Điều trị Basedow bằng iốt phóng xạ và những thông tin quan trọng cần biết

Điều trị Basedow bằng iốt phóng xạ đang được áp dụng rộng rãi. Phương pháp này có thể được sử dụng dưới dạng dung dịch uống hoặc viên nang, nhanh chóng được hấp thụ vào tuyến giáp và gây ra tổn thương mô cục bộ, từ đó làm giảm chức năng của tuyến giáp trong khoảng thời gian từ 6 đến 18 tuần.

Tìm hiểu về điều trị Basedow bằng iốt phóng xạ

Điều trị Basedow bằng i-ốt phóng xạ là một trong những phương pháp phổ biến dành cho tuyến giáp khi hoạt động quá mức, được gọi là cường giáp. Tình trạng cường giáp có thể xuất phát từ bệnh Basedow, trong đó các tự kháng thể kích thích toàn bộ tuyến giáp, dẫn đến sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp.

Phương pháp xạ trị bướu cổ Basedow chủ yếu sử dụng một lượng nhỏ chất phóng xạ để chẩn đoán, đánh giá và điều trị bệnh. I-ốt phóng xạ (I-131), một đồng vị của i-ốt có khả năng phát ra bức xạ, được ứng dụng trong y tế. Khi bệnh nhân nuốt một liều nhỏ I-131, chất này sẽ được hấp thụ qua đường tiêu hóa vào máu và sau đó tập trung tại tuyến giáp, nơi nó bắt đầu phá hủy các tế bào trong mô tuyến giáp. Tương tự, i-ốt phóng xạ I-131 cũng có thể được sử dụng để điều trị ung thư tuyến giáp.

Theo thời gian, người bệnh sẽ thấy tuyến giáp sản xuất ít hormone tuyến giáp hơn. Vì không có cơ quan nào khác trong cơ thể cần sử dụng i-ốt, nên i-ốt phóng xạ không gây ảnh hưởng đến các bộ phận khác.

Việc sử dụng i-ốt phóng xạ dưới dạng viên nang hoặc dung dịch lỏng có nghĩa là bệnh nhân không cần phải ở lại bệnh viện để điều trị bướu giáp. Thời gian để thấy được tác dụng đầy đủ của điều trị Basedow bằng i-ốt phóng xạ có thể kéo dài từ 6 tuần đến 6 tháng. Trong thời gian này, nồng độ hormone tuyến giáp trong máu sẽ được theo dõi thường xuyên, và bệnh nhân có thể cần tiếp tục sử dụng thuốc kháng giáp cho đến khi hiệu quả điều trị rõ ràng.

Đối tượng nào không nên thực hiện điều trị Basedow bằng iốt phóng xạ?

Vì lý do an toàn, những đối tượng sau đây không nên sử dụng i-ốt phóng xạ để điều trị bướu giáp:

• Phụ nữ mang thai;
• Phụ nữ đang cho con bú;
• Phụ nữ có kế hoạch mang thai trong sáu tháng tới;
• Những người không thể tuân thủ các biện pháp phòng ngừa an toàn bức xạ;
• Trẻ nhỏ;
• Người có biến chứng về mắt do cường giáp.

Những bước chuẩn bị khi điều trị Basedow bằng iốt phóng xạ

Nếu người bệnh đang sử dụng thuốc kháng giáp, cần ngừng các loại thuốc này từ năm đến bảy ngày trước khi tiến hành điều trị bằng i-ốt phóng xạ. Tuy nhiên, không nên ngừng sử dụng thuốc chẹn beta (như atenolol) nếu đã có chỉ định của bác sĩ.

Cần tránh các loại thuốc và thực phẩm có chứa hàm lượng i-ốt cao theo hướng dẫn của bác sĩ. Các thực phẩm giàu i-ốt bao gồm muối i-ốt, rong biển, hải sản và sản phẩm từ sữa. Vitamin tổng hợp thường có chứa i-ốt, vì vậy hãy kiểm tra thành phần trên nhãn của các loại thực phẩm bổ sung. Một lượng bức xạ dư thừa có thể còn tồn tại trong cơ thể trong vài ngày sau khi xạ trị bướu cổ Basedow. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn các biện pháp phòng ngừa cần thiết sau khi điều trị để giảm thiểu tiếp xúc bức xạ cho những người xung quanh. Bức xạ cũng có thể xuất hiện trong nước tiểu, phân và nước bọt, vì vậy việc chú ý đến vệ sinh cá nhân là rất quan trọng.

Tác dụng phụ của điều trị Basedow bằng iốt phóng xạ

Điều trị Basedow bằng iốt phóng xạ nhìn chung được coi là an toàn. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể trải qua triệu chứng đau ở vùng cổ ngay sau khi điều trị, nhưng tình trạng này thường không kéo dài và có thể được giảm bớt bằng thuốc giảm đau.

Hầu hết người bệnh sẽ gặp phải tình trạng suy giáp, tức là tuyến giáp hoạt động kém, sau khi điều trị. Sự giảm nồng độ hormone tuyến giáp trong cơ thể có thể chỉ là tạm thời, nhưng đôi khi cũng có thể kéo dài vĩnh viễn. Tình trạng này có thể dễ dàng được kiểm soát bằng hormone tuyến giáp tổng hợp nhân tạo như levothyroxin.

Nguy cơ chuyển sang ung thư tuyến giáp được ghi nhận không cao hơn ở những bệnh nhân điều trị Basedow bằng iốt phóng xạ so với các phương pháp điều trị cường giáp khác.

Một số tác dụng phụ khác của iốt phóng xạ bao gồm:

• Cảm giác có vị kim loại trong miệng: Tình trạng này có thể kéo dài trong vài tuần.
• Buồn nôn: Cảm giác này thường giảm dần trong vòng một đến hai ngày sau khi điều trị.
• Sưng ở các tuyến nước bọt: Tình trạng này có thể kéo dài trong một vài tuần, nguyên nhân là do iốt được hấp thụ bởi các tuyến nước bọt.

Tóm lại, đối với những trường hợp không thể sử dụng thuốc kháng giáp nhưng vẫn muốn kiểm soát nhanh chóng các triệu chứng, điều trị Basedow bằng iốt phóng xạ là một lựa chọn hợp lý. Tuy nhiên, để đạt được hiệu quả cao trong việc xạ trị bướu cổ Basedow, bệnh nhân cần tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn và thực hiện các biện pháp phòng ngừa để tránh phơi nhiễm phóng xạ cho những người xung quanh.