Thế nào là viêm đại tràng thiếu máu cục bộ? Dấu hiệu, điều trị và cách phòng ngừa

Viêm đại tràng thiếu máu cục bộ là gì?

Viêm đại tràng thiếu máu cục bộ là tình trạng viêm tại ruột già hay đại tràng. Bệnh xảy ra do máu không đủ để cung cấp oxy nuôi dưỡng một đoạn đại tràng. Viêm đại tràng thiếu máu cục bộ có thể xảy ra ở mọi độ tuổi nhưng phổ biến nhất là những người trên 60 tuổi.

Viêm đại tràng thiếu máu cục bộ cấp tính thường gây ra do huyết khối (cục máu đông) làm tắc động mạch nuôi đại tràng đột ngột. Đây là tình trạng cấp cứu và cần điều trị nhanh chóng, tỷ lệ tử vong cao do làm chết tế bào của ruột. Viêm đại tràng thiếu máu cục bộ mạn tính thường liên quan đến tình trạng xơ vữa động mạch mạc treo nuôi dưỡng đại tràng.

Những dấu hiệu và triệu chứng của viêm đại tràng thiếu máu cục bộ

Các triệu chứng của bệnh khác nhau tùy thuộc vào thời gian khởi phát, thời gian và mức độ thiếu máu đại tràng. Các triệu chứng có thể biểu hiện cấp tính (đột ngột) hoặc mạn tính (kéo dài, từ từ). Triệu chứng của viêm đại tràng thiếu máu cục bộ thường là đau bụng nhẹ đến trung bình. Đau bụng thường xảy ra đột ngột, cảm giác quặn từng cơn.

Có thể xuất hiện máu trong phân nhưng lượng máu không nhiều. Nếu như bạn đi tiêu phân kèm máu lượng nhiều thì đây có thể là dấu hiệu của một bệnh lý khác như ung thư đại trực tràng hoặc bệnh viêm ruột như bệnh Crohn, bệnh trĩ.

Một số triệu chứng khác:

• Sốt nhẹ;
• Đau bụng thường ở bụng trái;
• Đau bụng sau ăn;
• Cảm giác muốn đi đại tiện gấp;
• Tiêu chảy;
• Đầy hơi;
• Buồn nôn và nôn.

Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh viêm đại tràng thiếu máu cục bộ

Khi tình trạng thiếu máu nuôi kéo dài có thể nhanh chóng làm chết mô và hoại tử đại tràng, đặc biệt là ở động mạch nuôi đại tràng phải do động mạch này còn cung cấp máu cho cả ruột non. Nếu tình huống này xảy ra nó sẽ gây nguy hiểm đến tính mạng của bạn, bạn có thể sẽ cần phẫu thuật để loại bỏ tắc nghẽn và cắt bỏ phần đại tràng bị tổn thương.

Các biến chứng khác hiếm gặp hơn:

• Tắc ruột;
• Thủng ruột;
• Viêm loét đại tràng;
• Viêm phúc mạc;
• Nhiễm trùng huyết.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức khi:

• Bạn bị đau bụng ở bên phải;
• Bạn đau bụng đột ngột dữ dội.

Ngoài ra, nếu bạn có bất kỳ triệu chứng và dấu hiệu nêu trên, bạn nên liên hệ với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Việc chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giúp bạn tránh biến chứng nguy hiểm.

Nguyên nhân dẫn đến viêm đại tràng thiếu máu cục bộ

Bệnh viêm đại tràng thiếu máu cục bộ xảy ra khi máu đến nuôi đại tràng không đủ. Vì vậy những nguyên nhân có thể gây ra bệnh viêm đại tràng thiếu máu cục bộ đều gây ra hậu quả là giảm lưu lượng máu và oxy đến nuôi dưỡng đại tràng. Tùy theo mỗi nguyên nhân có thể gây bệnh cấp tính, đột ngột hoặc mạn tính, từ từ.

• Xơ vữa động mạch: Là nguyên nhân thường gặp của bệnh viêm đại tràng thiếu máu cục bộ liên quan đến tuổi tác. Sự tích tụ mảng xơ vữa tại thành động mạch khiến các động mạch cứng lại. Một hoặc nhiều động mạch bị xơ vữa có thể gây giảm lưu lượng máu đột ngột hoặc từ từ. Đây là nguyên nhân phổ biến ở những người có tiền sử mắc bệnh mạch vành hoặc bệnh mạch máu ngoại biên.
• Huyết khối cũng là một nguyên nhân gây tắc động mạch mạc treo: Một vết thương trong lòng động mạch, hoặc huyết khối từ nơi khác di chuyển tới. Thường phổ biến ở những người bệnh có rối loạn nhịp tim.
• Táo bón mạn tính: Táo bón thường xuyên làm tăng áp lực bên trong đại tràng, làm máu khó lưu thông.
• Huyết áp thấp hoặc giảm thể tích dịch trong cơ thể: Hạ huyết áp, mất nước, suy tim, mất máu nhiều và sốc là những nguyên nhân có thể gặp. Lúc này động mạch đại tràng sẽ co lại nhằm đưa máu nhiều lên ưu tiên cung cấp cho não.

Một số nguyên nhân khác có thể xảy ra:

• Nội độc tố;
• Viêm mạch;
• Thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm;
• Phẫu thuật phình động mạch chủ;
• Chấn thương bụng kín;
• Đông máu nội mạch lan tỏa;
• Tắc ruột do mô sẹo, khối u, thoát vị;
• Thuốc: Kháng sinh, thuốc hóa trị, thuốc tim mạch, thuốc điều trị đau nửa đầu,…