Viêm tủy sống và những điều cần biết

Viêm tủy sống có thể gây ra nhiều di chứng nguy hiểm trên nhiều vị trí nếu không phát hiện và điều trị kịp thời. Hãy cùng Nhà thuốc Long Châu tìm hiểu tổng quan về viêm tủy sống cũng như nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị thông qua bài viết dưới đây.

Tổng quan viêm tủy sống

Cùng với não, tủy sống thuộc vào hệ thần kinh trung tâm của cơ thể. Tủy sống chịu trách nhiệm truyền đạt mọi thông tin từ các bộ phận khác nhau của cơ thể đến các vị trí chính xác trong não và ngược lại. Do đó, tình trạng viêm nhiễm trong tủy sống có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, phụ thuộc vào vị trí nhiễm trùng mà diễn biến của chúng cũng thay đổi đáng kể. Các loại viêm tủy sống khác nhau được phân loại dựa trên loại viêm, trong trường hợp viêm tủy truyền nhiễm được phân loại theo các tác nhân gây viêm khác nhau. Viêm tủy sống có thể xảy ra trong bối cảnh của một bệnh truyền nhiễm, phản ứng dị ứng, một bệnh thần kinh hoặc đơn thuần. Tổng cộng, có hai loại viêm tủy sống chính:

• Nếu toàn bộ tủy sống bị ảnh hưởng và phân bố lan tỏa, điều này được gọi là viêm tủy cắt ngang.
• Trong khi đó, nếu chỉ có một số ổ viêm tủy ảnh hưởng đến các phần khác nhau của tủy sống, tình trạng này được gọi là viêm tủy lan tỏa.

Viêm tủy sống có thể phát triển cấp tính trong vòng vài giờ hoặc vài ngày, vài tuần và mãn tính (sau 6 tuần).

Nguyên nhân viêm tủy sống

Các nguyên nhân gây ra tình trạng viêm tủy sống có thể rất đa dạng. Thông thường, sự xuất hiện của viêm tủy là kết quả của nhiễm trùng từ một loại vi khuẩn hoặc virus cụ thể. Một số ví dụ về các virus có thể gây ra tình trạng viêm tủy sống bao gồm viêm gan siêu vi C, HIV, herpes simplex và các yếu tố khác. Ngoài ra, viêm tủy sống cũng có thể phát sinh sau khi tiêm chủng một số loại vắc xin nhất định, ví dụ như vaccine đậu mùa. Các loại vi khuẩn cũng có thể gây ra tình trạng viêm tủy nếu chúng xâm nhập vào tủy sống.

Đối với các bệnh tự miễn, thay vì bảo vệ chống lại các tác nhân gây bệnh, hệ thống miễn dịch của cơ thể có thể tự chống lại các tế bào của chính cơ thể và gây ra tình trạng viêm. Các bệnh tự miễn dịch như bệnh Sarcoid, hệ thống bệnh ban đỏ (SLE), triệu chứng của Sjogren hoặc đa xơ cứng (MS) có thể là nguyên nhân gây ra viêm tủy sống.

Trong trường hợp đa xơ cứng, có thảo luận rằng sự xuất hiện của viêm tủy sống lan tỏa có thể là một biểu hiện đầu tiên của một MS mới xuất hiện. Sự xuất hiện của viêm tủy sống vô căn cũng có thể xảy ra. Vô căn có nghĩa là không có lý do rõ ràng nào có thể được xác định tại sao tình trạng viêm như vậy xảy ra.

Phải nói rằng nguyên nhân của hầu hết các bệnh viêm tủy sống vẫn không giải thích được ngay cả khi các triệu chứng đã thuyên giảm. Tiêm chủng là một trong những thành tựu vĩ đại nhất của y học hiện đại và đã cứu sống vô số người, vì vậy chúng ta nên thực hiện tiêm chủng bảo vệ theo khuyến cáo của STIKO.

Viêm tủy sống hiếm khi do vi khuẩn, tuy nhiên vẫn không thể kết luận rõ ràng liệu vi khuẩn gây viêm tủy sống hay liệu vi khuẩn gây ra phản ứng tự miễn dịch trong hệ thống miễn dịch. Điều này có nghĩa là hệ thống miễn dịch có thể chống lại một cách sai lầm tủy sống cũng như các tác nhân gây bệnh và do đó gây ra viêm.

Vi khuẩn gây bệnh được biết là gây ra chứng viêm như vậy là bệnh lao có tác nhân vi khuẩn Borrelia mà còn được gọi là mycoplasmas. Chúng phải được điều trị bằng các liệu pháp kháng sinh đặc biệt. Nhiễm trùng được phát hiện càng sớm càng tốt, tỉ lệ chữa khỏi bệnh cao hơn, ít để lại di chứng hơn.

Triệu chứng thường gặp viêm tủy sống

Triệu chứng của viêm tủy sống có thể đa dạng, phụ thuộc vào phân loại và mức độ tiến triển của bệnh. Viêm tủy sống cắt ngang thường gây yếu cơ, tê liệt, rối loạn cảm giác, trầm cảm, và vấn đề về bàng quang hoặc trực tràng. Trong khi đó, viêm tủy sống lan tỏa có thể dẫn đến triệu chứng nghiêm trọng hơn như đau đầu, đau cổ, rối loạn thị giác, co giật và ói mửa. Cần lưu ý rằng các triệu chứng này có thể bị nhầm lẫn với các bệnh lý khác ảnh hưởng đến tủy sống, khó phân biệt chỉ qua khám lâm sàng. Viêm tủy sống cũng có thể dẫn đến hậu quả lâu dài, đặc biệt nếu không được điều trị đúng cách.

Phương pháp điều trị viêm tủy sống

Việc bắt đầu điều trị ngay sau khi chẩn đoán viêm tủy sống là cực kỳ quan trọng. Thuốc corticosteroid, được biết đến là thuốc chống viêm, thường là phương pháp chính trong điều trị cấp tính của viêm tủy sống. Tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể của viêm, các loại thuốc khác có thể được sử dụng kèm theo.

Ví dụ, trong trường hợp nhiễm trùng được khẳng định, thuốc chống virus hoặc kháng sinh có thể được đề xuất. Đối với những trường hợp nghi ngờ phản ứng tự miễn dịch thì phương pháp lọc và giải độc huyết tương (plasmapheresis) cũng được áp dụng để loại bỏ các tế bào miễn dịch lỗi và cải thiện tình trạng viêm. Corticosteroid, đặc biệt là cortisone thường là lựa chọn hàng đầu trong điều trị viêm tủy sống do tác động mạnh mẽ và nhanh chóng của chúng trong việc kiểm soát viêm và giảm triệu chứng. Tuy nhiên, cần cân nhắc sử dụng cortisone trong trường hợp viêm do nhiễm trùng vì nó có thể làm chậm quá trình chữa lành nếu hệ thống miễn dịch cần được kích thích để chống lại vi khuẩn hoặc virus gây bệnh. Cortisone có thể được tiêm tĩnh mạch hoặc uống dưới dạng viên nén, nhưng cần lưu ý rằng điều trị này chỉ giúp kiểm soát triệu chứng mà không thực sự xử lý nguyên nhân gốc rễ của viêm tủy sống.

Viêm tủy sống có chữa khỏi hoàn toàn không?

Khả năng chữa khỏi viêm tủy sống không thể đánh giá chung, bởi vì nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố bao gồm nguyên nhân gốc rễ của bệnh và chiến lược điều trị cụ thể. Nếu nguyên nhân là mầm bệnh, việc sử dụng thuốc kháng khuẩn và kháng virus có thể giúp chữa trị và kiểm soát mầm bệnh và tình trạng viêm thường giảm sau khi tác nhân gây bệnh được loại bỏ. Viêm vô căn cũng có thể chữa khỏi trong nhiều trường hợp.

Tuy nhiên, trong trường hợp bệnh tự miễn dịch, đây là một quá trình kéo dài và khó dự đoán. Sự giúp đỡ của cortisone và các phương pháp điều trị khác có thể kiểm soát tốt bệnh, thậm chí đưa nó vào giai đoạn không có triệu chứng. Tuy nhiên, việc chữa khỏi hoàn toàn trong trường hợp này là hiếm hoi.

Tóm lại, viêm tủy sống cần được phát hiện và điều trị sớm để hạn chế di chứng. Khi có bất kỳ dấu hiệu nào nghi ngờ hãy đến cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị. Hy vọng với những thông tin mà chúng tôi đã tổng hợp trên đây có thể giúp ích cho bạn.

Xem thêm:

• Tổn thương tủy sống có thể chữa được không?
• Tổn thương tuỷ sống có nguy hiểm không?