Tốt nghiệp chương trình Sau Đại học Chuyên khoa I Nhi khoa tại Đại học Y Hà Nội. Bác sĩ có hơn 15 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực khám và điều trị các bệnh lý Nhi khoa.
Ứng dụng Nhà Thuốc Long Châu
Siêu ưu đãi, siêu trải nghiệm
Bác sĩ Chuyên khoa 1Nguyễn Thị Hương Lan
Tốt nghiệp chương trình Sau Đại học Chuyên khoa I Nhi khoa tại Đại học Y Hà Nội. Bác sĩ có hơn 15 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực khám và điều trị các bệnh lý Nhi khoa.
Hội chứng Cotard hay ảo giác Cotard, xảy ra khi một người tin rằng cơ thể họ bị mất hay đang dần biến mất một bộ phận nào đó hoặc họ sắp chết, hoặc đã chết, không tồn tại. Hội chứng Cotard rất hiếm gặp tuy nhiên những người mắc bệnh thường biểu hiện rất nghiêm trọng. Đây có thể là biểu hiện của bệnh tâm thần phân liệt hoặc một số tình trạng bệnh lý khác. Do đó điều quan trọng nhất để điều trị những người mắc hội chứng Cotard là cần được phát hiện sớm để chẩn đoán chính xác bệnh cũng như nguyên nhân gây ra để có thể điều trị kịp thời.
Hội chứng Cotard còn gọi là hội chứng xác sống biết đi hay ảo giác Cotard, là một sự thay đổi nghiêm trọng trong nhận thức của một người về cơ thể hoặc sự tồn tại của họ. Ví dụ, một số người mắc hội chứng này có thể tin rằng họ đã chết, một số khác lại nghĩ họ bất tử. Những người này luôn tin rằng nhận thức của họ là đúng dù có bằng chứng chứng minh điều ngược lại. Điều này có thể khiến họ biểu hiện những hành vi mà bình thường họ không làm như bỏ ăn vì họ đã chết. Trên thế giới hiện nay chỉ mới phát hiện khoảng 200 người mắc bệnh.
Hội chứng Cotard có thể là triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt tuy nhiên nó rất hiếm. Một báo cáo năm 2021 cho thấy rằng trên những bệnh nhân bị tâm thần phân liệt chỉ có khoảng 1 phần trăm là có hội chứng Cotard.
Triệu chứng chính của hội chứng Cotard là niềm tin sai lầm về sự tồn tại của họ. Họ có thể tin rằng:
Những người mắc hội chứng này có thể tin rằng các cơ quan nội tạng của họ đang bị phân hủy ở bên trong, biến mất hoặc bị ăn mất. Một đánh giá năm 2017 cho thấy trong 12 người mắc hội chứng Cotard thì có 8 người tin rằng họ đã chết, trong đó có 3 người nghĩ rằng họ bị nhân viên y tế giết; 4 người còn lại nói rằng họ đang trong giai đoạn hấp hối.
Các triệu chứng của bệnh có thể được chia thành:
Một số người mắc hội chứng Cotard có thể tin rằng họ không cần phải chăm sóc bản thân nữa ví dụ như không tắm rửa có thể khiến người xung quanh xa lánh và giữ khoảng cách; điều này có thể dẫn đến cảm giác bị cô lập và chán nản cho người bệnh.
Một số người có thể cần được chăm sóc và theo sát hơn vì họ có thể làm tự làm tổn thương bản thân hoặc người xung quanh:
Nếu bạn tin rằng mình đã chết, hoặc sắp chết hoặc một phần cơ thể của bạn bị thiếu hay biến mất hãy đi khám để tìm kiếm sự trợ giúp của nhân viên y tế.
Hoặc nếu người thân của bạn có suy nghĩ như trên, bạn không nên cố gắng tranh luận hay thuyết phục người thân của mình vì điều đó không thể thay đổi suy nghĩ của họ. Thay vì vậy hãy đề nghị cùng họ đến khám tại các cơ sở y tế.
Hiện nay các nhà nghiên cứu vẫn chưa hiểu đầy đủ các nguyên nhân gây ra hội chứng Cotard hay tại sao chúng có thể xảy ra trên những người mắc bệnh tâm thần phân liệt. Hội chứng Cotard là một chẩn đoán hiếm gặp và hầu hết những người mắc các bệnh lý có thể gây ra hội chứng này đều có thể không phát triển hội chứng khi mắc bệnh.
Những người mắc hội chứng Cotard được cho thấy có xu hướng xuất hiện những thay đổi trong não, do đó có thể thần kinh đóng một vai trò tiềm ẩn trong sự phát triển của hội chứng này.
Nhiều trường hợp mắc hội chứng Cotard được ghi nhận ở các bệnh nhân có các rối loạn cảm xúc, rối loạn tâm thần, trầm cảm, lo âu, tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực ở thanh thiếu niên và nghiện chất.
Theo Berrios và Luque, hội chứng Cotard được phân chia thành 3 kiểu, bao gồm trầm cảm, tâm thần (trầm uất và ảo tưởng hư vô), Cotard tuýp 1 (hội chứng Cotard đơn thuần với các biểu hiện ảo tưởng mà không hoặc rất ít triệu chứng trầm cảm) và Cotard tuýp 2 (hỗn hợp các triệu chứng trầm cảm, lo âu, ảo thanh…).
Việc lựa chọn thuốc điều trị cho hội chứng Cotard phụ thuộc vào tình trạng các rối loạn tâm thần kèm theo. Các loại thuốc được sử dụng bao gồm thuốc chống loạn thần, thuốc chống lo âu và thuốc chống trầm cảm.
Nguyên nhân gây hội chứng Cotard vẫn chưa được xác định rõ ràng. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy hội chứng này có thể liên quan đến các bệnh lý tâm thần kinh như sa sút trí tuệ, bệnh não do virus hoặc nhiễm độc, động kinh, đau đầu migraine, đa xơ cứng, bệnh parkinson, đột quỵ và tụ máu dưới màng cứng.
Hiện tại, không có phương pháp chẩn đoán đặc hiệu cho hội chứng Cotard. Tình trạng này được xem là biến thể của một rối loạn tâm thần kinh khác, không phải là một bệnh riêng biệt. Do đó, việc chẩn đoán thường dựa vào các triệu chứng đặc trưng và loại trừ các bệnh có triệu chứng tương tự.
Hỏi đáp (0 bình luận)