Viêm xoang mạn tính: Nguyên nhân gây bệnh và cách phòng ngừa

Viêm xoang mạn tính là gì?

Xoang là những hốc xương rỗng nằm trong khối xương sọ mặt, ở xung quanh hốc mũi và thông với hốc mũi. Các hốc xương này được lót bởi lớp niêm mạc giống như hốc mũi, đó là niêm mạc đường hô hấp. Ở người trưởng thành, có năm đôi xoang, được chia làm hai nhóm. Nhóm xoang trước gồm có: Xoang sàng trước, xoang trán, xoang hàm, các xoang này được dẫn lưu qua khe giữa của hốc mũi. Nhóm xoang sau gồm có: Xoang sàng sau, xoang bướm, các xoang này được dẫn lưu qua khe trên của hốc mũi.

Viêm xoang là một bệnh rất thường gặp ở nước ta và có thể gặp ở mọi lứa tuổi, không phân biệt về giới. Xoang bị viêm sớm nhất, ngay từ lúc mới sinh, là xoang sàng. Xoang hàm thường bị viêm từ lúc 4 – 5 tuổi. Các xoang khác thường bị viêm muộn hơn.

Những dấu hiệu và triệu chứng của Viêm xoang mạn tính

Triệu chứng cơ năng:

• Chảy mũi là triệu chứng chính, thường xuyên có, chảy một hoặc hai bên nhưng thường là hai bên. Lúc đầu chảy mủ nhày trắng, sau chảy đặc xanh hoặc vàng, mùi tanh hoặc hôi thối do bội nhiễm. Mủ thường chảy ra cửa mũi sau xuống họng hoặc xì ra cửa mũi trước. Xì mũi hoặc khịt khạc mủ nhày hay mủ đặc thường xuyên.

• Ngạt tắc mũi thường xuyên: Tăng dần và ngày càng rõ rệt dẫn đến tắc hoàn toàn do mủ ứ đọng, niêm mạc phù nề, cuốn giữa thoái hóa, cuốn dưới quá phát, hoặc do polyp thường ngạt cả hai bên, nhưng có thể một bên nếu viêm xoang do răng.

• Đau nhức vùng mặt: Âm ỉ hay thành cơn ở vùng trán, má hai bên, hoặc đau nhức xung quanh ổ mắt, sâu trong ổ mắt, đau vùng chẩm phía sau nếu là viêm xoang sau.

• Mất hoặc giảm khứu giác.

• Kèm theo bệnh nhân có thể bị đau đầu, ho, mệt mỏi, hơi thở hôi. Ngoài ra, bệnh nhân thường có biểu hiện viêm mũi họng mạn tính hay viêm đường hô hấp như ho khan, ngứa họng, đắng họng hoặc khạc nhổ liên tục.

Triệu chứng thực thể: Soi mũi thấy:

• Dịch mủ nhầy hoặc mủ đặc ở khe giữa, đôi khi khe trên.

• Niêm mạc hốc mũi viêm phù nề hoặc thoái hoái thành polyp.

• Có thể thấy các cấu trúc giải phẫu bất thường như: vẹo lệch vách ngăn, bóng hơi cuốn giữa, VA quá phát,…

Các triệu chứng trên kéo dài trên 12 tuần.

Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh Viêm xoang mạn tính

Biến chứng mũi họng: Viêm mũi họng mạn tính.

Biến chứng đường hô hấp:

• Viêm tai giữa;

• Viêm thanh quản;

• Viêm giãn khí phế quản.

Biến chứng mắt:

• Viêm phần trước ổ mắt;

• Viêm thị thần kinh hậu nhãn cầu.

Biến chứng nội sọ:

• Viêm màng não;

• Viêm tắc tĩnh mạch xoang hang;

• Áp xe ngoài màng cứng, áp xe não.

Biến chứng xương hay gặp ở trẻ em như cốt tủy viêm xương hàm trên, xương thái dương.

Viêm thận, viêm khớp,….

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.

Nguyên nhân dẫn đến viêm xoang mạn tính

Có rất nhiều nguyên nhân gây viêm xoang, các nguyên nhân này được xếp thành các nhóm chính sau đây:

Do viêm nhiễm:

• Do vi khuẩn: Nhiễm khuẩn vùng mũi họng là nguyên nhân hay gặp nhất, như viêm họng, viêm amidan, viêm VA; Hoặc do các bệnh lý ở răng lợi như viêm lợi, sâu răng, viêm tủy,…

• Do virus.

Nguyên nhân do dị ứng.

Do chấn thương: Các chấn thương cơ học, do hỏa khí làm vỡ xoang hay tụ máu trong xoang đều có thể gây viêm xoang. Ngoài ra, các chấn thương về áp lực có thể xuất huyết, phù nề niêm mạc, rồi gây ra viêm xoang.

Các nguyên nhân cơ học: Dị hình ở vách ngăn, khe giữa, ở xoang. Các khối u trong xoang và hốc mũi, hoặc nhét bấc mũi lâu ngày,… Tất cả đều làm cản trở sự dẫn lưu và thông khí của xoang, cuối cùng gây ra viêm xoang.

Do viêm mũi xoang cấp không được điều trị đúng mức.