Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 1 là gì? Cơ hội chữa khỏi và cách phòng ngừa bệnh

Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 1 là gì?

Ung thư phổi là một chẩn đoán đã trở thành nguyên nhân tử vong hàng đầu thế giới do ung thư. Tử vong do ung thư phổi đã trở nên nhiều hơn so với số ca tử vong của cả ung thư tiền liệt tuyến, ung thư não, ung thư đại trực tràng và vú cộng lại. Hiện nay, ung thư phổi là nguyên nhân tử vong hàng đầu do ung thư ở nam giới và thứ hai ở nữ giới. Tuy nhiên, số liệu thống kê đang giảm phần lớn do các chiến dịch chống hút thuốc và giảm sử dụng thuốc lá tại Mỹ.

Ung thư phổi không tế bào nhỏ (Non-small cell lung cancer) là một thuật ngữ bao gồm nhiều loại ung thư phổi khác nhau, trong đó đáng chú ý nhất là:

• Ung thư biểu mô tuyến;
• Ung thư biểu mô tế bào vảy;
• Ung thư biểu mô tế bào lớn.

Ung thư phổi không tế bào nhỏ chiếm phần lớn trong chẩn đoán ung thư phổi, cứ 10 người ung thư phổi thì có khoảng gần 9 người mắc ung thư phổi không tế bào nhỏ. Ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) là một loại ung thư phổi, được phân biệt với ung thư phổi tế bào nhỏ (UTPTBN) do cách tế bào khối u quan sát dưới kính hiển vi. Ba phân nhóm chính của UTPKTBN là ung thư biểu mô tuyến, ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư biểu mô tế bào lớn (không biệt hóa) của phổi. Các loại ung thư trên được chẩn đoán như nhau, nhưng có thể được điều trị khác nhau.

Các giai đoạn ung thư phổi không tế bào nhỏ sẽ được chia dựa theo ba tiêu chí:

• Khối u (Tumor - T): Kích thước và mức độ xâm lấn của khối u như thế nào?
• Hạch (Nodes - N): Có các hạch bạch huyết hay không?
• Di căn (Metastasis - M): Ung thư đã lan bao xa so với vị trí ban đầu?

Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 1 là giai đoạn đầu hay giai đoạn sớm, được chia thành hai loại chính:

• Giai đoạn 1A: Khối u chỉ nằm bên trong phổi và không lớn hơn 3cm, có thể được chia nhỏ hơn dựa vào kích thước của khối u (giai đoạn 1A1, giai đoạn 1A2 và giai đoạn 1A3).
• Giai đoạn 1B: Khối u lớn hơn 3cm nhưng không quá 4cm và chưa lan đến các hạch bạch huyết. Hoặc khối u có thể có kích thước bất kỳ lên đến 4cm và ít nhất một trong 3 tiêu chí sau đây:
  • Khối u nằm trong đường thở chính (phế quản) nhưng không cách vùng carina trong vòng 2cm.
  • Ung thư đã lan đến màng phổi.
  • Phổi bị xẹp hoặc bị viêm.

Những dấu hiệu và triệu chứng của ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 1

Ở giai đoạn đầu của ung thư phổi hay ung thư phổi không tế bào nhỏ, bạn có thể không biết do không có triệu chứng nào. Nếu có, các triệu chứng có thể bao gồm:

• Ho kéo dài trên 3 tuần;
• Ho trở nên nặng hơn;
• Ho ra máu hoặc ra dịch có vướng máu;
• Đau ở xương sườn, vai hoặc đau ngực;
• Tức ngực hoặc đau khi hít thở hay khi ho;
• Khàn tiếng;
• Mệt mỏi hoặc thiếu năng lượng;
• Chán ăn, sụt cân;
• Nhiễm trùng như viêm phổi hay viêm phế quản không giảm hoặc tái phát;
• Khó thở kéo dài;
• Khó nuốt.

Điều quan trọng là bạn cần được chẩn đoán bởi bác sĩ, vì không chắc rằng bạn mắc các bệnh lý khác hay mắc ung thư phổi không tế bào nhỏ.

Biến chứng có thể gặp khi mắc ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 1

Các biến chứng của ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 1 có thể liên quan đến mức độ xâm lấn cục bộ, hoặc có thể tiến triển di căn nếu không được điều trị sớm.

Các biến chứng trong lồng ngực có thể bao gồm tràn dịch màng phổi ác tính, có thể dẫn đến khó thở hoặc suy hô hấp tùy thuộc và mức độ bệnh lý và tình trạng bệnh đi kèm.

Ung thư phổi không tế bào nhỏ cũng là nguyên nhân ác tính phổ biến nhất của hội chứng tĩnh mạch chủ trên (SVC) và chiếm khoảng 50% các trường hợp. Biểu hiện có thể thấy như sưng dần dần ở mặt, cổ với các tĩnh mạch cổ nổi và sưng chi trên do tắc nghẽn lưu lượng máu qua tĩnh mạch chủ trên.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào ở trên, bạn cần đến gặp bác sĩ và nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng của mình. Cơ hội của việc điều trị ung thư phổi hay ung thư phổi không tế bào nhỏ gắn liền với việc phát hiện bệnh sớm. Ở giai đoạn 1, cơ hội chữa khỏi bệnh có thể tốt hơn, hầu hết người bệnh có thể sống thêm được 5 năm hoặc hơn nếu được điều trị.

Nguyên nhân dẫn đến ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 1

Việc sử dụng thuốc lá được coi là nguyên nhân của khoảng 90% các ca ung thư phổi (kể cả ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 1). Những người bệnh đang hút thuốc và có tiền sử hút thuốc lá 40 gói/năm có nguy cơ mắc ung thư phổi gấp 20 lần những người không hút thuốc.

Nguy cơ mắc ung thư phổi cũng tăng lên nếu có các yếu tố phơi nhiễm môi trường hay phơi nhiễm nghề nghiệp khác.

Xạ trị để điều trị các khối u khác cũng có thể gây ra ung thư phổi nguyên phát. Những người bệnh xơ phổi cũng có nguy cơ phát triển ung thư phổi gấp 7 lần mà không phụ thuộc vào việc hút thuốc lá. Ở dân số mắc virus gây suy giảm miễn dịch (HIV) cũng có tỷ lệ mắc ung thư phổi cao hơn mà không liên quan đến hút thuốc lá và sử dụng thuốc kháng virus để điều trị HIV.

Radon là một loại khí có hoạt tính phóng xạ được tạo ra trong quá trình phân hủy uranium tự nhiên trong đất và đá, đặc biệt là đá granite. Chất khí có thể đi xuyên qua từ mặt đất vào các ngôi nhà và tòa nhà. Tiếp xúc với lượng radon quá mức cho phép được cho là một yếu tố gây bệnh đáng kể ở những người bệnh ung thư phổi chưa bao giờ hút thuốc. Điều này có thể đặc biệt liên quan đến những người khai thác dưới lòng đất, những người có thể tiếp xúc với lượng radon cao nếu các mỏ mà họ làm việc nằm trong một khu vực địa lý cụ thể.

Tính nhạy cảm di truyền

Người ta cho rằng một số người có khả năng tiến triển ung thư phổi nhiều hơn dựa trên cấu trúc di truyền của họ. Có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư phổi, hoặc các loại ung thư khác, làm tăng nguy cơ phát triển ung thư phổi ở một mức nào đó. Ở những người dễ mắc ung thư phổi do di truyền, hút thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Các chất gây ô nhiễm môi trường và hộ gia đình

Các yếu tố khác được mô tả là những yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của UTPKTBN bao gồm tiếp xúc với amiang và asen.