Tìm hiểu về một số loại chỉ khâu vết thương

Chỉ khâu vết thương là một quy trình y tế phổ biến và quan trọng, được sử dụng rộng rãi trong lĩnh vực y học và chăm sóc sức khỏe.Thông qua sự kỹ lưỡng và chính xác trong việc khâu và cắt chỉ, quá trình này giúp tạo ra các mũi chỉ chắc chắn và nhanh chóng khôi phục vết thương.

Phân loại chỉ khâu vết thương

Có nhiều phương pháp để phân loại chỉ khâu cho vết thương. Đầu tiên, chỉ khâu được phân thành hai loại vật liệu: Chỉ tự tiêu và chỉ không tiêu. Chỉ tự tiêu không cần được cắt, vì các enzyme trong cơ thể tự phân hủy sợi chỉ đó. Trong khi đó, chỉ không tiêu cần phải được loại bỏ khỏi cơ thể sau vài ngày, tuy nhiên, trong một số trường hợp, chỉ không tiêu có thể được giữ lại mãi mãi.

Phương pháp thứ hai là phân loại chỉ khâu dựa trên cấu trúc vật liệu. Chỉ khâu có cấu trúc sợi đơn (monofilament) là loại chỉ với cấu trúc sợi duy nhất, có thể dễ dàng khâu qua các mô. Đặc điểm của loại chỉ này là không chứa sinh vật gây nhiễm trùng.

Chỉ khâu có cấu trúc sợi bện (braided) được tạo ra bằng cách dệt nhiều sợi monofilament nhỏ lại với nhau. Loại chỉ này có ưu điểm dễ dàng xử lý và buộc chặt hơn so với chỉ sợi đơn, ngoài ra nó cũng có tính uốn cong và độ bền cao hơn. Tuy nhiên, một nhược điểm của loại chỉ này là nó có xu hướng hấp thụ chất lỏng, gây nguy cơ nhiễm trùng.

Phương pháp thứ ba là phân loại dựa trên nguồn gốc vật liệu, có thể là tự nhiên hoặc tổng hợp. Tuy nhiên, do tất cả các vật liệu khâu đều được tiệt trùng, sự khác biệt này không quan trọng trong việc phân loại.

Phân loại chỉ tự tiêu

Chỉ tự tiêu có các loại sau đây:

• Chỉ gut: Là chỉ khâu sợi đơn tự nhiên, thường được sử dụng cho các vết thương mô mềm bên trong hoặc vết rách. Tuy nhiên, không nên sử dụng chỉ gut trong phẫu thuật thần kinh hoặc tim mạch, vì cơ thể thường có phản ứng mạnh với loại chỉ này và có thể để lại sẹo. Do đó, trong phẫu thuật phụ khoa, chỉ gut không được sử dụng phổ biến.
• Chỉ Polydioxanone (PDS): Một loại chỉ khâu sợi đơn tổng hợp, có thể được sử dụng trong nhiều phẫu thuật đóng mô mềm, như đóng ổ bụng và phẫu thuật tim cho trẻ em.
• Chỉ Poliglecaprone (MONOCRYL): Một loại chỉ khâu sợi đơn tổng hợp thông thường, thường được sử dụng để khâu tổn thương mô mềm. Tuy nhiên, không khuyến cáo sử dụng loại chất liệu này trong phẫu thuật thần kinh hoặc tim mạch. Chỉ Poliglecaprone thường được sử dụng phổ biến để khâu da một cách giấu chỉ.
• Chỉ Polyglactin (Vicryl): Đây là loại chỉ sợi bện tổng hợp rất tốt cho các vết thương rách trên da tay hoặc mặt. Tuy nhiên, không nên sử dụng cho phẫu thuật thần kinh hoặc tim mạch.

Phân loại chỉ không tiêu

Dưới đây là một số loại chỉ được sử dụng phổ biến:

• Chỉ Nylon: Chỉ khâu là chỉ sợi đơn có nguồn gốc tự nhiên.
• Chỉ Polypropylene (Prolene): Chỉ khâu từ sợi đơn tổng hợp.
• Chỉ lụa Silk: Chỉ khâu làm từ sợi bện có nguồn gốc tự nhiên.
• Chỉ Polyester (Ethibond): Chỉ khâu là sợi bện tổng hợp.

Các loại chỉ này được sử dụng rộng rãi trong các quy trình phẫu thuật, đặc biệt là trong phẫu thuật thần kinh và tim mạch. Việc lựa chọn loại chỉ phù hợp là rất quan trọng để đảm bảo sự kết hợp an toàn và hiệu quả trong quá trình phục hồi mô mềm.

Phương pháp khâu và loại chỉ tương ứng

Hệ thống phân loại chỉ khâu dựa trên đường kính của sợi chỉ đã được thiết lập. Để đánh giá đường kính vật liệu, chúng ta sử dụng chữ cái "O". Giá trị số càng cao cho thấy đường kính sợi khâu càng nhỏ. Kim khâu có thể có nhiều hình dạng và có thể có hoặc không có cạnh cắt. Trong quá trình khâu, kim lớn có thể đóng nhiều mô hơn trong mỗi mũi khâu, trong khi kim nhỏ có khả năng giảm thiểu hình thành sẹo. Điều này cho phép sự tuỳ chỉnh và lựa chọn phù hợp với từng trường hợp cụ thể.

Có nhiều loại chỉ khâu để đáp ứng tốt mọi yêu cầu kỹ thuật và vị trí khâu. Dưới đây là một số kỹ thuật khâu phổ biến:

Mũi khâu liên tục: Mũi khâu liên tục là kỹ thuật sử dụng một sợi chỉ duy nhất để thực hiện chuỗi mũi khâu. Kỹ thuật này đặt mũi khâu nhanh chóng và mạnh mẽ, do sức căng được phân bố đều trong chuỗi khâu liên tục. Điều này giúp tạo ra một đường khâu liền mạch, tăng khả năng hỗ trợ và giữ vết thương khít lại.

Mũi khâu rời: Mũi khâu rời là kỹ thuật sử dụng nhiều sợi chỉ khâu để đóng vết thương. Sau khi đặt một mũi khâu, chỉ được thắt nút và cắt. Phương pháp này đảm bảo rằng nếu một trong những mũi khâu bị bung, các mũi khâu còn lại vẫn giữ hai mép vết thương khít lại với nhau. Việc sử dụng nhiều sợi chỉ tạo ra một mạng lưới khâu tăng cường sự ổn định và an toàn cho quá trình lành vết thương.

Khâu trong da (nút chỉ được lộn xuống dưới – buried): Kỹ thuật khâu này được thực hiện để đảm bảo nút chỉ nằm bên trong vùng được khâu (bên dưới hoặc trong vùng đóng vết thương). Phương pháp này thường không yêu cầu cắt chỉ và rất hữu ích cho các đường khâu lớn nằm sâu bên trong cơ thể.

Khâu hình túi: Đặt mũi chỉ quanh một phần và thắt chặt như dây rút trên một cái túi. Phương pháp này được sử dụng trong phẫu thuật ruột để giữ vị trí cho dụng cụ ghim cắt tự động (intestinal stapling device).

Khâu dưới da: Mũi chỉ được đặt ở lớp hạ bì khi áp dụng kỹ thuật khâu dưới da. Các mũi chỉ ngắn được đặt thành một đường thẳng song song với vết thương của bạn. Sau đó, các mũi chỉ được neo ở hai đầu của vết thương.

Thời gian cắt chỉ có thể khác nhau tùy thuộc vào loại vết thương và loại chỉ được sử dụng.

Thời gian cắt chỉ khâu vết thương là bao lâu?

Dưới đây là thời gian khuyến nghị để cắt chỉ tùy thuộc vào vị trí và tình trạng của vết thương, mặc dù thời gian cắt chỉ có thể thay đổi dựa trên nguy cơ nhiễm trùng và các yếu tố khác:

• Vết thương trên da dầu: 7 đến 10 ngày.
• Vết thương trên vùng mặt: 3 đến 5 ngày.
• Vết thương trên ngực hoặc vùng thân trên: 10 đến 14 ngày.
• Vết thương trên cánh tay: 7 đến 10 ngày.
• Vết thương trên chân: 10 đến 14 ngày.
• Vết thương trên bàn tay hoặc bàn chân: 10 đến 14 ngày.
• Vết thương trên lòng bàn tay, lòng bàn chân: 14 đến 21 ngày.

Bác sĩ hoặc chuyên viên y tế sẽ làm sạch kỹ vùng khâu trước khi cắt chỉ. Sau đó, đầu nút của chỉ được nhấc nhẹ gần da nhất và cắt bỏ, sau đó các đường chỉ còn lại sẽ được gỡ ra.

Trên đây là một số thông tin về các loại chỉ khâu vết thương và quy trình khâu vết thương. Quá trình này cho phép các bác sĩ và nhân viên y tế tạo ra một môi trường lý tưởng để vết thương có thể lành dần và hồi phục. Tuy nhiên, nếu sau khi cắt chỉ bạn có bất kỳ triệu chứng bất thường nào, hãy đến thăm bác sĩ chuyên khoa để được kiểm tra và tư vấn.