U trong ống sống: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

U trong ống sống là gì?

U trong ống sống là sự phát triển bất thường của các tế bào bên trong hoặc xung quanh ống sống. Các khối u trong ống sống có thể được xác định dựa trên vị trí như sau:

• Trong tủy sống;
• Trong màng tủy;
• Ngoài màng tủy;
• Trong đốt sống.

Các khối u cột sống có thể lành tính (không ung thư) hoặc ác tính (ung thư). Nếu khối u tiếp tục phát triển, nó có thể gây tổn thương cho các mô và cấu trúc khác nhau trong cột sống.

Các khối u phát triển có nguồn gốc từ đốt sống hoặc tủy sống được gọi là u trong ống sống nguyên phát. Các khối u di căn từ một khu vực khác trong cơ thể đến cột sống được gọi là khối u trong ống sống thứ phát. Các u trong ống sống di căn phổ biến hơn so với các u trong ống sống nguyên phát.

Các khối u trong ống sống thứ phát phổ biến hơn, chiếm 97% tổng số các khối u trong ống sống. Hàng năm, có khoảng 10.000 người ở Hoa Kỳ phát hiện có khối u di căn đến ống sống. Các nghiên cứu cho thấy 30% đến 70% số người mắc bệnh ung thư sẽ bị di căn tế bào ung thư đến khu vực ống sống.

Các khối u cột sống nguyên phát, bắt đầu ở cột sống của bạn, rất hiếm gặp. Các khối u trong ống sống nguyên phát lành tính chiếm 0,5% trong tổng số các khối u mới được chẩn đoán. Các khối u trong ống sống nguyên phát ác tính (ung thư) thậm chí còn ít phổ biến hơn.

Phân loại u trong ống sống

Một số loại u trong ống sống có thể gặp phải:

• U tế bào hình sao;
• U nguyên sống;
• U màng nội tủy;
• U thần kinh đệm;
• U nguyên bào mạch máu;
• U màng não;
• U sợi thần kinh;
• Sarcoma xương;
• U thần kinh ngoại biên lành tính;
• U máu trong ống sống.

Những dấu hiệu và triệu chứng của u trong ống sống

U trong ống sống có thể dẫn đến các dấu hiệu và triệu chứng khác nhau, đặc biệt là khi khối u phát triển và có hiện tượng chèn ép. Các khối u có thể ảnh hưởng đến tủy sống, rễ thần kinh, mạch máu hoặc xương đốt sống của bạn. Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh có thể bao gồm:

• Đau tại vị trí khối u do khối u phát triển;
• Đau lưng, thường đau lan sang các bộ phận khác trên cơ thể;
• Giảm hoặc mất cảm giác đau, cảm giác nhiệt (nóng và lạnh);
• Rối loạn chức năng của ruột hoặc bàng quang;
• Khó khăn khi đi lại và có nguy cơ té ngã cao;
• Cong vẹo cột sống;
• Đau lưng nặng hơn về đêm, đau liên tục tăng dần, thậm chí cả khi nghỉ ngơi;
• Yếu liệt cơ, đặc biệt là ở tay hoặc chân;
• Cơn đau ảnh hưởng giấc ngủ;
• Triệu chứng không giảm với các thuốc giảm đau thông thường.

Biến chứng của u trong ống sống

U trong ống sống có thể dẫn đến một số biến chứng như:

• Chèn ép rễ dây thần kinh gây rối loạn vận động hoặc cảm giác của tay chân và cơ thể;
• Rối loạn chức năng ruột và bàng quang;
• Gãy xương;
• Tử vong.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Có nhiều nguyên nhân gây đau lưng và không phải lúc nào cũng do khối u gây ra. Tuy nhiên, việc chẩn đoán và điều trị sớm rất quan trọng đối với các khối u trong ống sống, nên hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng:

• Đau tăng dần và liên tục;
• Không liên quan đến vận động và tư thế;
• Đau tăng về đêm;
• Tiền căn ung thư và xuất hiện đau lưng;
• Yếu cơ tiến triển hoặc rối loạn cảm giác ở tay chân;
• Rối loạn chức năng ruột hoặc bàng quang.

Nguyên nhân dẫn đến u trong ống sống nguyên phát

Nguyên nhân u trong ống sống nguyên phát

Các nhà khoa học vẫn chưa rõ về nguyên nhân của các khối u trong ống sống nguyên phát. Một trong số chúng được cho rằng do tiếp xúc với các hóa chất hoặc chất gây ung thư. U lympho tủy sống (ung thư ảnh hưởng đến một loại tế bào miễn dịch) phổ biến ở những người suy giảm miễn dịch. Các khối u trong ống sống có thể có tính di truyền trong gia đình như bệnh u sợi thần kinh loại 2 (NF2) hoặc bệnh Von Hippel - Lindau.

Nguyên nhân u trong ống sống thứ phát

Các loại bệnh ung thư phổ biến thường di căn đến cột sống bao gồm:

• Ung thư phổi: Đây là loại ung thư di căn sang cột sống phổ biến nhất, đặc biệt ở nam giới.
• Ung thư vú: Đây là loại ung thư di căn sang cột sống phổ biến nhất, đặc biệt ở nữ.
• Ung thư tuyến tiền liệt.
• Bệnh bạch cầu (ung thư máu).
• Ung thư hạch (ung thư hệ bạch huyết).
• Đa u tủy (một loại ung thư bạch cầu).
• Khối u ác tính (ung thư da).
• Sarcoma (ung thư mô liên kết).
• Ung thư thận.
• Ung thư tuyến giáp.
• Ung thư đường tiêu hóa.