Hướng dẫn cách đọc kết quả nội soi dạ dày

Hiểu cách đọc kết quả nội soi dạ dày không chỉ giúp bạn nhận biết rõ hơn về tình trạng sức khỏe mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc phát hiện sớm và ngăn ngừa các bệnh lý nguy hiểm. Bài viết này sẽ cung cấp những hướng dẫn chi tiết và dễ hiểu về cách phân tích kết quả, giúp bạn tiếp cận thông tin một cách rõ ràng và chính xác nhất.

Cách đọc kết quả nội soi dạ dày

Những thông tin dưới đây sẽ hướng dẫn bạn cách đọc kết quả nội soi dạ dày chi tiết, mời bạn đọc theo dõi.

Thông tin trên phiếu kết quả

Phiếu kết quả nội soi dạ dày cung cấp các thông tin quan trọng để bác sĩ có thể đánh giá chính xác tình trạng sức khỏe của dạ dày. Các thông tin cơ bản người đọc cần lưu ý bao gồm:

• Hình ảnh niêm mạc: Đây là kết quả trực tiếp của niêm mạc dạ dày, giúp nhận diện các tổn thương như viêm loét, chảy máu, hoặc ung thư nếu có.
• Vị trí tổn thương: Kết quả chỉ ra vị trí cụ thể của các tổn thương trong dạ dày, như ở hang vị, thân vị, hoặc bờ cong lớn.
• Kích thước tổn thương: Kích thước của các tổn thương như loét, polyp, hoặc khối u sẽ được đo đạc và ghi nhận, giúp bác sĩ đánh giá mức độ nghiêm trọng.
• Mô tả tổn thương: Các đặc điểm của tổn thương như viêm, loét, hay sự bất thường ở niêm mạc (như dị sản ruột hoặc sự xuất hiện của vi khuẩn HP) sẽ được mô tả chi tiết.
• Kết quả xét nghiệm sinh thiết: Nếu có mẫu sinh thiết được lấy trong quá trình nội soi, kết quả này sẽ cung cấp thông tin rõ ràng hơn về bản chất của tổn thương, chẳng hạn như sự hiện diện của tế bào ung thư.

Những thông tin này là cơ sở quan trọng để bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp.

Kết quả nội soi

Trong báo cáo kết quả nội soi dạ dày, các thông tin quan trọng thường bao gồm hình ảnh lớp niêm mạc, các tổn thương phát hiện được, và tình trạng của các cơ quan thuộc hệ tiêu hóa trên như thực quản, dạ dày, và tá tràng. Bác sĩ sẽ ghi chú chi tiết các vấn đề sau:

• Thực quản: Đánh giá tình trạng viêm, loét, giãn tĩnh mạch, hoặc sự hiện diện của khối u, nếu có.
• Dạ dày: Kiểm tra niêm mạc dạ dày, phát hiện các dấu hiệu viêm, loét hoặc khối u. Thông tin về vị trí và kích thước tổn thương cũng được mô tả rõ ràng.
• Môn vị và tá tràng: Quan sát tình trạng viêm, loét, hoặc các bất thường khác tại tá tràng, khu vực nối liền với dạ dày.

Trong một số trường hợp, nếu phát hiện khu vực nghi ngờ, bác sĩ có thể thực hiện sinh thiết để kiểm tra chuyên sâu hơn. Các chi tiết liên quan đến sinh thiết, nếu có, cũng sẽ được ghi chú trong báo cáo kết quả.

Một số tổn thương thường gặp

Kết quả nội soi dạ dày có thể phát hiện nhiều dạng tổn thương khác nhau trong đường tiêu hóa trên, tập trung chủ yếu ở thực quản, dạ dày và tá tràng. Dưới đây là một số loại tổn thương thường gặp trong quá trình nội soi:

• Viêm dạ dày: Đây là dạng tổn thương phổ biến, được nhận diện qua hình ảnh niêm mạc đỏ, phù nề hoặc có dấu hiệu loét nhẹ. Nguyên nhân thường gặp bao gồm vi khuẩn Helicobacter pylori, sử dụng thuốc kháng viêm, hoặc căng thẳng kéo dài.
• Loét dạ dày - tá tràng: Các vết loét có kích thước đa dạng, từ nhỏ đến lớn, xuất hiện trên niêm mạc dạ dày hoặc tá tràng. Loét thường có bờ rõ nét, với đáy tổn thương có màu trắng hoặc đỏ tùy thuộc vào mức độ viêm.
• Trào ngược dạ dày - thực quản: Tổn thương này xuất hiện tại thực quản do hiện tượng acid từ dạ dày trào ngược lên. Hình ảnh thường thấy là niêm mạc thực quản bị loét, xước hoặc phù nề.
• Polyp dạ dày: Đây là các khối u nhỏ mọc trên bề mặt niêm mạc dạ dày. Polyp có thể lành tính hoặc ác tính, cần được lấy mẫu sinh thiết để xác định chính xác bản chất.
• Ung thư dạ dày: Là tổn thương ác tính, biểu hiện qua hình ảnh khối u, niêm mạc không đồng đều, sần sùi hoặc loét sâu. Đây là loại tổn thương nghiêm trọng cần được điều trị kịp thời.
• Xuất huyết dạ dày: Loại tổn thương này thường xuất hiện dưới dạng các mạch máu bị vỡ, gây chảy máu trên niêm mạc dạ dày. Nguyên nhân có thể là do loét hoặc các bệnh lý nặng khác.

Việc phát hiện các tổn thương thông qua nội soi dạ dày giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác bệnh lý và đưa ra phương án điều trị thích hợp.

Phân tích kết quả nội soi dựa theo hình ảnh

Kết quả nội soi dạ dày thường được trình bày dưới dạng hình ảnh chi tiết về các cấu trúc bên trong dạ dày. Việc phân tích những hình ảnh này hỗ trợ bác sĩ đánh giá tình trạng sức khỏe của các bộ phận như niêm mạc, tá tràng, hang vị, và môn vị. Dưới đây là cách diễn giải một số hình ảnh phổ biến:

• Niêm mạc dạ dày: Hình ảnh niêm mạc bình thường có màu hồng nhạt, bề mặt mịn màng. Nếu niêm mạc xuất hiện tình trạng đỏ, phù nề hoặc có dấu hiệu loét, điều này có thể chỉ ra viêm hoặc loét dạ dày.
• Loét dạ dày: Các vết loét thường có dạng vùng tổn thương tròn hoặc bầu dục, được bao quanh bởi viền đỏ, với phần lõm ở trung tâm. Đây là biểu hiện của viêm loét dạ dày và cần được theo dõi sát sao.
• Polyp dạ dày: Hình ảnh cho thấy các khối u nhỏ, nhô lên khỏi bề mặt niêm mạc, thường có màu nhạt. Dù đa phần là lành tính, polyp cần được sinh thiết để loại trừ nguy cơ ung thư.
• Viêm hang vị: Hang vị, phần cuối của dạ dày, khi bị viêm sẽ có hình ảnh niêm mạc sưng đỏ, có thể kèm theo các vết loét nhỏ. Nguyên nhân thường gặp là do vi khuẩn Helicobacter pylori.
• Ung thư dạ dày: Tổn thương ung thư thường xuất hiện dưới dạng một khối u bất thường, với bề mặt không đồng đều, màu sắc sẫm hơn và có khả năng làm thay đổi cấu trúc tự nhiên của dạ dày. Sinh thiết là cần thiết để xác nhận chẩn đoán.

Hình ảnh nội soi dạ dày cung cấp thông tin trực quan về tình trạng đường tiêu hóa, giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh chính xác và xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp.

Tư vấn của bác sĩ sau khi nhận kết quả

Sau khi có kết quả nội soi dạ dày, bác sĩ sẽ phân tích chi tiết tình trạng sức khỏe của bạn dựa trên hình ảnh và các thông tin ghi nhận được. Quá trình tư vấn sẽ dựa trên kết quả cụ thể, bao gồm hướng dẫn điều trị, thay đổi lối sống, và chỉ định thêm các xét nghiệm cần thiết nếu cần.

• Kết quả bình thường: Bác sĩ sẽ khuyến khích bạn duy trì lối sống lành mạnh, áp dụng chế độ ăn uống khoa học và thực hiện kiểm tra sức khỏe định kỳ để theo dõi tình trạng cơ thể.
• Trường hợp phát hiện viêm, loét hoặc polyp: Bạn có thể được chỉ định sử dụng các loại thuốc như thuốc giảm đau, kháng viêm, hoặc kháng sinh nếu cần thiết. Đồng thời, bác sĩ sẽ khuyên bạn thay đổi thói quen ăn uống, hạn chế các loại thực phẩm cay nóng, bia rượu và tránh hút thuốc lá.
• Nếu nghi ngờ hoặc phát hiện ung thư: Bác sĩ sẽ đề xuất thực hiện các xét nghiệm bổ sung như sinh thiết, chụp CT hoặc MRI để xác nhận chẩn đoán. Sau đó, các phương pháp điều trị phù hợp như phẫu thuật, hóa trị, hoặc xạ trị sẽ được thảo luận chi tiết.

Điều quan trọng là sau khi nhận kết quả, bạn cần tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn của bác sĩ, đồng thời lên lịch tái khám để theo dõi diễn biến bệnh lý cũng như hiệu quả của quá trình điều trị.

Cần lưu ý gì sau khi nội soi dạ dày

Bên cạnh việc hiểu rõ cách đọc kết quả nội soi dạ dày, việc nắm bắt những lưu ý quan trọng sau khi thực hiện thủ thuật này cũng không kém phần quan trọng.

• Sau khi thực hiện nội soi, bệnh nhân cần nghỉ ngơi một khoảng thời gian ngắn trước khi có thể ra về.
• Người bệnh nên kiêng ăn ít nhất 1 giờ sau khi nội soi, hoặc cho đến khi có sự đánh giá của bác sĩ.
• Sau khi hoàn thành thủ thuật nội soi dạ dày, bệnh nhân không nên khạc nhổ mà chỉ cần súc miệng với nước muối loãng.
• Một số triệu chứng như chướng bụng nhẹ, đau rát họng, khó nuốt, đau bụng có thể xuất hiện sau nội soi, nhưng chúng sẽ giảm dần trong vài ngày, do đó bệnh nhân không cần phải lo lắng quá.
• Khoảng 2 giờ sau khi nội soi, bệnh nhân chỉ nên ăn thức ăn mềm, lỏng, dễ tiêu, và tốt nhất là uống sữa nguội, tránh uống sữa nóng vì có thể gây hại cho dạ dày.
• Ngoài ra, bệnh nhân cũng nên tránh các món ăn cay nóng sau khi nội soi vì chúng có thể gây kích ứng và tổn thương niêm mạc dạ dày.

Trường hợp nào cần nội soi dạ dày?

Những đối tượng sau đây nên thực hiện nội soi dạ dày:

• Khi xuất hiện các triệu chứng bất thường như đau vùng thượng vị, buồn nôn, nôn mửa, ợ hơi, khó tiêu, phân đen, hoặc đi ngoài có máu.
• Những bệnh nhân mắc viêm dạ dày mạn tính cần tiến hành nội soi định kỳ (2 lần mỗi năm), nếu tình trạng viêm ở mức độ nhẹ đến trung bình thì nên thực hiện thủ thuật này khoảng 3 lần mỗi năm.
• Người có lối sống không lành mạnh, bao gồm việc thường xuyên hút thuốc lá và uống rượu bia.
• Đối tượng có tiền sử gia đình mắc các bệnh lý liên quan đến dạ dày, đặc biệt là ung thư dạ dày.
• Thực hiện tầm soát để phát hiện sớm ung thư dạ dày và ung thư thực quản.

Hy vọng bài viết đã giúp bạn biết cách đọc kết quả nội soi dạ dày. Hãy tuân thủ những hướng dẫn của bác sĩ để đạt hiệu quả trong điều trị. Hẹn gặp lại bạn đọc trong các bài viết sức khỏe khác của Nhà thuốc Long Châu, đừng quên nhấn theo dõi để không bỏ lỡ những thông tin bổ ích nhé!