Dính buồng tử cung là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Dính buồng tử cung là gì?

Dính buồng tử cung hay hội chứng Asherman là một tình trạng hiếm gặp ảnh hưởng đến tử cung, xảy ra khi các mô sẹo được hình thành bên trong tử cung của bạn.

Các nguyên nhân dẫn đến dính buồng tử cung có thể bao gồm phẫu thuật nong cổ tử cung và nạo tử cung (Dilation and Curettage - D&C) hay nhiễm trùng nội mạc tử cung (ví dụ như bệnh lao sinh dục).

Hội chứng Asherman có thể từ trung bình nhẹ, chỉ các phần nhỏ của thành tử cung dính vào nhau hay nặng hơn là cả thành trước và thành sau của tử cung hợp nhất lại với nhau.

Người bệnh có thể có một loạt các triệu chứng tùy thuộc và mức độ nghiêm trọng của bệnh, bao gồm giảm lượng kinh nguyệt, đau bụng, vô kinh và vô sinh.

Các lựa chọn điều trị hiện tại bao gồm phẫu thuật nội soi cũng như phòng ngừa và các liệu pháp phục hồi. Các lựa chọn điều trị mới hơn như điều trị bằng tế bào gốc cũng hiện đang được nghiên cứu để giải quyết các trường hợp dính buồng tử cung nặng.

Những dấu hiệu và triệu chứng của dính buồng tử cung

Hầu hết người bệnh mắc hội chứng Asherman đều có lượng kinh nguyệt thưa thớt (thiểu kinh) hoặc không có kinh nguyệt (vô kinh) cùng với tình trạng đau bụng.

Một số người có thể bị gián đoạn chảy máu trong chu kỳ kinh nguyệt kèm đau bụng đáng kể, trong khi một số khác có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nào về rối loạn kinh nguyệt hay đau bụng.

Sảy thai tái diễn và/hoặc vô sinh cũng có thể là dấu hiệu của dính buồng tử cung.

Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, sự bám dính có thể dẫn đến tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ tử cung hoặc ống cổ tử cung, gây ra kinh nguyệt ngược (máu kinh chảy người vào ống dẫn trứng thay vì bị tống ra khỏi cơ thể).

Biến chứng có thể gặp khi mắc dính buồng tử cung

Dính buồng tử cung có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn. Một số người mắc hội chứng Asherman gặp khó khăn trong việc thụ thai hoặc bị sảy thai tái phát.

Khi bị dính buồng tử cung, bạn vẫn có thể mang thai, tuy nhiên, sự kết dính trong buồng tử cung có thể gây nguy hiểm cho thai nhi đang phát triển. Khả năng sảy thai và thai lưu của bạn có thể cao hơn những người không mắc hội chứng này.

Hội chứng Asherman cũng có thể làm tăng nguy cơ bị nhau tiền đạo, nhau cài răng lược và chảy máu quá nhiều khi mang thai.

Dính buồng tử cung không phải tình trạng nguy hiểm đến tính mạng, nhưng có thể khiến bạn sảy thai tái phát. Do đó, hãy chắc chắn rằng bạn đến khám bác sĩ thường xuyên để được kiểm tra thai kỳ nếu bạn mắc dính buồng tử cung.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Bạn hãy đến gặp bác sĩ nếu gặp các triệu chứng của dính buồng tử cung. Các triệu chứng đã kể trên như vô kinh, đau bụng, vô sinh cũng có thể là triệu chứng của một bệnh lý hay một tình trạng khác. Bác sĩ cũng có thể cho các xét nghiệm nếu cần để tìm ra nguyên nhân bệnh của bạn. Bạn cũng nên nói chuyện với bác sĩ về việc xét nghiệm hội chứng Asherman nếu:

• Khi bạn có trải qua phẫu thuật ở tử cung và có kinh nguyệt không đều hay vô kinh.
• Sảy thai tái phát hay khó khăn trong việc thụ thai.

Nguyên nhân dẫn đến dính buồng tử cung

Dính buồng tử cung xảy ra chủ yếu sau khi thực hiện nong và nạo tử cung để chấm dứt thai kỳ, sảy thai bị bỏ sót hoặc sảy thai không hoàn toàn, hay để điều trị tình trạng sót nhau thai sau khi sinh.

Ít gặp hơn là các thủ thuật nong và nạo tử cung không liên quan đến sản khoa do chảy máu quá nhiều, lấy mẫu để phát hiện ung thư nội mạc tử cung hoặc cắt bỏ polyp nội mạc tử cung. Dính buồng tử cung cũng có thể xảy ra sau phẫu thuật cắt u xơ tử cung.

Ở những người bệnh bị chảy máu tử cung quá nhiều và kéo dài (cường kinh), các thủ thuật cụ thể nhằm tạo ra các vết sẹo và dính khắp tử cung là mục tiêu mong muốn để kiểm soát tình trạng chảy máu.

Ở các nước đang phát triển, dính buồng tử cung có thể xảy ra do nhiễm trùng sán máng hoặc bệnh lao sinh dục.