Rối loạn xuất tinh: Bệnh phổ biến trong thời đại hiện nay

Rối loạn xuất tinh là gì?

Rối loạn xuất tinh là tình trạng xảy ra khi một người đàn ông gặp vấn đề trong việc xuất tinh đúng cách. Bạn có thể xuất tinh quá sớm, xuất tinh quá muộn, xuất tinh ngược trở lại bàng quang hoặc hoàn toàn không xuất tinh. Điều này có thể dẫn đến giảm sự thỏa mãn tình dục ở người đàn ông và bạn tình, sinh sản không hiệu quả và tổn thương tinh thần.

Rối loạn xuất tinh là dạng rối loạn chức năng tình dục nam phổ biến nhất và là nguyên nhân phổ biến gây vô sinh nam.

Rối loạn xuất tinh được chia thành 4 loại:

• Xuất tinh sớm: Là khi người đàn ông xuất tinh trong vòng một phút kể từ lúc giao hợp hoặc xuất tinh sớm hơn so với bạn và bạn tình mong đợi khi đạt cao trào tình dục. Tình trạng này xảy ra ở khoảng 30% nam giới và là loại rối loạn chức năng xuất tinh phổ biến nhất.
• Xuất tinh muộn: Là tình trạng xuất tinh bị muộn một khoảng thời gian sau khi kích thích tình dục. Điều này thỉnh thoảng xảy ra với nhiều người đàn ông như một hiện tượng sinh lý bình thường. Tuy nhiên tình trạng này có thể trở thành vấn đề nếu nó xảy ra trong một thời gian dài hoặc khiến bạn hoặc bạn tình cảm thấy thất vọng.
• Xuất tinh ngược dòng: Còn gọi là xuất tinh khô, là khi một phần hoặc toàn bộ tinh dịch chảy ngược vào bàng quang khi người đàn ông đạt cao trào tình dục thay vì ra khỏi cơ thể qua dương vật. Xuất tinh ngược có thể gây vô sinh nhưng không gây ra bất kỳ vấn đề nào khác.
• Không xuất tinh: Là tình trạng người đàn ông không xuất tinh khi đạt cao trào tình dục. Đây có thể là không xuất tinh hoàn toàn (luôn xảy ra trong quá trình quan hệ tình dục), hoặc tình trạng không xuất tinh (chỉ xảy ra trong một số điều kiện nhất định).

Những dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn xuất tinh

Dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn xuất tinh phụ thuộc vào dạng rối loạn xuất tinh mắc phải.

Xuất tinh sớm:

• Xuất tinh quá nhanh, thời gian dưới 2 phút, mà không đạt được cảm giác khoái cảm tình dục.
• Khả năng kiểm soát thời điểm xuất tinh kém.
• Phải đối mặt với một áp lực tâm lý nặng nề.

Xuất tinh muộn:

• Phải mất 30 phút hoặc hơn để đạt cực khoái.
• Cảm thấy mệt mỏi về thể chất.
• Cảm thấy thất vọng hoặc khó chịu về thời gian xuất tinh.

Xuất tinh ngược dòng:

• Sản xuất ít hoặc không có tinh dịch khi đạt cực khoái.
• Nước tiểu đục sau khi đạt cực khoái.
• Gặp vấn đề về sinh sản.

Không xuất tinh:

• Không xuất tinh (tinh dịch) khi đạt cực khoái.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Khi bạn có bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng liên quan đến quá trình xuất tinh hãy đi khám bác sĩ chuyên khoa Nam học để được chẩn đoán và điều trị.

Nguyên nhân dẫn đến rối loạn xuất tinh

Xuất tinh sớm

Nhiều yếu tố tâm lý và thể chất khác nhau có thể khiến nam giới đột nhiên bị xuất tinh sớm.

Các nguyên nhân vật lý phổ biến bao gồm:

• Bất thường nồng độ hormone như prolactin, LH và TSH;
• Suy sinh dục;
• Nhiễm trùng và/hoặc viêm tuyến tiền liệt hay niệu đạo;
• Rối loạn cương dương;
• Tăng phản xạ xuất tinh;
• Khuynh hướng di truyền;
• Bệnh cường giáp;
• Bệnh lý thần kinh (như bệnh đa xơ cứng);
• Chứng nghiện rượu;
• Bệnh đái tháo đường;
• Sử dụng ma túy giải trí;
• Thiếu ngủ (dẫn đến mức serotonin thấp);
• Bất thường chất dẫn truyền thần kinh serotonin (nồng độ serotonin thấp sẽ giảm thời gian xuất tinh).

Nguyên nhân tâm lý bao gồm:

• Trầm cảm;
• Lo lắng;
• Căng thẳng;
• Cảm giác tội lỗi;
• Tự kiêu;
• Suy nghĩ lệch lạc;
• Kỳ vọng không thực tế về hiệu suất tình dục;
• Thiếu tự tin/hình ảnh cơ thể kém;
• Lịch sử lạm dụng tình dục hoặc trải nghiệm tồi tệ trước đó;
• Vấn đề về các mối quan hệ;
• Cảm giác ghê tởm bản thân;
• Nỗi sợ hãi phi thực tế về tác hại từ việc xâm nhập vào âm đạo;
• Sự thù địch đối với phụ nữ;
• Các vấn đề sức khỏe tâm thần tiềm ẩn khác.

Xuất tinh muộn

Nguyên nhân vật lý:

• Tuổi;
• Bệnh đái tháo đường;
• Dị tật bẩm sinh;
• Nhiễm trùng;
• Tổn thương dây thần kinh vùng chậu;
• Vấn đề về nội tiết tố;
• Rối loạn thần kinh;
• Phẫu thuật tuyến tiền liệt, bàng quang.

Nguyên nhân tâm lý:

• Trầm cảm;
• Lo lắng về hiệu suất tình dục;
• Lòng tự trọng thấp về hình ảnh cơ thể;
• Vấn đề cá nhân trong mối quan hệ tình dục.

Nhiều loại thuốc được biết là gây xuất tinh chậm, bao gồm:

• Thuốc chống trầm cảm, đặc biệt là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI);
• Thuốc điều trị huyết áp cao, chẳng hạn như thuốc chẹn beta;
• Thuốc chống loạn thần, được sử dụng để điều trị các đợt rối loạn tâm thần.

Xuất tinh ngược dòng

Cơ ở cổ bàng quang thường ngăn không cho tinh dịch chảy ngược vào bàng quang qua ống dẫn tinh từ tuyến tiền liệt đến niệu đạo. Tổn thương các cơ hoặc dây thần kinh xung quanh có thể khiến cổ bàng quang không đóng lại, khiến tinh dịch di chuyển vào bàng quang thay vì đi lên niệu đạo.

Các nguyên nhân gây xuất tinh ngược dòng gồm:

• Phẫu thuật tuyến tiền liệt, bàng quang;
• Đái tháo đường;
• Bệnh đa xơ cứng;
• Thuốc chẹn alpha (thường sử dụng điều trị tăng huyết áp).

Không xuất tinh

Các nguyên nhân phổ biến là:

• Căng thẳng và/hoặc các vấn đề tâm lý liên quan đến một đối tác hoặc tình huống cụ thể gây ra.
• Phản ứng với một số loại thuốc có thể gây ra hiện tượng dị ứng.
• Các thủ thuật phẫu thuật ảnh hưởng đến dây thần kinh liên quan đến xuất tinh.