Thiếu máu cục bộ đường mật là gì? Những điều cần biết về thiếu máu cục bộ đường mật

Thiếu máu cục bộ đường mật là gì?

Động mạch gan (thông qua đám rối mạch máu quanh đường mật) cung cấp máu độc quyền cho các ống mật chính. Kết quả là, sự suy giảm lưu lượng máu qua đám rối quanh mật có thể dẫn đến bệnh lý đường mật do thiếu máu cục bộ, chủ yếu liên quan đến đường mật ngoài gan và ít phổ biến hơn là đường mật trong gan.

Những dấu hiệu và triệu chứng của thiếu máu cục bộ đường mật

Người bệnh mắc bệnh thiếu máu cục bộ đường mật thường biểu hiện các đặc điểm triệu chứng gợi ý tắc nghẽn đường mật, chẳng hạn như ngứa, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét và vàng da.

Các xét nghiệm ở gan cho thấy tình trạng ứ mật với sự gia tăng bilirubin và phosphatase kiềm trong huyết thanh và sự gia tăng khác nhau về nồng độ aminotransferase trong huyết thanh. Đôi khi người bệnh bị viêm đường mật cấp tính do vi khuẩn hoặc áp xe đường gan mật có kèm theo sốt và đau hạ sườn phải.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào nêu trên, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra, thăm khám và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm thiếu máu cục bộ đường mật sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.

Nguyên nhân dẫn đến thiếu máu cục bộ đường mật

Nguyên nhân phổ biến nhất của thiếu máu cục bộ đường mật là sau ghép gan; nguy cơ đặc biệt tăng lên và khởi phát sớm hơn khi sử dụng mảnh ghép của người hiến tặng không có nhịp tim.

Ngoài ra, các nguyên nhân khác đã được mô tả bao gồm:

• Tổn thương mạch máu trong phẫu thuật đường mật.
• Truyền động mạch chất hóa trị liệu floxuridine để giảm nhẹ di căn gan từ ung thư biểu mô tuyến đường tiêu hóa.
• Thuyên tắc hóa học và xạ trị.
• Trạng thái tăng đông dẫn đến tắc đám rối mạch máu quanh đường mật.
• Thiếu máu cục bộ đường mật ở người bệnh giãn mao mạch xuất huyết di truyền (hereditary hemorrhagic telangiectasia).
• Viêm đường mật xơ cứng thứ phát (Secondary sclerosing cholangitis) ở những người bệnh nguy kịch, ở những người bệnh này xơ gan có thể phát triển nhanh chóng và tiên lượng xấu; sự tồn tại của ống mật xa dường như là một đặc điểm nổi bật.
• Hồi phục sau khi mắc bệnh COVID-19 nghiêm trọng cần thở máy và hỗ trợ thuốc vận mạch và thường liên quan đến tắc mật.