lạo xạo khi vận động, hạn chế vận động.
• Biến dạng khớp và lệch trục.

Các triệu chứng cũng phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, ví dụ:

• Bệnh khớp do tổn thương thần kinh ở người mắc tiểu đường thường ảnh hưởng đến khớp ở bàn chân (hay còn gọi là bàn chân Charcot) và cổ chân.
• Bệnh giang mai thường ảnh hưởng đến khớp gối, khớp háng và cổ chân.
• Trong bệnh rỗng tủy xương, ảnh hưởng tới cột sống và chi trên, đặc biệt là ở khớp vai và khớp khuỷu.

Những đối tượng có nguy cơ mắc bệnh khớp Charcot

Những đối tượng có nguy cơ mắc bệnh khớp Charcot là người trưởng thành trên toàn cầu, trong đó bệnh này và các vấn đề liên quan đến khớp chiếm từ 0,5% đến 3% dân số. Ở Việt Nam, tỷ lệ này là 0,5%. Đây thường là một bệnh phổ biến trong đối tượng phụ nữ ở độ tuổi trung niên, với khoảng 70 - 80% phụ nữ trong độ tuổi này mắc phải. Những yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh khớp Charcot bao gồm:

• Sử dụng corticosteroid (corticoid) kháng viêm, gây ức chế miễn dịch;
• Bị chấn thương tủy sống;
• Mắc bệnh rỗng tủy sống;
• Nghiện rượu;
• Trẻ có dị tật bẩm sinh do mẹ sử dụng thuốc thalidomide trong thời kỳ mang thai.

Phương pháp điều trị bệnh khớp Charcot

Hiện nay không có một phác đồ điều trị hoàn chỉnh cho bệnh khớp Charcot và các loại thuốc đang trong quá trình nghiên cứu. Bác sĩ có thể áp dụng phương pháp cố định các chi và hướng dẫn người bệnh sử dụng nạng, gậy hoặc khung tập đi để giảm áp lực của cơ thể lên các chi.

Để giảm triệu chứng bệnh, bác sĩ cũng có thể điều trị các bệnh liên quan đến khớp Charcot. Phẫu thuật ít khi được sử dụng và không đạt được kết quả lý tưởng. Các triệu chứng cấp tính như viêm, sưng tấy thường giảm sau khoảng 6 tuần điều trị. Tuy nhiên, mặc dù đã được điều trị, các thương tổn của dây thần kinh không thể hoàn toàn khôi phục.

Chế độ sinh hoạt cho người bị bệnh khớp Charcot

Để hạn chế diễn tiến của bệnh khớp Charcot, có những thói quen sinh hoạt quan trọng mà bạn có thể thực hiện như sau:

• Tuân thủ lịch hẹn tái khám: Điều này giúp bạn được theo dõi diễn tiến của các triệu chứng và tình trạng sức khỏe, đồng thời nhận được sự hỗ trợ chuyên nghiệp từ đội ngũ y tế.
• Tuân thủ chỉ đạo của bác sĩ: Hãy luôn nghe theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý thay đổi liều lượng hoặc ngưng sử dụng thuốc mà không có sự hướng dẫn y tế.
• Kiểm soát bệnh tiểu đường: Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, duy trì việc sử dụng thuốc đặc trị kèm theo chế độ ăn uống cân đối và thực hiện đều đặn hoạt động thể chất.
• Hạn chế vận động mạnh ở vùng khớp bị ảnh hưởng: Tránh những hoạt động vận động mạnh có thể tăng áp lực lên khớp bệnh, giúp bảo vệ và hỗ trợ quá trình điều trị.

Trên đây là chia sẻ của chúng tôi về nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị bệnh khớp Charcot. Mong rằng bài viết trên đã giúp bạn nắm bắt được nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp chẩn đoán của bệnh khớp Charcot.

Xem thêm:

Bàn chân Charcot ở bệnh nhân tiểu đường

Bệnh teo cơ mác: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị