Rách sụn chêm trong độ 2 là gì? Dấu hiệu và phương pháp điều trị hiệu quả

Rách sụn chêm trong độ 2 là một chấn thương khớp gối khá nghiêm trọng, có thể gây ra nhiều phiền toái và đau đớn cho người mắc phải. Đây là tình trạng tổn thương sụn chêm không chỉ giới hạn ở bề mặt mà còn sâu hơn, ảnh hưởng đến cấu trúc bên trong của khớp gối. Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời rách sụn chêm trong độ 2 là vô cùng quan trọng để ngăn ngừa những biến chứng và phục hồi chức năng vận động nhanh chóng.

Rách sụn chêm trong độ 2 là gì?

Sụn chêm trong có hình khum với chiều dài khoảng 3,5 cm. Sừng trước của sụn chêm trong được gắn vào mặt trước của xương chày, cách xa mâm chày. Các sợi trước của dây chằng chéo trước hợp nhất với dây chằng ngang, nối các sừng trước của sụn chêm trong. Ở điểm giữa, sụn chêm trong được cố định vào xương đùi và xương chày bằng dây chằng, gọi là dây chằng giữa sâu.

Rách sụn chêm trong là tình trạng sụn chêm khớp gối bị rách ở mặt trong. Tình trạng này nguy hiểm và đáng lo ngại hơn so với rách mặt ngoài. Vị trí rách có thể xảy ra ở 2/3 trong (cấp máu kém, rất khó lành) hoặc 1/3 trong (không thể lành). Trong đó, rách sụn chêm trong độ 2 là một tổn thương khá nghiêm trọng, thường đòi hỏi phải điều trị bằng phẫu thuật. Do vùng này có cấp máu kém, việc tự lành là rất khó, nên can thiệp ngoại khoa là phương pháp điều trị chủ yếu.

Dấu hiệu của rách sụn chêm

Các dấu hiệu lâm sàng cho thấy khả năng cao một người đã bị rách sụn chêm trong độ 2 là:

• Cảm giác đầu gối bị bật ra;
• Sưng hoặc cứng khớp;
• Đau, đặc biệt khi xoay đầu gối;
• Khó duỗi thẳng chân;
• Đầu gối cứng, khó khăn khi di chuyển.

Nếu bạn có những dấu hiệu này, hãy nhanh chóng đến bệnh viện để được kiểm tra, chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời cho chấn thương.

Điều trị rách sụn chêm trong độ 2 như thế nào?

Có hai phương pháp điều trị là điều trị không phẫu thuật và điều trị phẫu thuật. Việc lựa chọn phương pháp nào còn phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân.

Điều trị không phẫu thuật

Nếu rách sụn chêm trong độ 2 do tổn thương thoái hóa hoặc vết rách nhỏ, bác sĩ sẽ đề nghị các phương pháp điều trị bảo tồn, không phẫu thuật như:

• Băng đầu gối;
• Để chân nghỉ ngơi;
• Sử dụng thuốc chống viêm không steroid;
• Dùng nẹp để ổn định đầu gối;
• Vật lý trị liệu với chuyên gia để tăng cường sức mạnh cho đầu gối.

Điều trị phẫu thuật

Nếu các triệu chứng không cải thiện khi sử dụng những phương pháp điều trị không phẫu thuật hoặc nếu vết rách ở mức độ nặng, như trong hầu hết các trường hợp rách sụn chêm trong độ 2, người bệnh có thể cần phẫu thuật để sửa chữa hoặc cắt bỏ phần sụn chêm bị hư hỏng.

Loại phẫu thuật được thực hiện phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của vết rách. Ví dụ, nếu vết rách nằm ở vành ngoài của sụn chêm và khu vực này có nguồn cung cấp máu tốt, người bệnh có thể được sửa chữa. Nếu vết rách không phải ở vùng ngoại vi hoặc không thể sửa chữa được, mảnh rách sẽ được lấy ra.

Do đó, các phương pháp phẫu thuật được thực hiện để điều trị rách sụn chêm bao gồm:

• Phẫu thuật sửa chữa: Khâu lại phần sụn chêm bị rách để tái tạo lại cấu trúc ban đầu. Việc phục hồi sau sửa chữa sẽ đòi hỏi nhiều thời gian hơn so với can thiệp cắt bỏ sụn chêm, nhưng phương pháp này có ưu điểm là bảo tồn tối đa mô sụn.
• Cắt sụn: Trong quá trình cắt sụn, bác sĩ sẽ cẩn thận cắt tỉa và loại bỏ các mô bị hư hỏng của sụn chêm. Bác sĩ phẫu thuật sẽ cố gắng chỉ loại bỏ các mô bị tổn thương để bảo tồn càng nhiều sụn càng tốt.

Cả hai loại phẫu thuật này đều được thực hiện theo phương pháp nội soi khớp, nghĩa là chúng được tiến hành bằng phương pháp xâm lấn tối thiểu. Phẫu thuật nội soi được thực hiện qua các vết cắt nhỏ để tiếp cận vùng tổn thương của sụn chêm. Hình ảnh bên trong khớp sẽ được chiếu trên màn hình, cho phép bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình xác định vị trí vết rách. Từ đó, các dụng cụ đặc biệt sẽ lần lượt được đưa vào để sửa chữa hoặc loại bỏ các mô bị tổn thương.

Thời gian chức năng khớp gối hồi phục sau vết rách sụn chêm trong phụ thuộc vào loại vết rách, mức độ nghiêm trọng của vết rách và phương pháp điều trị được áp dụng để sửa chữa các mô bị tổn thương.

Nếu chỉ sử dụng phương pháp điều trị không phẫu thuật, quá trình hồi phục có thể mất từ sáu đến tám tuần. Ngược lại, nếu cần phải thực hiện phẫu thuật chỉnh sửa như trong trường hợp rách sụn chêm cấp độ 2, quá trình hồi phục có thể kéo dài đến ba tháng cho phẫu thuật sửa chữa, trong khi chỉ mất khoảng ba đến bốn tuần cho phẫu thuật cắt bỏ sụn.

Rách sụn chêm trong độ 2 không chỉ là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng mà còn đặt ra thách thức lớn đối với chức năng vận động hàng ngày của người bệnh. Để đối phó hiệu quả với tình trạng này, việc phát hiện sớm và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp là vô cùng quan trọng. Từ các phương pháp bảo tồn không phẫu thuật đến những can thiệp ngoại khoa chuyên sâu, sự can thiệp kịp thời có thể giúp ngăn ngừa những biến chứng nghiêm trọng và hỗ trợ quá trình hồi phục nhanh chóng của bệnh nhân.