Cách xử lý ngộ độc thuốc chống trầm cảm 3 vòng

Trong bài viết này, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về thuốc chống trầm cảm 3 vòng và các ngộ độc có thể xảy ra khi sử dụng loại thuốc này. Bài viết sẽ đưa ra nguyên nhân, triệu chứng và cách xử lý trong trường hợp ngộ độc liên quan đến sử dụng thuốc chống trầm cảm 3 vòng. Hãy theo dõi bài viết để biết cách ngăn ngừa ngộ độc khi sử dụng loại thuốc này nhằm đảm bảo sức khỏe và an toàn bạn nhé!

Tìm hiểu về độc tính của thuốc chống trầm cảm 3 vòng

Độc tính trên hệ tim mạch

Độc tính trên hệ tim mạch là nguyên nhân của các biến chứng và tử vong khi ngộ độc thuốc chống trầm cảm 3 vòng:

• Tụt huyết áp không đáp ứng với điều trị: Điều này có thể xảy ra do tác động ức chế của thuốc lên cơ tim, làm giảm cung cấp oxy cho cơ tim, nhiễm độc axit và thậm chí gây co giật.
• Rối loạn nhịp xoang (120-160 nhịp/phút ở người lớn): Hầu hết các bệnh nhân quá liều thuốc chống trầm cảm 3 vòng đều gặp phải tình trạng này.
• Biến đổi trên điện tâm đồ: Điện tâm đồ thường cho thấy các biểu hiện của chậm dẫn truyền trong tâm thất và nó có thể được sử dụng để nhận biết và đánh giá mức độ nguy cơ ở bệnh nhân ngộ độc.
• Nhịp nhanh và phức bộ QRS rộng: Đây thường là đặc điểm của tình trạng nguy kịch ở những bệnh nhân bị ngộ độc nặng.

Độc trên hệ thần kinh trung ương

Các dấu hiệu của quá liều thuốc chống trầm cảm 3 vòng bao gồm rối loạn ý thức và co giật như sau:

• Rối loạn ý thức và ảo giác: Người bị ngộ độc có thể gặp phải tình trạng sảng, kích động và rối loạn hành vi do được kích thích bởi tác động kháng receptor muscarinic và histaminergic. Thường sau đó, tình trạng của bệnh nhân tiến triển nhanh chóng từ sự ảo giác sang trạng thái ngủ gà và hôn mê.
• Co giật: Co giật thường diễn ra trên toàn bộ cơ thể và thường xuất hiện trong khoảng 1 - 2 giờ sau khi bệnh nhân đã sử dụng thuốc quá liều.
• Rối loạn huyết động: Vài phút sau khi co giật, bệnh nhân có thể bất ngờ gặp rối loạn huyết động bao gồm tụt huyết áp và loạn nhịp thất.
• Nguy cơ co giật tăng lên ở những bệnh nhân đã được điều trị lâu dài trước đó hoặc những người có yếu tố nguy cơ như tiền sử co giật hoặc chấn thương sọ não.
• Triệu chứng đa động và ngoại tháp cũng có thể xảy ra.

Độc tính trên hệ hô hấp

Quá liều thuốc chống trầm cảm 3 vòng có thể dẫn đến tổn thương cấp phổi do co mạch và co thắt phế quản.

Các chất này có thể gây tổn thương phổi cấp do sự tụt huyết áp, nhiễm trùng phổi, sự tăng gánh thể tích và các tác động độc tiên phát của thuốc chống trầm cảm.

Tác dụng kháng acetylcholin

Đồng tử có thể mở rộng và phản ánh ánh sáng kém, đồng thời các triệu chứng như miệng khô, da khô và đỏ, tiểu ít và tắc ruột có thể xảy ra.

Tình trạng ngộ độc thuốc chống trầm cảm 3 vòng

Ngộ độc thuốc chống trầm cảm 3 vòng biểu hiện như thế nào?

Các triệu chứng điển hình của quá liều thuốc chống trầm cảm 3 vòng bao gồm nhịp tim nhanh xoang, mê sảng và rối loạn tâm trạng. Trong giai đoạn sau, bệnh nhân có thể gặp phải các dấu hiệu khác như mất ý thức, hôn mê, co giật, huyết áp giảm và rối loạn nhịp tim.

Cách xử trí khi bị ngộ độc thuốc chống trầm cảm 3 vòng

Trong trường hợp quá liều thuốc chống trầm cảm 3 vòng, việc ổn định tình trạng bệnh nhân là ưu tiên hàng đầu, bao gồm việc xử trí theo ABC (đường khí, hô hấp và tuần hoàn) và điều trị hỗ trợ.

Sau khi ổn định bệnh nhân, việc khử nhiễm đường tiêu hóa là quan trọng, thường được thực hiện bằng cách rửa dạ dày bằng nhiều nước. Đồng thời, sử dụng than hoạt tính kết hợp với một loại thuốc tẩy.

Nếu có dấu hiệu của QRS giãn rộng, truyền muối lactate thường hiệu quả và được xem là một biện pháp đặc trưng. Đồng thời, thực hiện chăm sóc hỗ trợ cho tim mạch sớm, nếu bệnh nhân gặp suy hô hấp cần phải thở máy. Trong trường hợp huyết áp giảm, việc truyền dịch cần được thực hiện (nhưng phải cân nhắc đối với bệnh nhân có tiền sử suy tim).

Ngộ độc thuốc chống trầm cảm 3 vòng là một tình trạng nguy hiểm, có thể gây hại nghiêm trọng cho sức khỏe và tính mạng của bệnh nhân. Vì vậy, việc sử dụng các loại thuốc chống trầm cảm 3 vòng để điều trị cần phải tuân theo sự hướng dẫn của bác sĩ và tránh việc sử dụng quá liều.

Phòng tránh ngộ độc thuốc chống trầm cảm 3 vòng như thế nào?

Không nên sử dụng thuốc chống trầm cảm 3 vòng trong các trường hợp sau:

• Phụ nữ có thai, đang cho con bú hoặc trẻ dưới 12 tuổi.
• Người đang phục hồi sau cơn nhồi máu cơ tim hoặc mẫn cảm với thành phẩn của thuốc.

Nếu cần thiết sử dụng cùng lúc thuốc chống trầm cảm 3 vòng và thuốc IMAO, cần đảm bảo cách giữa hai loại thuốc ít nhất 14 ngày.

Người bị trầm cảm nên bắt đầu điều trị với thuốc chống trầm cảm 3 vòng bằng một liều thấp và sau đó tăng dần nếu cần. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng thuốc chống trầm cảm 3 vòng thường có tác dụng chậm, bệnh nhân cần kiên nhẫn và không tự thay đổi liều lượng hoặc đột ngột ngừng sử dụng thuốc.

Trong suốt quá trình điều trị, cần tuyệt đối không uống bia rượu hoặc sử dụng các chất kích thích vì chúng có thể tăng độc tính của thuốc.

Bệnh nhân cần thảo luận với bác sĩ về tất cả các loại thuốc đang sử dụng và tiền sử dị ứng của bản thân để hạn chế nguy cơ tương tác thuốc.

Người thân trong gia đình cần thường xuyên theo dõi và hỗ trợ bệnh nhân trong suốt quá trình điều trị thuốc chống trầm cảm 3 vòng. Nếu có bất kỳ triệu chứng bất thường nào xuất hiện, nên thông báo ngay cho bác sĩ để có biện pháp xử lý kịp thời.

Bảo quản thuốc đúng cách, tránh để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời, nhiệt độ cao, hoặc độ ẩm và đặt chúng ở nơi mà trẻ em không thể tiếp cận được.

Hy vọng những thông tin trong bài viết đã giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng ngộ độc thuốc chống trầm cảm 3 vòng. Việc sử dụng thuốc điều trị trầm cảm là vô cùng quan trọng. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong quá trình sử dụng, bạn nên sử dụng thuốc chống trầm cảm 3 vòng theo đúng hướng dẫn và nếu có bất kỳ triệu chứng bất thường nào khi sử dụng thuốc, hãy thông báo cho bác sĩ điều trị để được tư vấn kịp thời.

Xem thêm:

• Chữa trầm cảm bằng thiền hiệu quả
• Cách phòng chống bệnh trầm cảm ở trẻ em
• Trầm cảm sau chấn thương sọ não phải xử lý ra sao?