Bỏ túi thông tin về bệnh lý sa niệu đạo của nữ

Ngoài viêm niệu đạo thì sa niêm mạc niệu đạo ở phụ nữ cũng là tình trạng đáng quan ngại. Bệnh này hay được gọi là sa niệu đạo của nữ, là tình trạng mà niêm mạc niệu đạo bị trồi ra bên ngoài của âm đạo. Bệnh này thường xảy ra phổ biến ở trẻ em gái trong độ tuổi khoảng từ 6 đến 9 tuổi.

Lý giải nguyên nhân gây sa niệu đạo của nữ

Bệnh sa niệu đạo, hay còn được gọi là sa niêm mạc niệu đạo ở phụ nữ, xuất phát khi có sự trồi lên của một phần niêm mạc niệu đạo, đưa nó ra khỏi vị trí bình thường và thoát ra bên ngoài âm đạo. 

Bệnh này chia thành ba mức độ, bao gồm sa bán phần, sa toàn phần và sa niệu đạo kèm theo các biến chứng. Đây là một tình trạng hiếm gặp, chiếm tỷ lệ khoảng 1/3000 trẻ em gái, thường xuất hiện nhiều nhất trong độ tuổi từ 6 đến 9 tuổi. 

Nguyên nhân chính của bệnh vẫn chưa được xác định rõ ràng, tuy nhiên các chuyên gia đã đề xuất một số yếu tố nguy cơ có thể gia tăng khả năng phụ nữ mắc bệnh sa niệu đạo. Một trong những yếu tố là khiếm khuyết bẩm sinh. 

Điều này có thể xuất phát từ cấu trúc niệu đạo bất thường từ thời kỳ thai nghén, khiến cơ vùng hình thành niệu đạo yếu và gặp rối loạn hệ thống thần kinh cơ, dẫn đến suy yếu cấu trúc vùng chậu. Ngoài ra, một số yếu tố khác như táo bón kéo dài hoặc các vấn đề về hệ tiêu hóa có thể tăng áp lực đột ngột lên vùng ổ bụng, làm cho niêm mạc niệu đạo trồi lên.

Chấn thương cũng được xem xét là một yếu tố có thể góp phần vào bệnh lý này. Các chấn thương ở vùng sinh dục, tình trạng táo bón kéo dài, viêm nhiễm phụ khoa và các dị tật về cấu trúc âm đạo cũng có thể gây tổn thương và làm cho niêm mạc niệu đạo thoát khỏi vị trí bình thường.

Một số triệu chứng sa niệu đạo của nữ

Phụ nữ cần chú ý đến các dấu hiệu sau để có thể phát hiện bệnh sớm hơn:

• Quan sát bằng mắt thường có thể phát hiện nước tiểu rỉ ra từ vùng niệu đạo nơi có khối sa.
• Khu vực có khối sa này thường xuyên tiếp xúc với quần áo, vì vậy, nếu có máu chảy ra, người bệnh có thể nhầm lẫn và nghĩ rằng đó là kết quả của chấn thương.
• Rối loạn tiểu tiện: Bao gồm đau buốt, tiểu khó, rối loạn tiểu tiện.
• Do sa niệu đạo ở nữ giới là một bệnh lý hiếm gặp, nên có khả năng bị chẩn đoán nhầm với các bệnh lý khác thuộc hệ sinh dục và tiết niệu. Trong trường hợp phát hiện và chẩn đoán muộn, khối sa niêm mạc có nguy cơ cao bị hoại tử, đồng thời có thể gây hẹp lỗ tiểu và tắc nghẽn niệu đạo trong tương lai.

Cách chẩn đoán bệnh lý sa niệu đạo của nữ

Để phân biệt sa niêm mạc niệu đạo ở phụ nữ với các bệnh lý khác thuộc hệ tiết niệu, bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán dựa trên những dấu hiệu sau:

• Xuất hiện nang cạnh lỗ tiểu;
• Tiểu tiện có máu;
• Sự hình thành Polyp trong âm đạo;
• Phát hiện chấn thương hoặc vết thương trong âm đạo;
• Nang niệu quản lộ ra khỏi phía ngoài âm đạo.

Để phát hiện các dấu hiệu nêu trên, bệnh nhân cần được đưa ra sản khoa và bác sĩ sẽ sử dụng dụng cụ mỏ vịt áp lên thành sau của vách âm đạo. Mục tiêu của phương pháp này là để quan sát hoặc sờ thấy một khối mềm bị đẩy phồng vào thành trước của âm đạo. 

Những tuyến cạnh niệu đạo có thể gây đau nhức, căng đau, nhiễm trùng và có khả năng xuất hiện triệu chứng chảy mủ trong quá trình sờ nắn. Ngoài các biểu hiện lâm sàng đã nêu, bác sĩ sẽ kết hợp với biện pháp chẩn đoán cận lâm sàng, như siêu âm, với mục đích kiểm tra xem trong niệu đạo có dị tật nào hay không.

Phương pháp điều trị sa niệu đạo của nữ

Nguyên tắc cần chú ý khi điều trị sa niệu đạo của nữ

Giống như nhiều bệnh lý khác, quy luật vàng của việc điều trị bệnh sa niêm mạc niệu đạo là phát hiện và bắt đầu điều trị càng sớm, càng tăng khả năng chữa khỏi. Nếu để bệnh tiến triển, khối sa có thể gặp vấn đề chảy máu và trong trường hợp nghiêm trọng, có khả năng phải thực hiện phẫu thuật cấp cứu để kiểm soát tình trạng chảy máu.

Chi phí phẫu thuật trong điều trị sa niệu đạo

Trước khi thực hiện phẫu thuật sa niệu đạo, bệnh nhân có thể được yêu cầu thực hiện các điều sau đây:

• Thực hiện xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu kết hợp với tổng phân tích nước tiểu, đồng thời đo thời gian máu đông (TC) và thời gian máu chảy (TS).
• Nhịn ăn uống trong khoảng thời gian trước khi tiến hành phẫu thuật.
• Sử dụng kháng sinh dự phòng trước hoặc trong quá trình thực hiện phẫu thuật.

Quy trình phẫu thuật trong điều trị sa niêm mạc niệu đạo

Phẫu thuật nhằm mục đích loại bỏ khối sa niêm mạc niệu đạo và được thực hiện theo các bước sau:

• Gây mê: Bệnh nhân được thực hiện gây mê trước khi thực hiện phẫu thuật.
• Đặt ống thông tiểu: Sau khi bệnh nhân đã được gây mê, bác sĩ sẽ đặt ống thông tiểu để thuận tiện trong quá trình thực hiện phẫu thuật.
• Cắt phần niêm mạc bị sa: Bác sĩ tiến hành cắt bỏ phần niêm mạc niệu đạo bị sa bằng cách sử dụng dao mổ hoặc dao điện.
• Đốt điện hoặc sử dụng chỉ tiêu: Sau khi loại bỏ khối sa, bác sĩ có thể sử dụng kỹ thuật đốt điện hoặc sử dụng chỉ tiêu để khâu lại vết mổ, đảm bảo quá trình làm lành tổn thương.

Quy trình này nhằm đảm bảo loại bỏ hoàn toàn khối sa và tái tạo vùng niệu đạo một cách an toàn và hiệu quả.

Điều trị, theo dõi và tái khám sau phẫu thuật sa niêm mạc niệu đạo

Sau khi hoàn thành phẫu thuật, việc điều trị và chăm sóc tiếp tục theo hướng như sau:

• Sử dụng thuốc: Bệnh nhân cần sử dụng thuốc kháng sinh, kết hợp với thuốc giảm đau để giảm nguy cơ nhiễm trùng và giảm đau sau phẫu thuật.
• Rút ống thông tiểu: Rút ống thông tiểu cho bệnh nhân thường được thực hiện trong khoảng 1 - 3 ngày sau phẫu thuật, nhằm hỗ trợ quá trình điều trị và đảm bảo thoát nước tiểu một cách hiệu quả.
• Thay băng và chăm sóc vết mổ: Việc thay băng, chăm sóc và vệ sinh sạch sẽ vết mổ hàng ngày là quan trọng để giảm nguy cơ nhiễm trùng và hỗ trợ quá trình làm lành tổn thương.
• Theo dõi và tái khám: Bệnh nhân thường sẽ được theo dõi trong thời gian từ 1 - 3 ngày tại bệnh viện để đảm bảo sự ổn định và bác sĩ sẽ theo dõi được các dấu hiệu tích cực phục hồi sau ca phẫu thuật. Tái khám sau phẫu thuật là cần thiết để đánh giá tình trạng sức khỏe và đảm bảo quá trình điều trị diễn ra đúng cách. Trong quá trình hồi phục đó, người bệnh cần có một chế độ ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, bổ sung thêm nhiều thực phẩm chứa vitamin để cơ thể nhanh khỏe mạnh.

Mặc dù mổ sa niệu đạo không phải là một cuộc phẫu thuật lớn, nhưng vẫn tồn tại nguy cơ biến chứng. Nếu sau mổ, người bệnh phát hiện những dấu hiệu bất thường, họ cần tái khám ngay lập tức để được xử lý đúng cách:

• Vết khâu bị chảy máu;
• Hẹp lỗ tiểu;
• Bí tiểu;
• Đi tiểu không tự chủ;
• Sa niêm mạc niệu đạo tái phát.

Sa niệu đạo của nữ là một bệnh lý hiếm gặp, có nguồn gốc từ khiếm khuyết bẩm sinh hoặc chấn thương ở vùng niệu đạo và âm hộ. Để phòng tránh với bất kỳ dấu hiệu bất thường nào ở khu vực này, việc quan tâm và kiểm tra sớm là quan trọng. Điều này giúp bệnh nhân nhận được điều trị kịp thời, ngăn chặn sự phát triển của bệnh và tránh những biến chứng có thể gây khó khăn cho quá trình phục hồi sau này.

Xem thêm: Viêm niệu đạo ở trẻ nhỏ: Nguyên nhân và phương pháp điều trị