Người bị viêm amidan mãn tính có nên cắt không?

Viêm amidan mãn tính có nên cắt không là một câu hỏi được nhiều người quan tâm, đặc biệt là những bệnh nhân thường xuyên gặp phải tình trạng này. Tuy nhiên, việc quyết định có nên phẫu thuật hay không phụ thuộc vào nhiều yếu tố.

Viêm amidan mãn tính là gì?

Viêm amidan mãn tính là tình trạng nhiễm trùng amidan kéo dài, diễn ra với mức độ ngày càng nghiêm trọng và thường xuyên tái phát trong năm. Sự nhiễm trùng tái diễn này có thể dẫn đến sự hình thành các nang trong amidan, bên trong chứa đầy vi khuẩn. Những viên sỏi nhỏ có mùi khó chịu thường xuất hiện trong các nang này. Khi bị vỡ, chúng phát tán mùi hôi đặc trưng, như mùi trứng thối, do chứa lượng lớn sulfa. Ngoài ra, viêm amidan mãn tính còn có thể gây cảm giác nghẹn ở phía sau cổ họng cho người bệnh.

Triệu chứng của viêm amidan mãn tính

Khi bị viêm amidan mãn tính, người bệnh thường gặp các triệu chứng sau:

• Cảm giác cộm trong họng, đôi khi kèm theo cảm giác đau, ho khan, khàn tiếng và hơi thở có mùi hôi.
• Sốt cao, cơ thể mệt mỏi, đau nhức và có thể nổi hạch ở góc hàm.
• Đau họng kéo dài, khó nuốt, khô họng và có đờm trong họng.
• Khi mở miệng để kiểm tra, niêm mạc họng có thể bị sưng đỏ, hai khối amidan sưng to và đỏ, với các khe rãnh chứa mủ, thậm chí có thể thấy ổ áp xe quanh amidan với các mảng giả mạc trắng đục.

Biến chứng viêm amidan mãn tính

Viêm amidan, dù được điều trị hiệu quả vẫn có thể dẫn đến biến chứng. Những biến chứng hiếm gặp như áp xe quanh amidan, sốt thấp khớp, sốt ban đỏ và viêm cầu thận cấp tính có thể xảy ra. Áp xe quanh amidan thường xuất hiện sau các triệu chứng viêm amidan, đặc biệt ở thanh thiếu niên, người hút thuốc, mắc tiểu đường và suy giảm miễn dịch.

Bệnh Lemierre

Bệnh Lemierre, một biến chứng hiếm gặp từ nhiễm trùng hầu họng, có thể gây nhiễm trùng huyết liên quan đến tĩnh mạch cảnh trong. Nó thường do vi khuẩn Fusobacterium necrophorum gây ra, mặc dù cũng có thể do Staphylococcus và Streptococcus. Tỷ lệ tử vong giảm nhờ thuốc kháng sinh, nhưng các biến chứng nghiêm trọng như ARDS và viêm màng não vẫn có thể xảy ra.

Sốt thấp khớp

Sốt thấp khớp thường gặp hơn ở viêm amidan cấp tính do Streptococcus nhóm A. Biến chứng này cũng có thể xảy ra trong viêm amidan mãn tính. Bệnh này ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ từ 5 - 18 tuổi, với tỷ lệ cao ở các nước đang phát triển. Nó gây viêm khớp và có thể ảnh hưởng đến tim, đặc biệt là van hai lá.

Viêm cần thận

Viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu cũng là một rối loạn miễn dịch, biểu hiện qua phù, huyết áp cao và bất thường trong nước tiểu. Khoảng 470.000 người toàn cầu bị ảnh hưởng, với 5.000 ca tử vong, chủ yếu là trẻ em ở các nước đang phát triển. Mặc dù phần lớn bệnh nhân hồi phục, tiên lượng thường kém hơn ở người lớn tuổi.

Viêm amidan mãn tính có nên cắt không?

Viêm amidan mãn tính nếu không được can thiệp phẫu thuật đúng lúc có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như tắc nghẽn đường hô hấp, khó khăn khi nuốt, sốt, nổi hạch, ngáy khi ngủ, hoặc thậm chí là ngưng thở trong giấc ngủ. Hiện nay, phẫu thuật cắt amidan đã trở nên khá phổ biến. Tuy nhiên, việc này cần phải có chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng.

Thông thường, bác sĩ sẽ khuyến nghị phẫu thuật khi bệnh nhân gặp phải viêm amidan mãn tính tái phát từ 5 đến 6 lần mỗi năm. Ngoài ra, phẫu thuật cũng được xem xét trong trường hợp viêm amidan dẫn đến các biến chứng như viêm tai giữa, viêm xoang, hoặc những tình trạng nghiêm trọng hơn như thấp tim, viêm khớp, hoặc viêm cầu thận.

Nếu amidan không bị viêm nhưng có kích thước quá lớn, gây khó khăn trong việc ăn uống, ngủ ngáy, hoặc ngưng thở khi ngủ, thì cũng nên cân nhắc đến việc cắt bỏ.

Ai không nên thực hiện phẫu thuật cắt amidan?

Có những nhóm bệnh nhân không nên thực hiện phẫu thuật cắt amidan, bao gồm những người mắc các bệnh lý toàn thân như rối loạn đông máu, bệnh chảy máu, tăng huyết áp, suy tim,... Đối với những bệnh nhân bị các bệnh về mũi, xoang, cúm, sởi, hay sốt xuất huyết, cần phải điều trị cho ổn định trước khi tiến hành phẫu thuật. 

Ngoài ra, bệnh nhân mắc tiểu đường, viêm gan, lao, bệnh giang mai, AIDS, hoặc phụ nữ trong thời kỳ kinh nguyệt, mang thai, cho con bú, trẻ em dưới 5 tuổi và người lớn trên 30 tuổi cũng cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi quyết định phẫu thuật.

Chế độ sinh hoạt cho bệnh nhân viêm amidan mãn tính

Người bệnh viêm amidan mãn tính cần chú ý đến chế độ sinh hoạt như sau:

• Nghỉ ngơi để cơ thể có thể tập trung năng lượng vào việc chống lại nhiễm trùng.
• Uống nhiều nước, đặc biệt là các loại thức uống ấm, không chứa caffeine, giúp làm dịu họng và giảm cảm giác khó chịu.
• Súc miệng bằng nước muối có thể giúp giảm bớt sự khó chịu ở họng.
• Sử dụng máy tạo độ ẩm cho không khí hoặc ngồi trong môi trường ẩm ướt như phòng tắm để giảm kích thích từ không khí khô.
• Tránh xa thuốc lá và các khu vực có nhiều khói bụi.
• Sử dụng thuốc giảm đau như ibuprofen hoặc acetaminophen để giảm đau và hạ sốt.

Vậy người bị viêm amidan mãn tính có nên cắt không? Tóm lại, quyết định cắt amidan ở những người mắc viêm amidan mãn tính cần được cân nhắc kỹ lưỡng, dựa trên tình trạng sức khỏe cụ thể và mức độ ảnh hưởng của bệnh đến cuộc sống hàng ngày. Viêm amidan mãn tính có thể ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày của người bệnh. Do đó, khi có dấu hiệu viêm amidan, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được kiểm tra.