Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser là gì?

Sỏi thận là một trong những bệnh lý phổ biến hiện nay, gây ra nhiều khó khăn trong việc điều trị và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser đã trở thành một giải pháp hiện đại, an toàn và hiệu quả, mở ra hy vọng mới cho những ai đang phải đối mặt với căn bệnh này.

Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser là gì?

Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser là một kỹ thuật điều trị tiên tiến, sử dụng ống soi niệu quản để tiếp cận viên sỏi một cách trực tiếp. Quy trình bắt đầu từ việc đưa ống soi qua niệu đạo, đi qua bàng quang và lên niệu quản, đến nơi viên sỏi nằm. Sau khi tiếp cận viên sỏi, bác sĩ sử dụng năng lượng laser hoặc khí nén để phá vỡ sỏi thành các mảnh nhỏ. Các mảnh vụn sỏi sau đó được rửa sạch và lấy ra ngoài một cách hiệu quả.

Vị trí tán sỏi

Đối với nam giới, tán sỏi thường được thực hiện ở phần 1/3 dưới và 1/3 giữa của niệu quản. Trong khi đó, đối với nữ giới, quy trình có thể kéo dài lên đến ngang đốt sống L3 và L4, tùy thuộc vào vị trí và kích thước của viên sỏi.

Kỹ thuật này không chỉ giúp loại bỏ sỏi thận một cách hiệu quả mà còn giảm thiểu sự xâm lấn và rút ngắn thời gian phục hồi, đem lại sự thoải mái và an tâm cho người bệnh.

Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser (laser lithotripsy sử dụng ống soi được đưa từ niệu đạo, qua bàng quang, và lên niệu quản để tiếp cận trực tiếp viên sỏi. Sau đó, bác sĩ sẽ sử dụng năng lượng laser để phá vỡ sỏi thành các mảnh nhỏ, rồi bơm rửa và lấy hết các mảnh vụn ra ngoài.

Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser có nguy hiểm không?

Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser được đánh giá là một phương pháp an toàn. Tuy nhiên, như bất kỳ thủ thuật y tế nào khác, nó cũng có thể đi kèm với một số rủi ro nhất định. Nguy cơ chính mà bệnh nhân cần lưu ý là nhiễm trùng. Để giảm thiểu nguy cơ này, bác sĩ thường chỉ định thuốc kháng sinh trước và sau khi thực hiện thủ thuật.

Ngoài ra, một số rủi ro khác có thể xảy ra bao gồm chảy máu, tổn thương niệu quản và cảm giác khó chịu khi tiểu tiện. Dù vậy, những biến chứng này thường hiếm gặp và có thể được quản lý hiệu quả dưới sự giám sát của đội ngũ y tế chuyên nghiệp.

Quy trình tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser

Quy trình tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser có thể được thực hiện bằng hai phương pháp chính: sử dụng ống cứng và sử dụng ống mềm. Dưới đây là các bước chi tiết của từng phương pháp:

Có hai kỹ thuật chính trong tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser: Sử dụng ống mềm và sử dụng ống cứng.

Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser ốm mềm

Kỹ thuật tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser dùng ống mềm là phương pháp ít xâm lấn, phù hợp với các viên sỏi niệu quản có kích thước khoảng 1,5 cm. Phương pháp này tán sỏi và đưa sỏi ra ngoài thông qua các đường tự nhiên của cơ thể, giúp giảm thiểu nguy cơ sót sỏi và nhiễm trùng. Tán sỏi bằng ống mềm cũng bảo tồn chức năng thận tốt hơn, ít đau đớn và không để lại sẹo, đảm bảo tính thẩm mỹ.

Kỹ thuật này cũng được áp dụng khi tán sỏi ngoài cơ thể không thành công hoặc cần hỗ trợ loại bỏ các mảnh sỏi vụn còn sót lại. Tuy nhiên, nó không thích hợp cho những bệnh nhân bị hẹp niệu quản, hẹp niệu đạo, hoặc đang mắc các bệnh nhiễm khuẩn đường tiết niệu. Thời gian nằm viện sau phẫu thuật thường ngắn, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh chóng.

Trước khi thực hiện, người bệnh sẽ được đặt thông niệu quản khoảng 10 ngày. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân được gây mê và nằm ở tư thế sản khoa. Bác sĩ đưa ống mềm nội soi vào niệu quản, sử dụng laser để phá vỡ sỏi thành các mảnh nhỏ. Các mảnh sỏi được bơm rửa và lấy ra ngoài bằng rọ. Sau khi sỏi được loại bỏ hoàn toàn, bác sĩ sẽ rút ống soi mềm và đặt thông niệu quản ngược dòng để hoàn tất thủ thuật.

Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser ống cứng

Kỹ thuật tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser dùng ống cứng sử dụng các ống soi nhỏ, cứng để đưa dụng cụ vào niệu quản và tạo các tia laser phá vỡ sỏi tại các vị trí như ⅓ dưới hoặc ⅓ giữa niệu quản. Phương pháp này có tỷ lệ sạch sỏi lên đến 99%.

Bệnh nhân không thuộc nhóm chống chỉ định ngoại khoa sẽ được áp dụng phương pháp này. Quy trình bắt đầu với việc gây mê nội khí quản hoặc gây tê tủy sống, và bệnh nhân nằm ngửa theo tư thế sản khoa. Sau đó, bác sĩ sẽ đưa dây dẫn vào đường tiểu, tiếp cận niệu quản và sử dụng laser tần số cao để nghiền nát sỏi thành các mảnh nhỏ, rồi hút ra ngoài.

Cả hai phương pháp đều đem lại hiệu quả cao trong điều trị sỏi thận, giúp bệnh nhân phục hồi nhanh chóng và giảm thiểu nguy cơ biến chứng.

Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser không chỉ là một bước tiến lớn trong lĩnh vực điều trị sỏi thận mà còn thể hiện sự tiến bộ vượt bậc của y học hiện đại. Với những ưu điểm vượt trội về hiệu quả và độ an toàn, phương pháp này ngày càng được ưa chuộng và khẳng định vị thế của mình trong điều trị bệnh lý sỏi thận. Hy vọng rằng, với sự phát triển không ngừng của công nghệ, ngày càng nhiều bệnh nhân sẽ được tiếp cận và đạt hiệu quả điều trị từ phương pháp này.

Xem thêm:

• Sỏi thận 9mm có nguy hiểm không? Lưu ý khi trị sỏi thận
• Sỏi thận 5mm có nguy hiểm đến tính mạng không?