Viêm tụy cấp Balthazar E là gì? Chấm điểm theo thang Balthazar như thế nào?

Viêm tụy cấp là căn bệnh phổ biến ở mọi lứa tuổi. Trong đó, viêm tụy cấp Balthazar E là một biến chứng nguy hiểm bắt nguồn từ căn bệnh viêm tụy cấp. Lúc này, thang điểm Balthazar chính là công cụ hiệu quả để đánh giá mức độ viêm tụy thông qua hình ảnh chụp cắt lớp vi tính.

Thang điểm Balthazar là gì?

Chụp cắt lớp vi tính ổ bụng có cản quang được sử dụng phổ biến trong chẩn đoán viêm tụy cấp. Phương pháp này thường được kết hợp với thang điểm Balthazar để đánh giá mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng bệnh.

Thông thường, thang điểm Balthazar được chia từ 0 - 10 điểm, tỷ lệ thuận với nguy cơ tử vong tăng từ 3% lên 17%. Cụ thể:

• 0 điểm: Tuyến tụy bình thường.
• 1 điểm: Khu trú hoặc lan tỏa của tuyến tụy bị phì đại.
• 2 điểm: Xuất hiện các dấu hiệu bất thường trên tuyến tụy, tình trạng viêm nhiễm ở các nhu mô mỡ xung quanh tụy cũng trở nên nghiêm trọng hơn.
• 3 điểm: Dịch tụ lại ở xung quanh tụy đơn lẻ.
• 4 điểm: Có từ 2 tụ dịch hoặc không khí ở vùng sau phúc mạc, liền kề với tuyến tụy.

Nếu bác sĩ phát hiện kết quả chụp cắt lớp vi tính ổ bụng có kèm theo triệu chứng hoại tử tụy, thang điểm Balthazar sẽ được đánh giá như sau:

• 0 điểm: Không có hoại tử tụy.
• 2 điểm: Hoại tử tụy dưới 30%.
• 4 điểm: Hoại tử tụy từ 30% - 50%.
• 6 điểm: Hoại tử tụy trên 50%.

Sau đó, bác sĩ sẽ tính tổng thang điểm về mức độ viêm tụy cấp và hoại tử tụy trên chụp cắt lớp vi tính ổ bụng, thang điểm Balthazar. Từ đó, xác định được mức độ nặng của viêm tụy cấp trên CT scan. Đó là:

• 0 - 3 điểm: Viêm tụy cấp thể nhẹ, không có biến chứng.
• 4 - 6 điểm: Mức độ trung bình, biến chứng không rõ ràng.
• 7 - 10 điểm: Viêm tụy nặng, người bệnh có nguy cơ tử vong cao.

Viêm tụy cấp Balthazar E là gì?

Phân loại viêm tụy cấp theo Ranson và Balthazar có 5 bậc, cụ thể:

• Bậc A: Tình trạng tụy bình thường.
• Bậc B: Tụy to toàn bộ hoặc khu trú, bờ tụy không đều.
• Bậc C: Mờ lớp mỡ bao quanh tụy, tụy to và không đồng tỷ trọng.
• Bậc D: Viêm hoặc ổ dịch đơn độc bao quanh tụy.
• Bậc E: Viêm hoặc nhiều ổ dịch bao quanh tụy, hoặc có hơi quanh tụy.

Thông qua hệ thống Balthazar Score (CT Score), viêm tụy cấp Balthazar E chính là một biến chứng nặng của căn bệnh viêm tụy. Biến chứng này ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe toàn diện, thậm chí là đe dọa tính mạng của người bệnh.

Viêm tụy cấp Balthazar E được đánh giá là nặng khi có nhiều tổn thương trong tụy. Lúc này, bệnh nhân cần được tiếp nhận điều trị ngay lập tức, bao gồm cả điều trị dự phòng và điều trị hỗ trợ.

Nguyên nhân gây viêm tụy cấp Balthazar E

Viêm tụy cấp Balthazar E có thể bắt nguồn từ nhiều nguyên nhân khác nhau như:

• Nhiễm trùng: Nhiễm trùng tụy là nguyên nhân phổ biến nhất làm suy giảm chức năng của tụy và gây ra tình trạng viêm tụy cấp Balthazar E.
• Rối loạn tuần hoàn: Rối loạn tuần hoàn máu khiến cho máu không được lưu thông đến tụy. Việc thiếu máu trong thời gian dài có thể khiến cơ quan này bị tổn thương, viêm nhiễm và dẫn đến viêm tụy cấp Balthazar E.
• Sỏi tụy: Sỏi tụy là tình trạng các tạp chất tích tụ trong tụy và hình thành nên các viên sỏi. Sỏi càng lớn thì càng làm tắc nghẽn quá trình lưu thông máu đến tụy.
• Các yếu tố khác: Ngoài ra, người bệnh cũng có thể bị viêm tụy cấp Balthazar E nếu gặp phải các chấn thương, rối loạn miễn dịch hoặc tác dụng phụ của một số loại thuốc điều trị.

Triệu chứng bệnh viêm tụy cấp Balthazar E

Viêm tụy cấp Balthazar E là một dạng nặng của viêm tụy. Do đó, ngay cả khi không dựa trên thang điểm Balthazar, người bệnh cũng có thể dễ dàng phát hiện căn bệnh này thông qua các triệu chứng điển hình sau:

• Đau tụy, cơn đau thường xuất hiện ở cả bụng trên và bụng dưới, lưng hoặc vai trái.
• Buồn nôn và nôn mửa, đặc biệt là sau khi ăn các loại đồ ăn nhiều dầu mỡ.
• Hạ huyết áp đột ngột gây rối loạn hệ thống tuần hoàn.
• Mệt mỏi, suy nhược cơ thể.
• Người bệnh thường xuyên cảm thấy hồi hộp, tim đập nhanh và kiệt sức.
• Căng cơ vùng bụng do quy mô viêm nhiễm gia tăng.
• Sốt cao, dai dẳng, đau đầu.
• Viêm phổi, suy hô hấp tái đi tái lại.
• Suy giảm chức năng thận.
• Nhiễm trùng máu.

Phương pháp điều trị viêm tụy cấp Balthazar E

Khi mắc phải căn bệnh viêm tụy cấp Balthazar E, cơ thể của người bệnh đã trở nên rất yếu và nhạy cảm với bất cứ tác nhân nào từ môi trường bên ngoài. Hơn nữa, bệnh nhân cũng đang phải đối mặt với nhiều biến chứng của bệnh. Vì vậy, các phương pháp điều trị cần được điều chỉnh sao cho hợp lý, phù hợp với thể trạng và diễn biến của bệnh. Cụ thể:

• Điều trị nội khoa: Bệnh nhân được chỉ định tiêm kháng sinh để cấp nước, cân bằng điện giải, giảm đau và ngăn ngừa nhiễm trùng lan rộng.
• Phẫu thuật: Biện pháp này giúp xử lý các biến chứng nặng nề như: Viêm túi tụy, viêm phúc mạc, nứt tụy,...
• Điều trị biến chứng: Bác sĩ sẽ theo dõi sát sao và chăm sóc chuyên sâu để giảm thiểu tối đa tác động của các biến chứng là: Suy thận, suy tim, hoại tử tụy hoặc viêm phúc mạc đối với cơ thể người bệnh.
• Xây dựng chế độ dinh dưỡng riêng: Bệnh nhân nên ăn nhiều các loại thực phẩm giàu chất xơ, vitamin và protein. Đồng thời, tránh xa các chất kích thích như: Rượu, bia, chất béo và thực phẩm chứa hàm lượng đường lớn.

Hy vọng qua bài viết này, bạn đã biết được thêm những thông tin bổ ích về căn bệnh viêm tụy cấp Balthazar E, cũng như thang điểm Balthazar. Hãy rèn luyện lối sống lành mạnh, ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng để bảo vệ sức khỏe của tụy và các cơ quan khác trong cơ thể nhé!