Hoại tử xương hàm sau Covid có thực sự nguy hiểm?

Hoại tử xương hàm sau Covid là một hiện tượng y tế đáng lo ngại xuất hiện sau đại dịch. Được biết đến như một biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, chủ đề này đã thu hút sự chú ý của nhiều chuyên gia y tế. Vậy hoại tử xương hàm sau Covid là gì, nguyên nhân gây ra và có những biện pháp phòng ngừa nào? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết về hiện tượng này trong bài viết dưới đây.

Triệu chứng hoại tử xương hàm sau Covid

Các bệnh nhân bị đau vùng mặt, răng, vòm miệng trong giai đoạn nhiễm Covid có thể tiếp tục chịu đựng các triệu chứng này kéo dài âm ỉ và không giảm sau khi khỏi bệnh. Biểu hiện lâm sàng thường gặp bao gồm sưng viêm mi mắt, sưng vùng sọ trán và hoại tử xương hàm, răng, xương vòm miệng gây khó khăn trong việc ăn nhai. Nặng hơn, bệnh có thể gây hoại tử hốc mũi lan lên nền sọ. Những triệu chứng này có một số dấu hiệu giống với viêm xoang, khiến việc chẩn đoán dễ bị nhầm lẫn.

Một tình trạng khác hiếm gặp hơn nhưng nguy hiểm hơn là cốt tủy viêm xương nền sọ, có thể ảnh hưởng đến tính mạng. Đây là một bệnh nhiễm trùng ở các vùng xương thái dương, xương cầu hoặc xương chẩm. Bệnh này khó chẩn đoán vì các triệu chứng không điển hình và diễn biến lâm sàng kéo dài, trong khi hình ảnh chụp X-quang dễ gây nhầm lẫn với các bệnh khác. 

Bệnh nhân thường xuất hiện các triệu chứng không đặc trưng như nhức đầu và đau mặt. Hầu hết các trường hợp khởi phát từ viêm tai ngoài, biểu hiện bằng đau nhức dữ dội và chảy mủ tai, một số trường hợp nặng còn dẫn đến mất thính giác. Trong các trường hợp khác, người bệnh bị viêm xoang với các triệu chứng như nghẹt mũi, chảy nước mũi, nhức đầu và sốt.

Nguyên nhân gây bệnh hoại tử xương hàm sau Covid

Bốn yếu tố có khả năng gây bệnh hoại tử xương hàm sau Covid:

• Yếu tố đầu tiên là virus. Tế bào đường hô hấp trên chứa nhiều thụ thể ACE-2, làm cho virus SARS-CoV-2 dễ dàng tấn công và gây ra phản ứng viêm quá mức. Điều này dẫn đến việc tăng cytokine và rối loạn điều hòa miễn dịch, tạo ra các huyết khối vi mạch và trạng thái tăng đông máu. Kết quả là vùng hàm mặt bị tổn thương và thiếu máu nuôi dưỡng, dẫn đến hoại tử xương.
• Yếu tố thứ hai là các loại thuốc được sử dụng để điều trị hội chứng viêm quá phát và cơn bão cytokine, bao gồm corticosteroid và các loại thuốc sinh học như Tocilizumab, kháng thể đơn dòng. Corticosteroid có tác dụng phụ làm kéo dài thời gian nhiễm virus và giảm mật độ xương, dẫn đến loãng xương. Sử dụng corticosteroid trong thời gian dài có thể gây hoại tử xương.
• Yếu tố thứ ba là các bệnh bội nhiễm do vi khuẩn hoặc nấm. Khi nhiễm Covid, niêm mạc các xoang nằm cạnh xương hàm bị tổn thương, tạo điều kiện cho vi khuẩn và vi nấm xâm nhập vào xương. Điều này làm gia tăng nguy cơ nhiễm trùng và hoại tử xương.

• Yếu tố cuối cùng là các bệnh nền mãn tính kèm theo, đặc biệt là bệnh đái tháo đường. Bệnh này làm suy giảm thêm khả năng miễn dịch tại chỗ và bẩm sinh của cơ thể, khiến cơ thể dễ bị tổn thương và khó phục hồi khi bị nhiễm trùng.

Những yếu tố này kết hợp lại có thể làm tăng nguy cơ phát triển hoại tử xương hàm mặt sau khi nhiễm Covid, gây ra những biến chứng nghiêm trọng và khó điều trị.

Mức độ nguy hiểm của hoại tử xương hàm sau Covid

Hoại tử xương hàm là một biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra sau khi mắc Covid, đặc biệt là ở những bệnh nhân nặng và có bệnh nền. Khi phần xương bị hoại tử không được loại bỏ hoặc phẫu thuật kịp thời, nó sẽ trở thành một ổ khu trú của vi khuẩn, gây ra các vấn đề nghiêm trọng hơn.

Nếu không được xử lý, tình trạng này có thể dẫn đến sốc nhiễm trùng, một tình trạng nguy hiểm đe dọa tính mạng, và thậm chí là nhiễm trùng máu. Nhiễm trùng máu (sepsis) là một phản ứng miễn dịch cực đoan của cơ thể đối với nhiễm trùng, có thể gây tổn thương đến các cơ quan và dẫn đến tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

Phát hiện sớm và xử lý kịp thời có thể ngăn ngừa được sự tiến triển của hoại tử xương. Tuy nhiên, nếu tình trạng hoại tử lan rộng đến sàn sọ, mức độ nguy hiểm sẽ tăng lên đáng kể. Khi hoại tử xương sọ xảy ra, tình trạng viêm nhiễm có thể lan vào não, gây ra các biến chứng nghiêm trọng như viêm màng não và áp xe não. Viêm màng não là tình trạng viêm các màng bao quanh não và tủy sống, trong khi áp xe não là tình trạng mủ tụ trong não, cả hai đều có thể dẫn đến tử vong nếu không được điều trị kịp thời và hiệu quả.

Những biến chứng này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời hoại tử xương hàm sau Covid. Việc này không chỉ giúp ngăn chặn sự lan rộng của hoại tử mà còn bảo vệ bệnh nhân khỏi các nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng và các biến chứng đe dọa tính mạng khác. Chính vì vậy, việc theo dõi sức khỏe cẩn thận và thăm khám định kỳ sau khi hồi phục từ Covid là vô cùng cần thiết để phát hiện và xử lý sớm bất kỳ dấu hiệu nào của hoại tử xương hàm.

Phương pháp điều trị hoại tử xương hàm sau Covid

Hoại tử xương hàm là một trong những biến chứng nghiêm trọng của Covid, đặc biệt là ở những bệnh nhân nặng và dài hạn. Điều trị hoại tử xương hàm sau Covid đòi hỏi sự can thiệp đa mặt từ đội ngũ y tế, bao gồm cả phác đồ điều trị y học cổ truyền và hiện đại.

• Đánh giá và chẩn đoán chính xác: Quá trình điều trị bắt đầu từ việc đánh giá cẩn thận tình trạng hoại tử xương hàm, xác định mức độ và phạm vi tổn thương.
• Điều trị y tế cơ bản: Bệnh nhân cần được duy trì ổn định về mặt y tế tổng quát, bao gồm kiểm soát nhiễm trùng, cung cấp dưỡng chất đầy đủ và hỗ trợ hô hấp nếu cần thiết.
• Can thiệp nha khoa: Nếu xương hàm bị hoại tử nặng, có thể cần phẫu thuật nha khoa để loại bỏ các vùng xương hư hỏng và tái tạo xương. Quy trình này thường kết hợp với phục hồi chức năng răng miệng và hàm mặt.
• Thăm khám và theo dõi định kỳ: Bệnh nhân cần được thăm khám định kỳ để đảm bảo sự phục hồi tốt sau can thiệp và để xác định kịp thời bất kỳ vấn đề nào.

Tuy nhiên, việc điều trị hoại tử xương hàm sau Covid vẫn đang được nghiên cứu và phát triển. Mỗi trường hợp cần phải được xem xét cẩn thận và được điều trị cá nhân hóa theo từng tình trạng cụ thể.

Hoại tử xương hàm sau Covid là một biến chứng nghiêm trọng, có thể dẫn đến những hậu quả nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Những người mắc phải tình trạng này cần được chăm sóc y tế đặc biệt để loại bỏ các phần xương bị hoại tử và ngăn chặn nhiễm trùng lan rộng. Đặc biệt, việc theo dõi sức khỏe định kỳ và duy trì liên lạc chặt chẽ với các chuyên gia y tế là vô cùng quan trọng để phát hiện sớm và xử lý hiệu quả.

Xem thêm: Tìm hiểu chi tiết về tình trạng hoại tử xương hàm hậu Covid