Ứng dụng Nhà Thuốc Long Châu

Siêu ưu đãi, siêu trải nghiệm

  1. /
  2. Bệnh lý/
  3. Tim mạch/
  4. Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới

Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới là gì? Những vấn đề cần biết về huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới

Bác sĩLê Thị Quyên

Đã kiểm duyệt nội dung

Tốt nghiệp Đại học Y Dược Huế, có nhiều năm kinh nghiệm trong chăm sóc sức khỏe, đặc biệt về Nội khoa, Hồi sức và Tiêm chủng vắc xin. Hiện tại, đang là bác sĩ tại Trung tâm Tiêm chủng Long Châu.

Xem thêm thông tin

Huyết khối tĩnh mạch sâu (Deep Vein Thrombosis- DVT) xảy ra khi cục máu đông hay huyết khối hình thành ở một hoặc nhiều tĩnh mạch sâu trong cơ thể. Huyết khối tĩnh mạch sâu thường gặp nhất là ở chân hay vùng chậu gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới. Huyết khối tĩnh mạch sâu có thể gây sưng tấy, đau chân và đôi khi cũng không có triệu chứng gì đáng chú ý. Đây là bệnh lý có thể gây tử vong nếu cục huyết khối gây tắc mạch máu ở phổi. Bài viết sau cung cấp một số thông tin về tình trạng này.

Nội dung chính

Tìm hiểu chung huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới

Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới là tình trạng huyết khối hình thành trong các tĩnh mạch sâu ở chân như tĩnh mạch khoeo, tĩnh mạch đùi hay tĩnh mạch vùng chậu. Huyết khối tĩnh mạch sâu là hậu quả của tình trạng máu giảm khả năng trở về tĩnh mạch trung tâm của các tĩnh mạch sâu vùng chi dưới và vùng chậu, tổn thương lớp nội mạc mạch máu hoặc tăng đông. Huyết khối tĩnh mạch sâu là nguyên nhân chính gây nên thuyên tắc phổi (Pulmonary Embolism - PE).

Thuyên tắc tĩnh mạch chi dưới là bệnh lý phổ biến với tỷ lệ mắc là 1,6/1000 người mỗi năm. Tỷ lệ mắc khác nhau tùy vị trí tĩnh mạch, tỷ lệ này được thống kê như sau: Tĩnh mạch xa là 40%, tĩnh mạch khoeo là 16%, tĩnh mạch đùi là 20%, tĩnh mạch chậu là 4%.

Triệu chứng huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới

Những triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới

Trong số bệnh nhân nhập viện có nguy cơ cao gặp phải tình trạng huyết khối tĩnh mạch sâu (bất động, có chấn thương lớn,…) thì biểu hiện của huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới phụ thuộc vào vị trí và mức độ tắc . Tắc càng trên cao, cục máu đông càng to và tắc càng nhanh thì triệu chứng sẽ càng rõ. Thường lên đến 50% huyết khối tĩnh mạch chi dưới cấp tính là không có triệu chứng. Hay gặp ở các tĩnh mạch bắp chân bên, đùi khoeo và chậu đùi.

Các triệu chứng và dấu hiệu không đặc hiệu nhưng gợi ý tình trạng này gồm: Đau mơ hồ, đỏ, nóng, phù nề, và tĩnh mạch nông hiện trên da bên chân bị huyết khối. Cảm giác khó chịu của bắp chân tăng khi gấp mặt mu vào cẳng chân (dấu hiệu Homans) và xanh tím từ vùng tắc trở xuống. Có một số trường hợp nặng, huyết khối có thể tắc toàn bộ tĩnh mạch chi dưới gây ra dấu hiệu đau bàn chân xanh (Phlegmasia cerulea dolens) gây ra tình trạng sưng toàn bộ chân, xanh tím và đau và nếu không được điều trị kịp thời có hoại tử tĩnh mạch.

Tác động của huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới với sức khỏe

Huyết khối tĩnh mạch sâu là một bệnh phổ biến và có nhiều ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe. Nó là nguyên nhân gây tử vong phổ biến thứ ba do bệnh tim mạch (sau bệnh lý nhồi máu cơ tim và đột quỵ). Và tỷ lệ huyết khối tái phát cao lên đến 25% cũng như là "hội chứng hậu huyết khối" gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của con người.

Biến chứng có thể gặp huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới

Hai biến chứng chính của huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới là thuyên tắc phổi và "hội chứng hậu huyết khối".

  • Các triệu chứng của PE có thể gồm: Đột ngột khó thở và đau ngực kiểu màng phổi và có thể kèm ho ra máu. Và những trường hợp nặng có thể tụt huyết áp và gây tử vong.
  • Hội chứng hậu huyết khối xảy ra lên đến 43% người bị mắc huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới sau 2 năm kể từ khi bị huyết khối tính mạch sâu chi dưới: triệu chứng sẽ là phù, đau mạn tính, thay đổi màu sắc da và cảm thấy nặng chân.
Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới là gì? Những vấn đề cần biết về Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới. 2.jpg
Thuyên tắc phổi là biến chứng nguy hiểm có thể gây tử vong

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Khi có bất kỳ triệu chứng nghi ngờ nào kể trên bạn nên đến gặp bác sĩ tim mạch ngay lập tức để được chẩn đoán, điều trị sớm hay được hướng dẫn đến khác chuyên khoa khác điều trị hiệu quả hơn.

Nguyên nhân huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới

Nguyên nhân gây huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới

DVT chi dưới hầu như là kết quả 3 yếu tố này được gọi là tam chứng Virchow . Đó là giảm lưu lượng dòng chảy tĩnh mạch, tổn thương thành mạch và tăng đông.

Yếu tố nguy cơ

  • Giảm lưu lượng máu tĩnh mạch: Hạn chế vận động(các trường hợp buộc phải nghỉ ngơi tại giường, như gây mê toàn thân, sau phẫu thuật hay đột quỵ, chuyến bay dài).
  • Tăng áp lực lên hệ thống tĩnh mạch: Sự tăng áp lực về mặc cơ học hay chức năng lên hệ thống tĩnh mạch dẫn đến giảm dòng máu chảy trong tĩnh mạch chi dưới về tim (u, mang thai, hẹp hoặc dị tật bẩm sinh gây cản trở dòng chảy).
  • Chấn Tổn thương cơ học ở tĩnh mạch: Chấn thương, phẫu thuật, đặt đường truyền tĩnh mạch ngoại biên, huyết khối tĩnh mạch sâu trước đó, lạm dụng thuốc đường tĩnh mạch,...
  • Bệnh lý gây tăng độ quánh máu: Bệnh đa hồng cầu (Polycythaemia rubra ), tăng tiểu cầu, mất nước.
  • Các biến thể hình dạng của tĩnh mạch

Tăng nguy cơ đông máu:

  • Thiếu sót về gen: Thiếu chống đông protein C và S, thiếu antithrombin IIII, đột biến yếu tố V Leiden.
  • Mắc phải: Ung thư, nhiễm trùng, nhồi máu cơ tim, suy tim, viêm mạch, lupus ban đỏ hệ thống và kháng đông lupus, bệnh viêm ruột (IBD), hội chứng thận hư, bỏng, estrogen đường uống (thuốc ngừa thai), hút thuốc lá, tăng huyết áp và đái tháo đường.
Chia sẻ:

Có thể bạn quan tâm

Nguồn tham khảo

Câu hỏi thường gặp về bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới

Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới có thể dẫn đến biến chứng gì?

Các biến chứng mạn tính khi mắc phải huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới thường gặp bao gồm: Suy tĩnh mạch kèm hoặc không kèm hội chứng hậu huyết khối, thuyên tắc phổi, và thậm chí là tử vong.

Những bệnh lý nào có thể có các triệu chứng gần giống với huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới?

Khi uống thuốc chống đông để điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới cần lưu ý những gì?

Bạn nên có chế độ sinh hoạt như thế nào để hạn chế huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới tiến triển?

Trong các phương pháp phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới, có bài tập thể dục nào giúp cải thiện tuần hoàn ở chi này không?

Hỏi đáp (0 bình luận)