Viêm tủy răng: Nguyên nhân và điều trị

Viêm tủy răng là gì?

Tủy răng là một khối tổ chức liên kết mạch máu nằm trong một cái hốc ở giữa răng gọi là hốc tủy răng. Hình của tủy răng nói chung tương tự như hình thể ngoài của răng, nó gồm tủy buồng và tủy chân, tủy buồng thông với tủy chân và thông với tổ chức liên kết quanh cuống bởi một lỗ cuống răng (apex).

Tủy răng nằm trong một buồng cứng (buồng tủy và ống tủy và là mạch máu tận cùng khi vào răng qua một hay nhiều lỗ hẹp vùng cuống), cho nên khi có rối loạn, máu khó lưu thông, dinh dưỡng tủy răng bị ảnh hưởng.

Dây thần kinh cảm giác từ dây V dễ bị ép ở trong buồng kín nên khi viêm tủy gây đau nhiều, mặt khác dây V dễ tạo phản xạ, nên khi đau ở răng dễ lan đi các nơi khác ở xung quanh.

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm tủy răng

Viêm tủy có hồi phục

Đau tự nhiên thoáng qua từ 3 – 5 phút, đau tăng khi có kích thích: Nóng, lạnh, chua, ngọt, hết kích thích đau vẫn còn kéo dài một vài phút.

Thăm khám lỗ sâu thấy có ngà mủn, đau nhưng chưa hở tủy.

Viêm tủy không hồi phục

Đau tự nhiên thành từng cơn, đau nhiều khi vận động mạnh và thường đau về đêm. Mỗi cơn đau kéo dài từ 30 phút đến 2 – 3 giờ, hết đau đột ngột. Đau tăng khi có kích thích nhất là lạnh và hết kích thích đau còn kéo dài vài phút. Đau dữ dội tại chỗ răng đau, nhưng có khi khuếch tán đau lan nửa mặt dưới hoặc nửa đầu.

Thăm khám lỗ sâu bệnh nhân thấy đau, đôi khi có điểm hở tủy, nếu chạm phải tủy bệnh nhân đau nhiều.

Gõ dọc răng đau nhẹ.

Tủy hoại tử

Không có biểu hiện về toàn thân và cơ năng khi tủy răng bị hoại tử;

Răng đổi màu, màu xám đục ở ngà răng ánh qua lớp men răng;

Khám thấy răng sâu, nứt hoặc gãy;

Lợi xung quanh răng bình thường;

Gõ răng không đau.

Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh viêm tủy răng

Biến chứng gần: Viêm quanh cuống, u hạt, nang chân răng.

Biến chứng xa: Viêm xoang hàm, viêm nội tâm mạc.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.

Nguyên nhân dẫn đến bệnh viêm tủy răng

Vi khuẩn: Thường xâm nhập vào tủy qua lỗ sâu. Phản ứng viêm thường xuất hiện khi các vi khuẩn gây sâu răng xâm nhập vào tủy qua ống ngà. Vi khuẩn cũng có thể xâm nhập vào mô tủy qua ống ngà nếu có hiện tượng mòn răng - răng, nứt, rạn vỡ,…

Nhân tố hóa học: Các chất hoá học có thể tác động trực tiếp tới vùng hở tủy hoặc có thể khuếch tán qua ngà răng đã thay đổi tính thấm sau hàn.

Kích thích vật lý: Áp lực, tốc độ, kích thước mũi khoan cũng như nhiệt độ trong quá trình tạo lỗ hàn ảnh hưởng đến mô tủy.

Chấn thương khí áp: Hiện tượng đau tủy có thể xảy ra khi tăng hoặc giảm áp lực đột ngột.