Rửa phổi toàn bộ là gì? Kỹ thuật này được chỉ định cho đối tượng nào?

Rửa phổi toàn bộ là một kỹ thuật y học quan trọng và phức tạp, được sử dụng để hỗ trợ điều trị các bệnh lý liên quan đến đường hô hấp. Quy trình này cho phép loại bỏ các chất bất thường như dịch tiết, máu hoặc mủ tích tụ trong phổi, giúp cải thiện chức năng hô hấp của bệnh nhân.

Rửa phổi toàn bộ là gì?

Rửa phổi toàn bộ còn được gọi là rửa toàn bộ phế quản và phế nang, là một kỹ thuật y khoa nhằm thanh lọc toàn bộ phổi. Phương pháp này bao gồm việc đưa một lượng lớn nước (thường trên 20 lít) vào khắp các phế nang để loại bỏ các chất như bụi silic, bụi than, tạp chất và tế bào ăn bụi.

Kỹ thuật này có nhiều lợi ích quan trọng, có thể làm chậm sự tiến triển của các bệnh như bệnh bụi phổi than, bệnh bụi phổi silic và bệnh tích protein phế nang. Rửa phổi toàn bộ cũng giúp làm sạch và thông thoáng đường thở, cải thiện chức năng phổi. Đồng thời, kỹ thuật này còn có thể hạn chế quá trình xơ hóa phổi và giảm nguy cơ mắc các bệnh đường hô hấp như viêm phế quản, tràn khí màng phổi, giãn phế nang và lao phổi.

Quy trình thực hiện bao gồm việc gây mê toàn thân cho bệnh nhân, đặt nội khí quản hai nòng, rồi thở máy từng bên phổi để rửa sạch từng bên một. Đây là một kỹ thuật phức tạp nhưng mang lại nhiều lợi ích quan trọng cho sức khỏe của người bệnh.

Chỉ định rửa phổi toàn bộ cho đối tượng nào?

Người mắc bệnh bụi phổi

Bệnh bụi phổi là tình trạng tích lũy bụi trong phổi do người bệnh hít thở phải khói bụi trong thời gian dài. Nếu bụi có kích thước lớn, chúng sẽ được đào thải dễ dàng. Tuy nhiên, những hạt bụi nhỏ có thể xâm nhập sâu vào phế nang và gây bệnh bụi phổi. Nguyên nhân chủ yếu là do tiếp xúc với các vật liệu có thể phân tán thành các hạt rất nhỏ, có khả năng xâm nhập vào phổi, như bụi silic (từ khai thác đá) và bụi than (từ khai thác mỏ).

Các triệu chứng thường gặp bao gồm ho khan, khạc đờm đen, tức ngực, khó thở, ho ra máu vào buổi sáng, viêm tắc nghẽn tiểu phế quản. Bệnh có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như suy hô hấp, viêm phế quản mãn tính hoặc nhiễm khuẩn cấp tính phế quản phổi. Các phương pháp điều trị thường sử dụng thuốc kháng sinh, thở oxy và rửa phổi toàn bộ, với rửa phổi toàn bộ là phương pháp phổ biến và hiệu quả hiện nay.

Công nhân làm việc lâu năm trong môi trường nhiều bụi

Người lao động làm việc lâu năm trong các môi trường khai thác đá, than hoặc sản xuất liên quan đến các loại bụi này đều có nguy cơ cao mắc bệnh bụi phổi than và silic. Nếu không được rửa phổi, những công nhân này sẽ gặp nhiều triệu chứng như đau ngực, khó thở, ho đờm, sốt, mất ngủ suốt đời. Vì vậy, rửa phổi toàn bộ được áp dụng như một biện pháp điều trị dự phòng cho nhóm công nhân này, nhằm góp phần phòng ngừa các vấn đề nguy hiểm về đường hô hấp.

Người mắc bệnh tích protein phế nang

Pulmonary alveolar proteinosis (PAP) là một rối loạn hiếm gặp ở phổi, với tần suất mắc bệnh khoảng 0,37/100.000 người, thường xảy ra ở nam giới trong độ tuổi 20 - 50. Bệnh đặc trưng bởi sự tích tụ một lượng lớn các lipoprotein giống surfactant của phổi trong phế nang.

Các triệu chứng chính của bệnh tích protein phế nang là ho khan, khó thở và sụt cân. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến suy hô hấp và tử vong. Chẩn đoán bệnh dựa chủ yếu vào chụp X-quang phổi, CT scan ngực và xét nghiệm dịch rửa phế quản.

Phương pháp điều trị hiệu quả là điều trị ức chế miễn dịch và rửa phổi toàn bộ. Tuy nhiên, rửa phổi toàn bộ chống chỉ định với các trường hợp có rối loạn đông máu nặng, suy gan, suy thận, suy tim, suy hô hấp nặng hoặc có nguy cơ dị ứng với thuốc gây tê, mê. Đối với các trường hợp được chỉ định rửa phổi, hầu như bệnh nhân đều có cải thiện rõ rệt về triệu chứng lâm sàng và sức khỏe sau thực hiện kỹ thuật này.

Ai sẽ là người thực hiện kỹ thuật rửa phổi toàn bộ?

Đội ngũ thực hiện kỹ thuật rửa phổi toàn bộ sẽ được quy định như sau:

• 01 bác sĩ phụ trách chung, chịu trách nhiệm chỉ đạo toàn bộ quy trình kỹ thuật.
• 02 bác sĩ nội khoa (01 chính, 01 phụ).
• 02 bác sĩ gây mê (01 chính, 01 phụ).
• 02 điều dưỡng.
• 01 hộ lý phụ trách công tác phục vụ và vệ sinh.

Như vậy, trước khi thực hiện kỹ thuật rửa phổi toàn bộ, đội ngũ thực hiện phải tuân thủ đúng theo quy định nêu trên.

Có thể nói, rửa phổi toàn bộ là một kỹ thuật đầy thách thức nhưng cũng vô cùng cần thiết trong việc chăm sóc và điều trị sức khỏe cho bệnh nhân. Với sự nỗ lực và phối hợp của đội ngũ chuyên gia, quy trình này sẽ mang lại những kết quả tích cực, cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Xem thêm: Các bệnh lý về phổi và phương pháp phẫu thuật phổi hiệu quả