Xơ gan cổ trướng là bệnh gì? Triệu chứng và cách điều trị

Xơ gan cổ trướng, còn được biết đến là giai đoạn cuối của bệnh xơ gan, diễn ra khi chức năng gan giải độc bị suy giảm trầm trọng và khả năng phục hồi của gan gần như bị mất hoàn toàn. Điều này thường chỉ được phát hiện ở giai đoạn người bệnh đã rất yếu và có nguy cơ cao chuyển biến thành ung thư gan, đánh dấu giai đoạn nặng nhất của bệnh.

Cổ trướng là tình trạng tích tụ dịch trong bụng của bạn do gan không thực hiện được chức năng của mình. Xơ gan cổ trướng là biến chứng thường gặp nhất của bệnh xơ gan, là một dấu hiệu báo động tình trạng xơ gan mất bù. Khoảng một nửa số người mắc bệnh xơ gan mất bù sẽ xuất hiện tình trạng cổ trướng.

Xơ gan cổ trướng xuất hiện ở khoảng 60 phần trăm trường hợp bị xơ gan trong vòng 10 năm và tỷ lệ sống sót sau 2 năm là 50 phần trăm. Điều này cho thấy khi bạn mắc bệnh xơ gan cổ trướng sẽ gây tổn hại to lớn đến sức khỏe và tính mạng.

Những dấu hiệu và triệu chứng của xơ gan cổ trướng

Tùy vào nguyên nhân gây xơ gan cổ trướng mà thời gian biểu hiện triệu chứng của bạn sẽ khác nhau. Mức độ biểu hiện các triệu chứng của xơ gan cổ trướng cũng sẽ khác nhau ở mỗi người và phụ thuộc vào lượng dịch ít hay nhiều.

Nếu dịch trong bụng lượng ít, bạn có thể không phát hiện và không biểu hiện triệu chứng bất thường nào. Lúc này chỉ có thể phát hiện trên hình ảnh siêu âm. Nhưng nếu lượng dịch trong bụng của bạn nhiều sẽ gây ra nhiều triệu chứng kèm theo như cảm giác đầy bụng, đau bụng, khó thở.

Một số triệu chứng có thể gặp của xơ gan cổ trướng:

• Bụng to dần, không gây đau;
• Tăng cân nhanh chóng có thể do nguyên nhân khác hoặc do cổ trướng nhiều, phù chân;
• Phù chân và mắt cá chân;
• Da dễ bị bầm và chảy máu hơn người khác;
• Vàng da, vàng mắt;
• Lòng bàn tay son;
• Hụt hơi, mệt mỏi;
• Đầy hơi, khó tiêu, hoặc táo bón;
• Chán ăn, ăn nhanh no;
• Gặp khó khăn khi ngồi;
• Tăng áp lực tĩnh mạch cửa gây xuất huyết tiêu hóa như tiêu phân đen, nôn ra máu;
• Khó thở khi áp lực trong bụng tăng lên khiến cơ hoành bị đẩy lên và làm phổi không giãn nở được.

Nếu xơ gan cổ trướng gây biến chứng như viêm phúc mạc nhiễm khuẩn nguyên phát, hội chứng gan thận, bệnh não gan bạn sẽ có thể kèm theo các triệu chứng:

• Sốt;
• Đau bụng;
• Lú lẫn;
• Lách to;
• Giãn mạch máu ở vùng ngực và cổ hay tĩnh mạch mạng nhện;
• Nặng hơn là hôn mê.

Hiểu rõ triệu chứng, hành động ngay: Xơ gan cổ trướng giai đoạn cuối có những triệu chứng gì?

Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh xơ gan cổ trướng

Xơ gan cổ trướng có thể gây các biến chứng nghiêm trọng, ảnh hưởng đến tổng trạng sức khỏe và giảm khả năng miễn dịch của người mắc bệnh. Khi gan bạn càng tiến triển đến giai đoạn cuối, gan gần như không thực hiện được các chức năng của mình. Nếu không được điều trị sớm và tích cực, bạn có thể phải đối mặt với việc tiến triển thành ung thư gan.

Một số biến chứng khác của bệnh bạn có thể gặp:

• Tích tụ nhiều dịch trong bụng có thể gây đau, khó chịu, khó thở làm ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày như đi lại, ăn uống.
• Nhiễm trùng: Dịch bên trong ổ bụng có thể bị nhiễm trùng, hay còn gọi là viêm phúc mạc nhiễm khuẩn nguyên phát. Bạn có thể có triệu chứng sốt, đau bụng.
• Tràn dịch màng phổi: Dịch lấp đầy phổi và thường là phổi phải. Bạn sẽ có triệu chứng ho, khó thở, tức ngực và giảm oxy trong máu.
• Suy thận: Nếu tình trạng xơ gan cổ trướng nặng hơn có thể dẫn đến suy thận (hội chứng gan thận).
• Thoát vị: Việc tích tụ dịch trong ổ bụng sẽ khiến tăng áp lực trong ổ bụng từ đó sẽ dẫn đến thoát vị, thường gặp nhất là thoát vị rốn và thoát vị bẹn.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Bệnh xơ gan cổ trướng có thể biểu hiện triệu chứng chậm, hầu hết bệnh nhân được chẩn đoán khi bệnh đã vào giai đoạn cuối, lúc này gan đã gần như không còn thực hiện được chức năng của mình. Do đó khi có bất kỳ triệu chứng nào được kể trên hãy tầm soát các bệnh lý về gan để phát hiện sớm bệnh và được điều trị ngăn tiến triển bệnh xấu đi.

Khi gan bị xơ, gan không thể hoạt động như bình thường. Sự suy giảm chức năng gan kết hợp với tăng áp lực tĩnh mạch cửa gây ra tình trạng cổ trướng. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa là tình trạng áp lực tăng cao trong tĩnh mạch cửa, tĩnh mạch đưa máu về gan. Áp lực cao khiến dịch rò rỉ ra khỏi tĩnh mạch để vào bụng và tích tụ ở đây.

Các nguyên nhân xơ gan cổ trướng thường gặp:

• Phổ biến nhất là viêm gan siêu vi B hoặc viêm gan siêu vi C;
• Bia rượu cũng là nguyên nhân thường gặp gây xơ gan cổ trướng đặc biệt những người đang mắc viêm gan siêu vi;
• Bệnh di truyền như bệnh hemochromatosis, bệnh Wilson và thiếu hụt alpha-1-antitrypsin;
• Mắc viêm đường mật nguyên phát, viêm xơ đường mật tiên phát hoặc nguyên nhân gây tắc nghẽn đường mật khác.