Ứng dụng Nhà Thuốc Long Châu

Siêu ưu đãi, siêu trải nghiệm

Long Châu
  1. /
  2. Bệnh lý/
  3. Truyền nhiễm/
  4. Sốt không rõ nguyên nhân

Sốt không rõ nguồn gốc là gì? Nguyên nhân gây bệnh và nguyên tắc phòng ngừa

Bác sĩNguyễn Thị Hải Anh

Đã kiểm duyệt nội dung

Tốt nghiệp Bác sĩ Y học cổ truyền từ Đại học Y Hà Nội năm 2018, bác sĩ đã có thời gian tích lũy kinh nghiệm tại Khoa Nội Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Vĩnh Phúc. Tháng 4/2020, bác sĩ chuyển sang công tác trong lĩnh vực tiêm chủng. Đến nay, bác sĩ đã có hơn 4 năm kinh nghiệm tiêm chủng và hiện đang công tác tại Trung tâm Tiêm chủng Long Châu.

Xem thêm thông tin

Sốt không rõ nguyên nhân (FUO) được định nghĩa là khi thân nhiệt cao hơn 38,3°C kéo dài hơn ba tuần mà không tìm được nguyên nhân chính xác. Sốt không rõ nguyên nhân được chia thành 4 loại, bao gồm: Cổ điển, nhiễm trùng bệnh viện, thiếu hụt miễn dịch và do virus gây suy giảm miễn dịch. Trong chẩn đoán ban đầu cần tiến hành điều tra kỹ bệnh sử, khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm liên quan để xác định nguyên nhân gây bệnh. Phương pháp điều trị chủ yếu là giải quyết nguyên nhân gây sốt.

Nội dung chính

Tìm hiểu chung sốt không rõ nguyên nhân

Sốt không rõ nguyên nhân là gì?

Sốt không rõ nguyên nhân (FUO) là tình trạng thân nhiệt được đo ở trực tràng ≥ 38,3°C kéo dài hơn ba tuần mà không tìm được nguyên nhân chính xác. Bệnh gây ra các rối loạn với triệu chứng, dấu hiệu khu trú rõ ràng hoặc với bất thường trên các xét nghiệm thường quy như chụp X quang phổi, phân tích nước tiểu hoặc cấy máu. Nếu nghiêm trọng, bệnh có thể gây tử vong nhanh chóng.

Sốt không rõ nguyên nhân được chia thành bốn loại chính, bao gồm:

Loại

Định nghĩa

Các nguyên nhân phổ biến

Cổ điển

  • Thân nhiệt > 38,3oC

  • Kéo dài > 3 tuần

  • Đánh giá ít nhất quá 3 lần khám bệnh ngoại trú hoặc theo dõi liên tục 3 ngày trong bệnh viện

Nhiễm trùng, bệnh ác tính, bệnh mạch máu collagen

Bệnh viện

  • Thân nhiệt > 38,3oC

  • Bệnh nhân nhập viện ≥ 24 giờ nhưng không sốt hoặc ủ bệnh khi nhập viện

  • Đánh giá ít nhất trong 3 ngày

Viêm ruột do Clostridium difficile, do thuốc, thuyên tắc phổi, viêm tắc tĩnh mạch nhiễm trùng, viêm xoang

Thiếu hụt miễn dịch (bạch cầu trung tính)

  • Thân nhiệt > 38,3oC

  • Số lượng bạch cầu trung tính ≤ 500/mm3

  • Đánh giá ít nhất trong 3 ngày

Nhiễm trùng do vi khuẩn cơ hội, aspergillosis, candida, virus herpes

Liên quan đến nhiễm HIV

  • Thân nhiệt > 38,3oC

  • Kéo dài > 4 tuần đối với bệnh nhân ngoại trú và > 3 ngày đối với bệnh nhân nội trú

  • Đã chẩn đoán nhiễm HIV

Cytomegalovirus, Mycobacterium avium phức hợp nội bào, viêm phổi do Pneumocystis carinii, do thuốc, Kaposi's sarcoma (khối u mạch máu do virus Herpes ), lymphoma.

Ngoài ra, còn bốn nhóm phụ bao gồm nhiễm trùng, khối u ác tính, tình trạng tự miễn dịch và các bệnh lý khác.

Triệu chứng sốt không rõ nguyên nhân

Những dấu hiệu và triệu chứng của sốt không rõ nguyên nhân

Các triệu chứng điển hình của FUO bao gồm:

  • Thân nhiệt vượt quá 38,3°C.

  • Đổ mồ hôi.

  • Ớn lạnh.

  • Đau đầu.

Các triệu chứng khác thường đi kèm với sốt bao gồm:

  • Đau nhức cơ thể hoặc khớp.

  • Yếu đuối.

  • Viêm họng.

  • Mệt mỏi.

  • Ho.

  • Phát ban.

  • Tắc nghẽn xoang.

Dấu hiệu cờ đỏ (Red flags) cần chú ý:

  • Suy giảm miễn dịch.

  • Tiếng thổi tim.

  • Bệnh nhân đang được thiết lập đường truyền IV, gắn máy tạo nhịp tim, đã phẫu thuật thay khớp nhân tạo.

  • Du lịch gần đây đến các khu vực đặc hữu.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.

Nguyên nhân sốt không rõ nguyên nhân

Nguyên nhân dẫn đến sốt không rõ nguyên nhân

Nguyên nhân của Sốt không rõ nguyên nhân (FUO) thường được chia thành 4 loại:

  • Nhiễm trùng (25 - 50%).

  • Rối loạn mô liên kết (10 - 20%).

  • Ung thư (5 - 35%).

  • Khác (15 - 25%).

Nhiễm trùng là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra FUO. Ở những bệnh nhân nhiễm HIV nên tìm kiếm các dấu hiệu của nhiễm trùng cơ hội (ví dụ: bệnh lao; nhiễm trùng do vi khuẩn Mycobacteria không điển hình, nhiễm nấm lan tỏa hoặc Cytomegalovirus).

Các rối loạn mô liên kết phổ biến bao gồm lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp, viêm động mạch tế bào khổng lồ, viêm mạch và viêm khớp dạng thấp thiếu niên ở người lớn (bệnh Still ở người lớn).

Các nguyên nhân ung thư phổ biến nhất là ung thư hạch, bệnh bạch cầu, ung thư biểu mô tế bào thận, ung thư biểu mô tế bào gan và ung thư biểu mô di căn. Tuy nhiên, tỷ lệ bệnh nhân bị FUO do ung thư đang giảm, có thể do phát hiện khối u bằng siêu âm và CT hiện đang được sử dụng rộng rãi trong quá trình đánh giá ban đầu.

Các nguyên nhân quan trọng khác bao gồm phản ứng thuốc, huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi tái phát, bệnh sarcoidosis, bệnh viêm ruột và giả sốt.

Khoảng 10% người lớn bị FUO không tìm được nguyên nhân.

Chia sẻ:

Có thể bạn quan tâm

Nguồn tham khảo

Câu hỏi thường gặp về bệnh sốt không rõ nguyên nhân

Những triệu chứng nào thường đi kèm với sốt không rõ nguyên nhân?

Khi bị sốt không rõ nguyên nhân, người bệnh có thể gặp phải một số triệu chứng đi kèm như đổ mồ hôi, ớn lạnh, tụt huyết áp, tim đập nhanh và thở gấp. Ngoài ra, họ cũng có thể cảm thấy đau đầu, cứng cổ và có rối loạn chức năng tâm thần. Các triệu chứng khác bao gồm đau họng, ho, đau cơ, xoang tắc nghẽn, chán ăn, mệt mỏi và da xanh tái. Những triệu chứng này có thể giúp bác sĩ trong việc xác định nguyên nhân tiềm ẩn của tình trạng sốt.

Nên xử lí thế nào khi người lớn bị sốt không rõ nguyên nhân?

Nên xử lí thế nào khi trẻ em bị sốt không rõ nguyên nhân?

Trẻ sốt cao không rõ nguyên nhân có nguy hiểm không?

Nên uống gì giúp hạ sốt?

Hỏi đáp (0 bình luận)