Tìm hiểu phác đồ cấp cứu ngừng tuần hoàn cơ bản và nâng cao dành

Phác đồ cấp cứu ngừng tuần hoàn được chia ra phần cơ bản và nâng cao. Trong đó, phác đồ cơ bản dành cho mọi người dân có thể thực hiện ngay lập tức tại địa điểm gặp bệnh nhân ngừng tuần hoàn. Phác đồ cấp cứu nâng cao cần sự can thiệp của máy móc và đội ngũ nhân viên y tế.

Tình trạng ngừng tuần hoàn

Ngừng tuần hoàn hô hấp là một tình trạng cấp cứu nghiêm trọng xảy ra khi hoạt động bơm máu của tim bị ngừng đột ngột, dẫn đến sự gián đoạn trong việc cung cấp máu đến các bộ phận khác của cơ thể. Tình trạng này không chỉ đe dọa tính mạng mà còn có thể gây ra các di chứng nặng nề nếu không được cấp cứu kịp thời và hiệu quả.

Ngừng tuần hoàn hô hấp thường xảy ra khi tim không còn khả năng bơm máu hiệu quả, có thể do nhiều nguyên nhân như cơn nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim hoặc các vấn đề liên quan đến bệnh lý tim mạch khác.

Khi tim ngừng hoạt động, máu không còn được cung cấp đầy đủ đến não và các cơ quan quan trọng khác. Sự thiếu hụt máu mang oxy trong một thời gian ngắn có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Tỷ lệ tử vong khi không được cấp cứu kịp thời lên đến 90%. Thậm chí nếu bệnh nhân sống sót, tình trạng thiếu oxy kéo dài có thể gây ra tổn thương não vĩnh viễn cùng các di chứng nặng nề khác, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống.

Mục đích cao nhất của việc cấp cứu ngừng tuần hoàn hô hấp là duy trì sự lưu thông máu và nhịp thở, từ đó giúp duy trì hoạt động của não, ngăn ngừa tổn thương các bộ phận khác trong cơ thể.

Phác đồ cấp cứu ngừng tuần hoàn cơ bản

Phác đồ cấp cứu ngừng tuần hoàn cơ bản là quy trình quan trọng nhằm xử lý tình trạng ngừng tuần hoàn của bệnh nhân. Đầu tiên, việc đánh giá xem bệnh nhân có đáp ứng hay không là rất cần thiết.

Nếu bệnh nhân không có phản ứng khi được lay gọi to, bước tiếp theo là gọi sự giúp đỡ ngay lập tức. Sau khi gọi sự giúp đỡ, kiểm tra mạch cảnh trong vòng chưa đầy 10 giây. Nếu có mạch và bệnh nhân ngừng thở, tiến hành hỗ trợ thông khí và kiểm tra mạch mỗi 10 phút để theo dõi tình trạng của bệnh nhân.

Trong trường hợp không có mạch và bệnh nhân ngừng thở, cần tiến hành hồi sinh tim phổi ngay lập tức theo trình tự C-A-B (Circulation – Airway – Breath).

Trong quá trình hồi sinh tim phổi, cần nhấn tim nhanh và mạnh, với tốc độ tối thiểu là 100 lần/phút. Vị trí đặt tay để nhấn tim là ngang đường núm vú, biên độ nén cần đạt ít nhất 5 cm (đối với nhũ nhi là 4 cm và đối với trẻ em lớn là 5 cm).

Tỷ lệ ép tim và thông khí là 30 : 2, tức là 30 lần xoa bóp tim và 2 lần thông khí. Nếu bệnh nhân đã được đặt ống nội khí quản, xoa bóp tim cần được thực hiện liên tục với tốc độ 100 lần/phút mà không bị gián đoạn, trong khi hỗ trợ hô hấp khoảng 10 lần/phút.

Hiệu quả của hồi sinh tim phổi cần được kiểm tra mỗi 2 phút hoặc sau 5 chu kỳ hồi sinh. Thời gian thở vào cần phải kéo dài hơn 1 giây, đảm bảo thể tích khí đủ để lồng ngực nhô lên bình thường. Đồng thời, cần tiến hành sốc điện càng sớm càng tốt.

Khai thông đường thở là bước tiếp theo trong quy trình cấp cứu. Đặt bệnh nhân trên nền cứng ở tư thế nằm ngửa. Khai thông đường thở, đồng thời đánh giá nhịp thở bằng cách ngửa đầu nếu không có bằng chứng chấn thương đầu hoặc cổ.

Nếu có chấn thương cột sống cổ, thực hiện kỹ thuật kéo hàm. Nếu không hiệu quả, tiến hành nghiệm pháp nghiêng đầu và nâng hàm. Nếu có dị vật hoặc mảnh vụn trong đường thở, hãy lấy bỏ. Giữ đường thở thông thoáng và quan sát lồng ngực, lắng nghe để cảm nhận hơi thở của nạn nhân trong vòng dưới 10 giây để xác định nạn nhân có thở bình thường hay không.

Cuối cùng, hỗ trợ hô hấp có thể được thực hiện bằng cách thổi khí miệng - miệng hoặc qua mặt nạ, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và trang thiết bị sẵn có. Đây là các bước cơ bản trong phác đồ cấp cứu ngừng tuần hoàn cơ bản nhằm tăng cường cơ hội sống sót cho bệnh nhân, khôi phục tuần hoàn hiệu quả.

Phác đồ cấp cứu ngừng tuần hoàn nâng cao

Phác đồ cấp cứu ngừng tuần hoàn nâng cao là một quy trình chi tiết và tinh vi nhằm xử lý các tình huống khẩn cấp liên quan đến ngừng tuần hoàn và khôi phục chức năng tim phổi. Quy trình này bao gồm các bước sau:

Đầu tiên, cần đảm bảo đường thở của bệnh nhân được thông suốt. Có thể cần tiến hành hút sạch dịch như máu, đàm hoặc dịch dạ dày để ngăn ngừa tắc nghẽn đường thở, giúp việc thông khí hiệu quả hơn.

Thông khí là bước tiếp theo trong phác đồ cấp cứu nâng cao. Sử dụng bóp bóng qua mask hoặc đặt ống nội khí quản (NKQ) để cung cấp oxy cho bệnh nhân. Thể tích khí lưu thông cần đạt khoảng 6-7 ml/kg và tần số hô hấp nên duy trì từ 8 đến 10 lần/phút.

Việc thở oxy và theo dõi nồng độ oxy trong máu (SpO2) cùng với khí máu động mạch giúp đánh giá tình trạng oxy hóa của bệnh nhân, điều chỉnh điều trị kịp thời.

Đánh giá điện tâm đồ thông qua monitor là bước quan trọng tiếp theo để quyết định xem có cần thực hiện sốc điện hay không. Nếu điện tâm đồ cho thấy rung thất hoặc nhịp nhanh thất mất mạch, cần tiến hành sốc điện ngay lập tức.

Đối với sốc điện lần đầu, sử dụng hai pha với năng lượng từ 120 đến 200J (đối với trẻ em là 4-5 J/kg) hoặc một pha với năng lượng 360J. Nếu cần sốc điện lần sau, năng lượng sử dụng là hai pha 200J hoặc một pha 360J. Việc thực hiện sốc điện phải được thực hiện kịp thời, chính xác để tăng cơ hội hồi phục cho bệnh nhân.

Cuối cùng, việc đánh giá và sử dụng sớm các thuốc co mạch hoặc thuốc chống loạn nhịp giúp cải thiện khả năng phục hồi của bệnh nhân. Các loại thuốc này giúp điều chỉnh tình trạng tuần hoàn và nhịp tim, hỗ trợ quá trình hồi phục và ổn định tình trạng bệnh nhân.

Phác đồ cấp cứu ngừng tuần hoàn nâng cao yêu cầu sự phối hợp nhịp nhàng với kỹ năng chuyên môn cao để thực hiện hiệu quả, nhằm tối ưu hóa kết quả điều trị và tăng cường cơ hội sống sót cho bệnh nhân.

Thông qua bài viết trên, Nhà thuốc Long Châu xin gửi tới quý độc giả thông tin về phác đồ cấp cứu ngừng tuần hoàn cơ bản cho người dân và phác đồ cấp cứu ngừng tuần hoàn nâng cao dành cho nhân viên y tế. Quá trình kỹ thuật cần được thực hiện nhanh chóng, đúng kỹ thuật để hạn chế tối đa di chứng cho người bệnh.