Xuất huyết tử cung bất thường: Những điều cần chú ý để phát hiện sớm bệnh

Xuất huyết tử cung bất thường là một thuật ngữ rộng, nhằm mô tả những bất thường trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn liên quan đến tần suất, tính đều đặn, thời gian và lượng máu chảy ra trong và ngoài thời gian hành kinh. Có tới một phần ba phụ nữ sẽ bị xuất huyết tử cung trong đời.

Một chu kỳ kinh nguyệt bình thường có tần suất từ 24 đến 38 ngày và kéo dài trong 2 đến 7 ngày, lượng máu mất từ 5 đến 80ml. Bất kỳ một sự thay đổi nào trong các chỉ số trên đều được xếp vào xuất huyết tử cung bất thường. Xuất huyết tử cung bất thường có thể chia thành cấp tính và mạn tính.

Những dấu hiệu và triệu chứng của xuất huyết tử cung bất thường

Triệu chứng phổ biến nhất của xuất huyết tử cung bất thường là xuất huyết ngoài chu kỳ kinh, tuy nhiên bệnh cũng có thể xảy ra trong chu kỳ kinh nguyệt. Các tình trạng xuất huyết bất thường gồm:

• Ra máu nhiều trong chu kỳ kinh;
• Ra nhiều cục máu đông hoặc cục máu đông lớn;
• Thời gian hành kinh kéo dài hơn 7 ngày;
• Chu kỳ kinh ngắn hơn 21 ngày hoặc dài hơn 35 ngày kể từ ngày kinh cuối;
• Chảy máu bất thường giữa các kỳ kinh;
• Kinh ra nhỏ giọt;
• Không có kinh trong 3 đến 6 tháng;
• Xuất huyết bất thường sau mãn kinh.

Một số triệu chứng khác có thể đi kèm:

• Đầy hơi;
• Đau bụng vùng chậu hoặc căng tức.

Biến chứng có thể gặp khi bị xuất huyết tử cung bất thường

Các biến chứng của xuất huyết tử cung bất thường mạn tính có thể gặp gồm thiếu máu, vô sinh, ung thư nội mạc tử cung. Xuất huyết tử cung bất thường cấp tính có thể gây mất máu nghiêm trọng, hạ huyết áp, sốc, thậm chí là tử vong nếu không điều trị kịp thời.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Khi bạn có tình trạng xuất huyết tử cung bất thường:

• Xuất huyết với cục máu đông kích thước lớn;
• Xuất huyết giữa hai chu kỳ kinh hoặc kéo dài hơn 1 tuần;
• Cần phải thay băng vệ sinh mỗi 2 giờ một lần.

Kèm với triệu chứng nào dưới đây, hãy đi khám bác sĩ ngay lập tức:

• Chóng mặt;
• Ngất;
• Yếu tay chân;
• Huyết áp tụt;
• Tăng nhịp tim;
• Da nhợt;
• Kèm với cục máu đông lớn;
• Chảy máu khi thử thai.

Đây là những triệu chứng báo hiệu bạn đang có tình trạng xuất huyết tử cung bất thường mức độ nặng. Cần được thăm khám và điều trị sớm.

Nguyên nhân chính gây xuất huyết tử cung bất thường là do rối loạn mất cân bằng nội tiết tố. Khi các bé gái chuẩn bị bước vào tuổi dậy thì và phụ nữ chuẩn bị bước vào thời kỳ mãn kinh đều có thể bị mất cân bằng nội tiết tố trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Điều này gây chảy máu rỉ rả hoặc xuất huyết nhiều hoặc ra máu nhỏ giọt.

Mất cân bằng nội tiết tố có thể xảy ra do bệnh lý nào đó hoặc do tác dụng phụ của thuốc. Một số bệnh lý có thể gây xuất huyết tử cung bất thường:

• Polyp tử cung: Là những tăng sinh nhỏ xảy ra bên trong tử cung. Dù chưa rõ nguyên nhân nhưng sự tăng sinh của polyp chịu sự ảnh hưởng của nồng độ hormone estrogen.
• Bệnh adenomyosis (lạc tuyến cơ tử cung).
• U xơ tử cung: Là những khối u nhỏ phát triển bên trong tử cung, niêm mạc tử cung hoặc lớp cơ tử cung. Giống như polyp tử cung, nguyên nhân gây u xơ tử cung vẫn chưa được biết rõ. Người ta nhận thấy estrogen đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của chúng.
• Bệnh ác tính và tăng sản.
• Rối loạn đông máu.
• Rối loạn chức năng rụng trứng như hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Đây là tình trạng gây rối loạn nội tiết dẫn đến mất cân bằng estrogen và progesterone, khiến chu kỳ kinh nguyệt không đều.
• Lạc nội mạc tử cung: Bệnh xuất hiện khi niêm mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung, ví dụ như ở buồng trứng. Lạc nội mạc tử cung có thể gây xuất huyết nhiều trong chu kỳ kinh nguyệt.
• Do thuốc điều trị: Thuốc tránh thai, thuốc kháng đông…
• Nguyên nhân khác không được phân loại như viêm vùng chậu, bệnh gan mạn tính, viêm cổ tử cung.

Một số bệnh lý khác có liên quan đến xuất huyết tử cung bất thường:

• Các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs): Các bệnh lây truyền qua đường tình dục như bệnh lậu, chlamydia có thể gây xuất huyết tử cung bất thường sau khi quan hệ tình dục vì điều này sẽ làm các tổn thương nặng lên.
• Thai kỳ: Xuất huyết tử cung bất thường có thể là dấu hiệu sớm của thai.

Một hoặc nhiều bệnh lý được kể trên có thể góp phần gây xuất huyết tử cung bất thường.