Tìm hiểu các thể viêm ruột thừa thường gặp

Viêm ruột thừa là bệnh lý cấp tính phổ biến, diễn tiến nhanh, nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm đến sức khoẻ, thậm chí là tử vong. Tuy nhiên, không phải ai cũng có hiểu biết về viêm ruột thừa và các thể viêm ruột thừa thường gặp. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu thông qua bài viết dưới đây nhé!

Viêm ruột thừa là gì?

Ruột thừa là phần ruột nhỏ, nằm ở đáy manh tràng, đoạn tiếp nối giữa ruột non và đại tràng phải. Mặc dù, ruột thừa không có nhiều chức năng trong hoạt động của hệ tiêu hoá, nhưng nó lại giữ vai trò quan trọng trong hoạt động miễn dịch, bảo vệ đường tiêu hoá không bị nhiễm trùng, bởi ruột thừa có mối liên quan đối với hệ bạch huyết. Hơn thế nữa, bên trong ruột thừa cũng có chứa nhiều lợi khuẩn đường ruột, nhưng nhìn chung không có vai trò gì đối với quá trình tiêu hoá.

Khi bị viêm, ruột thừa sẽ sưng tấy lên và chứa đầy mủ. Trong trường hợp này, cần tiến hành can thiệp ngoại khoa để cắt bỏ kịp thời. Bởi nếu không được xử trí kịp thời, ruột thừa có thể sẽ bị vỡ ra, gây nhiễm trùng bên trong khoang bụng, khả năng cao dẫn đến nhiễm khuẩn huyết và tử vong nhanh chóng.

Dấu hiệu điển hình để nhận biết viêm ruột thừa đó là đau bụng, đau âm ỉ vùng hố chậu bên phải, mức độ đau sẽ ngày càng tăng lên. Sau khoảng 24 giờ sẽ bắt đầu xuất hiện các triệu chứng toàn thân như sốt cao trên 38 độ C, buồn nôn, nôn, chán ăn, rối loạn tiêu hoá, tiêu chảy, táo bón, mạch đập nhanh…

Kết quả thăm khám trên lâm sàng sẽ cho thấy dấu hiệu của viêm phúc mạc ở bụng, vùng hố chậu bên phải… Kết quả xét nghiệm cho thấy lượng bạch cầu tăng cao, phản ứng viêm gây tăng CRP, siêu âm hoặc CTscan bụng có thể thấy hình ảnh cũng như xác định được độ nặng của viêm ruột thừa.

Nguyên nhân gây ra viêm ruột thừa

Có nhiều nguyên nhân gây nên tình trạng nhiễm trùng ở ruột thừa, khiến bộ phận này bị sưng, viêm, tích mủ. Dưới đây là một số nguyên nhân thường gặp:

• Tắc ruột thừa: Đây có thể là hậu quả từ các tác nhân khác như sỏi, giun đũa, giun kim chui vào ruột thừa hay ruột thừa bị gập…
• Tắc nghẽn mạch máu ở đoạn ruột thừa.
• Nhiễm khuẩn ruột thừa.
• Hệ thống nang lympho ở ruột bị sưng to, gây bịt kín miệng của ruột thừa.

Các thể viêm ruột thừa thường gặp

Có nhiều thể ruột thừa, dưới đây là một số thể ruột thừa thường gặp:

Nhiễm độc của viêm ruột thừa

Ruột thừa bị hoại tử khu trú hoặc lan tỏa do tác nhân là vi khuẩn yếm khí. Khi ruột thừa bị nhiễm độc, các dấu hiệu toàn thân xuất hiện một cách rầm rộ trong khí triệu chứng ở bụng lại kín đáo. Đối với trường hợp này, nếu không được phát hiện sớm và can thiệp phẫu thuật kịp thời thì sẽ rất nguy hiểm và có thể dẫn đến tử vong nhanh chóng.

Một số triệu chứng trên lâm sàng như mạch nhỏ, nhanh trên 120 lần/phút, dễ bị tụt huyết áp dẫn đến truỵ tim mạch, khó thở, nhịp thở không đều, sốt nhẹ hoặc bị hạ thân nhiệt, ít khi bị sốt cao, người mệt mỏi, lờ đờ, tím tái, mắt trũng, các đầu chi tím và lạnh… Trong khi đó, các triệu chứng ở bụng lại không rõ ràng, bụng xẹp hoặc hơi trướng, thành bụng hơi khó chịu, không bị co cứng. Những người lớn tuổi, người suy giảm miễn dịch có nguy cơ mắc bệnh cao hơn so với người khác.

Viêm ruột thừa ở trẻ còn bú

Bệnh diễn tiến xấu bởi nhóm đối tượng này có sức đề kháng kém, khó chống lại tình trạng nhiễm khuẩn của cơ thể. Thể bệnh này cũng tương đối khó để chẩn đoán bởi trẻ có triệu chứng đau bụng nhưng khó để xác định điểm đau, cường độ cũng như thời gian đau. Một số triệu chứng có thể gặp như bụng chướng, nôn ói, tiêu chảy, đa số trường hợp trẻ sốt cao trên 39 độ C.

Viêm ruột thừa ở trẻ em

Thường gặp nhất là những trường hợp có hai thì với thì thứ nhất có triệu chứng đau ruột thừa cấp tính ít có biểu hiện viêm phúc mạc, sau đó thuyên giảm và lặng dần. Trong khi đó, thì thứ hai sẽ xuất hiện triệu chứng viêm phúc mạc toàn thể, suy sụp nhanh chong sau vài giờ, sẽ rất nguy hiểm nếu không được cấp cứu điều trị kịp thời.

Viêm ruột thừa ở phụ nữ mang thai

Thể bệnh này rất hiếm khi gặp, tuy nhiên bệnh lại rất khó để phát hiện. Đặc biệt, trong ba tháng đầu của thai kỳ, các triệu chứng nôn ói của viêm ruột thừa dễ bị nhiễm lần với ốm nghén. Điều này dẫn đến việc không phát hiện ra bệnh khiến tình trạng diễn tiến nhanh chóng đến hoại tử, gây nguy hiểm tính mạng cho mẹ và bé.

Viêm ruột thừa ở người cao tuổi

Trường hợp này cũng khá là ít gặp. Tuy nhiên, việc chẩn đoán và can thiệp ngoại khoa cũng sẽ phức tạp hơn bởi chẩn đoán mơ hồ. Tỷ lệ tử vong do viêm ruột thừa ở người cao tuổi lớn hơn so với nhóm đối tượng khác bởi người lớn tuổi thường mắc kèm các bệnh nền khác như tim, phổi, nội tiết…

Viêm ruột thừa tắc ruột

Viêm ruột thừa có thể do ruột thừa nằm ở mạc treo trước hay sau hồi tràng hoặc do các quai tiểu tràng cuối bị dính vào ruột thừa rồi gây ra mưng mủ. Người bệnh thường bị sốt cao trên 39 độ C, đau ít, chướng bụng, táo bón… Bệnh lý có thể được chẩn đoán xác định dựa trên hình ảnh CT scan bụng với thuốc cản quang.

Trên đây là những thông tin về các thể viêm ruột thừa thường gặp. Hy vọng, bài viết trên cung cấp cho bạn những thông tin bổ ích và có thêm kiến thức trong việc bảo vệ và nâng cao sức khoẻ của bản thân mình cùng người thân xung quanh.