Đau gót chân là gì? Nguyên nhân và cách điều trị hiệu quả

Đau gót chân là gì? 

Đau gót chân là một triệu chứng phổ biến có thể có nhiều nguyên nhân. Mặc dù đau gót chân đôi khi là do bệnh toàn thân, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh gút, nhưng thường là một tình trạng cục bộ chỉ ảnh hưởng đến bàn chân.

Các nguyên nhân tại chỗ phổ biến nhất của đau gót chân bao gồm: Viêm cân gan chân, viêm cột sống dính khớp, bong gân căng cơ, gãy xương, viêm gân gót…

Những dấu hiệu và triệu chứng của đau gót chân

Gót chân có thể bị đau theo nhiều cách khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân:

• Viêm cân gan chân: Viêm cân gan chân thường gây đau gót chân dữ dội dọc theo phần dưới bàn chân trong vài bước đầu tiên sau khi ra khỏi giường vào buổi sáng. Cơn đau gót chân này thường biến mất khi bạn bắt đầu đi lại, nhưng nó có thể trở lại vào cuối buổi chiều hoặc buổi tối.

• Gai gót chân: Mặc dù bằng chứng X-quang cho thấy khoảng 10% dân số nói chung bị gai gót chân, nhiều người trong số này không có bất kỳ triệu chứng nào. Ở những người khác, gai gót chân xuất hiện gây đau và mềm ở mặt dưới của gót chân, nặng hơn trong vài tháng.

• Viêm da gót chân: Ở trẻ em, tình trạng này gây đau và mềm ở phần lưng dưới của gót chân. Gót chân bị ảnh hưởng thường bị đau khi chạm vào nhưng không rõ ràng là sưng lên.

• Viêm bao hoạt dịch: Viêm bao quy đầu liên quan đến gót chân gây đau ở giữa mặt dưới của gót chân, trầm trọng hơn khi đứng lâu và đau ở phía sau gót chân trầm trọng hơn nếu bạn gập bàn chân lên hoặc xuống.

• Vết sưng tấy ở gót chân: Tình trạng này gây ra hiện tượng sưng đau ở phía sau gót chân, đặc biệt là khi mang giày ép vào phía sau gót chân.

• Vết bầm tại chỗ: Vết bầm ở gót chân, giống như vết bầm ở những nơi khác trên cơ thể, có thể gây đau, sưng nhẹ, đau nhức và da đổi màu xanh đen.

• Viêm gân Achilles: Tình trạng này gây đau ở phía sau của gót chân, nơi gân Achilles gắn vào gót chân. Cơn đau thường trở nên tồi tệ hơn nếu bạn tập thể dục hoặc chơi thể thao, và sau đó nó thường là đau nhức, cứng khớp và sưng nhẹ.

• Dây thần kinh bị kẹt: Dây thần kinh bị kẹt có thể gây đau, tê hoặc ngứa ran ở hầu hết mọi nơi ở phía sau, bên trong hoặc mặt dưới của gót chân. Ngoài ra, thường có các triệu chứng khác chẳng hạn như sưng tấy hoặc đổi màu, nếu dây thần kinh bị kẹt do bong gân, gãy xương hoặc chấn thương khác.

Tác động của đau gót chân đối với sức khỏe 

Đau gót chân không để lại hậu quả nghiêm trọng đến sức khỏe.

Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh đau gót chân

Không có biến chứng.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Hẹn gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn bị đau gót chân đáng kể mà không cải thiện trong vài ngày.

Nguyên nhân dẫn đến đau gót chân

Viêm cân gan chân: Viêm cân gan chân là tình trạng viêm đau đớn của cân gan chân, một dải mô xơ ở lòng bàn chân giúp nâng đỡ vòm bàn chân. Viêm cân gan chân xảy ra khi cân gan chân bị quá tải hoặc căng quá mức. Điều này gây ra những vết rách nhỏ trong các sợi của cân mạc, đặc biệt là nơi cân mạc tiếp xúc với xương gót chân.

Viêm cân gan chân có thể phát triển ở bất kỳ ai nhưng nó đặc biệt phổ biến ở những nhóm người sau: Người mắc bệnh tiểu đường, người béo phì, phụ nữ mang thai, vận động viên chạy bộ, người chơi bóng chuyền, người chơi quần vợt và những người tham gia tập thể dục nhịp điệu bước hoặc leo cầu thang.

Bạn cũng có thể gây ra bệnh viêm cân gan chân bằng cách đẩy một thiết bị hoặc đồ đạc lớn hoặc bằng cách đi giày cũ nát hoặc kết cấu kém. Ở các vận động viên, viêm cân gan chân có thể xảy ra sau một thời gian tập luyện căng thẳng, đặc biệt là ở những vận động viên chạy bộ, những người thúc đẩy bản thân để chạy quãng đường dài hơn. Những người có bàn chân bẹt có nguy cơ mắc bệnh viêm cân gan chân cao hơn.

Gai gót chân: Gai gót chân là sự phát triển bất thường của xương tại khu vực mà sụn gót chân gắn vào xương gót chân. Nó là do căng thẳng trong thời gian dài trên cơ bàn chân và cơ của bàn chân, đặc biệt là ở những người béo phì, người chạy bộ, giày bị mòn, không vừa hoặc kết cấu kém có thể làm trầm trọng thêm vấn đề.

Gai gót chân có thể không phải là nguyên nhân gây đau gót chân ngay cả khi được chụp X-quang. Trên thực tế, chúng có thể phát triển như một phản ứng với bệnh viêm cân gan chân và chúng cũng có thể được tìm thấy ở những người không bị đau hoặc có vấn đề ở gót chân.

Viêm gót chân: Trong tình trạng này, trung tâm của xương gót chân trở nên bị kích thích do đi giày mới hoặc do tăng cường hoạt động thể thao. Cơn đau này xảy ra ở phía sau của gót chân chứ không phải phía dưới. Viêm bao gân gót chân là một nguyên nhân khá phổ biến gây đau gót chân ở trẻ em đang phát triển, năng động trong độ tuổi từ 8 đến 14.

Mặc dù hầu hết mọi trẻ em trai hoặc gái đều có thể bị ảnh hưởng, nhưng trẻ em tham gia các môn thể thao đòi hỏi phải chạy nhảy nhiều có nguy cơ mắc bệnh cao nhất. điều kiện này.

Viêm bao hoạt dịch: Viêm bao hoạt dịch có nghĩa là tình trạng viêm bao hoạt dịch, một túi nằm giữa nhiều khớp và cho phép các gân và cơ cử động dễ dàng khi khớp cử động. Ở gót chân, viêm bao hoạt dịch có thể gây đau ở mặt dưới hoặc mặt sau của gót chân.

Trong một số trường hợp, viêm bao hoạt dịch gót chân có liên quan đến các vấn đề về cấu trúc của bàn chân gây ra dáng đi bất thường (cách đi). Trong các trường hợp khác, đi giày có gót đệm kém có thể gây viêm bao hoạt dịch.

Vết sưng tấy ở gót chân: Tình trạng này, về mặt y học được gọi là chứng đi ngoài gót chân sau, là một sự phát triển xương bất thường ở phía sau của gót chân. Nó đặc biệt phổ biến ở phụ nữ trẻ, trong đó nó thường liên quan đến chứng viêm bao hoạt dịch lâu dài do áp lực từ giày bơm.

Vết bầm tại chỗ: Giống như các bộ phận khác của bàn chân, gót chân có thể bị va đập và bầm tím do vô tình. Điển hình, trường hợp này xảy ra như một "vết bầm tím do đá", một chấn thương do va đập do dẫm phải một vật sắc nhọn trong khi đi chân trần.

Viêm gân Achilles: Trong hầu hết các trường hợp, viêm gân Achilles (viêm gân Achilles) được kích hoạt bởi hoạt động quá sức, đặc biệt là do nhảy quá nhiều trong khi chơi thể thao. Tuy nhiên, nó cũng có thể liên quan đến việc giày không vừa vặn nếu phần lưng trên của giày ăn sâu vào gân Achilles ở phía sau gót. Ít thường xuyên hơn, nó được gây ra bởi một bệnh viêm, chẳng hạn như viêm cột sống dính khớp (còn gọi là viêm đốt sống trục), viêm khớp phản ứng, bệnh gút hoặc viêm khớp dạng thấp.

Dây thần kinh bị mắc kẹt: Chèn ép dây thần kinh nhỏ (một nhánh của dây thần kinh bên) có thể gây đau, tê hoặc ngứa ran ở vùng gót chân. Trong nhiều trường hợp, sự chèn ép dây thần kinh này có liên quan đến bong gân, gãy xương hoặc giãn tĩnh mạch (sưng) gần gót chân.

Những ai có nguy cơ mắc phải đau gót chân?

Người béo phì, người trung niên, phụ nữ thường xuyên đi giày cao gót, vận động viên hoặc người có tật bẩm sinh ở chân có nguy cơ gặp phải hiện tượng này nhiều hơn.

Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải đau gót chân

Nhiều yếu tố đã được biết là yếu tố nguy cơ phát triển hội chứng đau gót chân, bao gồm: Hạn chế về khớp mắt cá chân, béo phì, những công việc đòi hỏi phải đứng trong thời gian dài, vòm bàn chân cao, chênh lệch chiều dài chân, độ dày đệm gót chân, mất cân bằng cơ, bệnh lý thần kinh, tư thế bàn chân, chạy quá mức, lối sống ít vận động, tuổi cao, giới tính nữ, mang giày không phù hợp, hoạt động thể thao.

Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán đau gót chân

Sau khi bạn mô tả các triệu chứng ở chân, bác sĩ sẽ muốn biết thêm chi tiết về cơn đau, tiền sử bệnh và lối sống của bạn, bao gồm:

• Cho dù cơn đau của bạn tồi tệ hơn vào những thời điểm cụ thể trong ngày hoặc sau các hoạt động cụ thể.

• Bất kỳ chấn thương nào gần đây đối với khu vực chân.

• Tiền sử có chỉnh hình của bạn, đặc biệt là bất kỳ tiền sử nào về bệnh đái tháo đường, viêm khớp hoặc chấn thương ở bàn chân hoặc chân của bạn.

• Tuổi và nghề nghiệp của bạn.

• Các hoạt động giải trí của bạn, bao gồm thể thao và tập thể dục.

• Loại giày bạn thường đi, độ vừa vặn của chúng và tần suất bạn mua một đôi mới.

Bác sĩ sẽ khám cho bạn, bao gồm:

• Đánh giá dáng đi của bạn: Khi bạn đi chân trần, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn đứng yên và đi lại để đánh giá cách di chuyển của chân khi bạn đi bộ.

• Kiểm tra bàn chân của bạn: Bác sĩ có thể so sánh bàn chân của bạn để tìm bất kỳ sự khác biệt nào giữa chúng. Sau đó, bác sĩ có thể kiểm tra bàn chân bị đau của bạn để tìm các dấu hiệu đau, sưng, đổi màu, yếu cơ và giảm phạm vi chuyển động.

• Kiểm tra thần kinh: Các dây thần kinh và cơ có thể được đánh giá bằng cách kiểm tra sức mạnh, cảm giác và phản xạ.

• Ngoài việc kiểm tra bạn, chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể muốn kiểm tra giày của bạn. Dấu hiệu mòn quá mức ở một số bộ phận của giày có thể cung cấp manh mối có giá trị về các vấn đề trong cách bạn đi bộ và liên kết xương kém. Tùy thuộc vào kết quả khám sức khỏe, bạn có thể cần chụp X-quang bàn chân hoặc các xét nghiệm chẩn đoán khác.

Phương pháp điều trị đau gót chân hiệu quả

Điều trị đau gót chân phụ thuộc vào nguyên nhân của nó:

Viêm cân gan chân: Hầu hết các bác sĩ đề nghị một chương trình điều trị bảo tồn kéo dài từ sáu đến tám tuần, bao gồm nghỉ ngơi tạm thời ngưng các môn thể thao gây ra vấn đề ở chân, các bài tập kéo giãn, xoa bóp bằng đá cho lòng bàn chân, thay đổi giày dép, băng vào đế giày bàn chân bị thương và acetaminophen (paracetamol) hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như aspirin hoặc ibuprofen để giảm đau.

Nếu phương pháp điều trị bảo tồn này không hiệu quả, bác sĩ có thể khuyên bạn đeo nẹp ban đêm hoặc bó bột chân ngắn, hoặc họ có thể tiêm thuốc corticosteroid vào vùng đau. Phẫu thuật hiếm khi cần thiết và không phải lúc nào cũng thành công.

Kích thích gót chân: Điều trị bảo tồn bao gồm sử dụng giày hỗ trợ (nâng gót hoặc đệm gót hình bánh rán) và một số lượng hạn chế tiêm corticosteroid tại chỗ (thường lên đến ba lần mỗi năm). Như trong bệnh viêm cân gan chân, phẫu thuật là biện pháp cuối cùng.

Viêm apxe xương: Tình trạng này thường tự biến mất. Trong khi đó, điều trị bảo tồn bao gồm nghỉ ngơi và sử dụng miếng đệm gót chân.

Trị gai gót chân: Điều trị tương tự như điều trị gai gót chân. Thay đổi loại giày dép có thể là điều cần thiết.

Vết sưng tấy: Điều trị tương tự như điều trị viêm bao hoạt dịch và gai gót chân. Trong một số trường hợp hiếm hoi, phần xương mọc ở gót chân có thể cần được phẫu thuật cắt bỏ.

Vết bầm tại chỗ: Vết bầm ở gót chân có thể được điều trị bằng cách chườm đá trong vài phút đầu tiên sau khi bị thương.

Viêm gân gót: Tình trạng này được điều trị bảo tồn bằng cách nghỉ ngơi, NSAID và vật lý trị liệu.

Dây thần kinh bị kẹt: Nếu bong gân, gãy xương hoặc chấn thương khác gây ra dây thần kinh bị kẹt, vấn đề cơ bản này phải được điều trị trước tiên. Trong một số trường hợp hiếm hoi, phẫu thuật có thể được thực hiện để giải phóng dây thần kinh bị kẹt.

Những thói quen sinh hoạt có thể giúp bạn hạn chế diễn tiến của đau gót chân

Chế độ sinh hoạt:

Đau gót chân thường tự biến mất khi chăm sóc tại nhà. Đối với đau gót chân không nghiêm trọng, hãy thử các cách sau:

• Nếu có thể, hãy tránh các hoạt động gây căng thẳng cho gót chân của bạn, chẳng hạn như chạy, đứng trong thời gian dài hoặc đi bộ trên bề mặt cứng.
• Đá: Đặt một túi đá hoặc túi đậu Hà Lan đông lạnh trên gót chân của bạn trong 15 đến 20 phút ba lần một ngày.
• Đôi giày mới: Đảm bảo giày của bạn vừa vặn và hỗ trợ nhiều. Nếu bạn là một vận động viên, hãy chọn giày phù hợp với môn thể thao của bạn và thay chúng thường xuyên.
• Giá đỡ chân: Cốc hoặc hạt nêm mà bạn mua ở hiệu thuốc thường giúp giảm đau. Dụng cụ chỉnh hình được sản xuất riêng thường không cần thiết cho các vấn đề về gót chân.
• Thuốc giảm đau không kê đơn: Aspirin hoặc ibuprofen có thể giảm viêm và đau.

Chế độ dinh dưỡng:

• Thêm tinh bột nghệ, gừng vào trong các món ăn hàng ngày giúp chống viêm nhiễm hiệu quả.
• Ngâm chân trong nước ấm kết hợp massage để chân được thư giãn.
• Chế độ ăn đầy đủ chất dinh dưỡng, giàu canxi.

Phương pháp phòng ngừa đau gót chân hiệu quả

Để phòng ngừa bệnh hiệu quả, bạn có thể tham khảo một số gợi ý dưới đây:

Bạn có thể giúp ngăn ngừa đau gót chân bằng cách duy trì cân nặng hợp lý, khởi động kỹ trước khi tham gia các môn thể thao và mang giày hỗ trợ vòm bàn chân và đệm gót chân. Nếu bạn dễ bị viêm cân gan chân, các bài tập kéo căng gân Achilles (dây gót chân) và cân gan chân có thể giúp ngăn vùng đó bị thương trở lại.

Bạn cũng có thể mát-xa lòng bàn chân bằng nước đá sau các hoạt động thể thao căng thẳng. Đôi khi, những can thiệp duy nhất cần thiết là nghỉ ngơi một thời gian ngắn và đi giày hoặc chạy bộ mới.