Viêm phổi bẩm sinh ở trẻ sơ sinh: Nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng ngừa

Trẻ sơ sinh dễ bị nhiễm trùng đường hô hấp và viêm phổi bẩm sinh cần được can thiệp kịp thời. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số này hoặc nghi ngờ trẻ sơ sinh bị viêm phổi bẩm sinh, đừng ngần ngại tham khảo ý kiến ​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp có thể cải thiện đáng kể kết quả và góp phần mang lại sức khỏe và hạnh phúc cho đứa con bé bỏng quý giá của bạn.

Viêm phổi bẩm sinh là gì?

Viêm phổi bẩm sinh là bệnh nhiễm trùng đường hô hấp ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh, đòi hỏi sự chú ý đặc biệt của người lớn.

Viêm phổi bẩm sinh tấn công trẻ sơ sinh, thường biểu hiện trong vòng sáu giờ sau khi sinh. Bệnh xảy ra do sự lây truyền vi khuẩn từ mẹ sang thai nhi trong những tháng cuối của thai kỳ. Các vi khuẩn như Treponema Pallidum, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Rubella, Herpes Simplex, Cytomegaloviruses (CMV) và Toxoplasmosis thường là nguyên nhân gây ra tình trạng này. 

Để hiểu rõ hơn về viêm phổi bẩm sinh, chúng ta phải tìm hiểu 3 loại chính của nó: Viêm phổi bẩm sinh, viêm phổi xảy ra trong khi sinh và viêm phổi sau sinh.

Viêm phổi bẩm sinh

Trong những tháng cuối của thai kỳ, hàng rào nhau thai có thể bị phá vỡ, cho phép vi khuẩn xâm nhập vào thai nhi và gây ra bệnh viêm phổi ngay sau khi sinh. Xác định các triệu chứng và tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời là rất quan trọng để quản lý hiệu quả.

Viêm phổi xảy ra trong khi sinh

Trong một số trường hợp, trẻ sơ sinh bị viêm phổi trong khi sinh. Điều này có thể do mẹ bị nhiễm trùng đường sinh dục hoặc vỡ ối sớm. Nhận thức và các biện pháp phòng ngừa có thể giúp giảm thiểu nguy cơ mắc loại viêm phổi này.

Viêm phổi sau sinh

Trẻ sơ sinh có thể bị viêm phổi sau khi sinh do tiếp xúc với các tác nhân truyền nhiễm trong môi trường của chúng. Trẻ sơ sinh nhập viện hoặc những trẻ vệ sinh kém của bà mẹ đặc biệt dễ bị tổn thương. Hiểu các biện pháp phòng ngừa có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ mắc bệnh viêm phổi sau sinh.

Hãy nhớ rằng, chẩn đoán sớm và can thiệp kịp thời là rất quan trọng trong việc kiểm soát bệnh viêm phổi bẩm sinh. Bằng cách cập nhật thông tin và thực hiện các biện pháp chủ động, chúng ta có thể đóng góp vào hành trình giúp trẻ có một tương lai khỏe mạnh hơn.

Dấu hiệu, triệu chứng viêm phổi bẩm sinh ở trẻ sơ sinh

Nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng của viêm phổi bẩm sinh ở trẻ sơ sinh là rất quan trọng để can thiệp sớm và chăm sóc y tế kịp thời. Dưới đây là những biểu hiện thường gặp của bệnh viêm phổi bẩm sinh bạn cần biết:

Ho và đàm ướt

Trẻ sơ sinh bị viêm phổi bẩm sinh thường bị ho dai dẳng kèm theo đờm hoặc đờm ướt. Triệu chứng hô hấp này là một dấu hiệu cảnh báo sớm và không nên bỏ qua.

Suy hô hấp

Trẻ sơ sinh bị viêm phổi bẩm sinh có thể có dấu hiệu suy hô hấp hoặc diễn tiến nhanh đến sốc, nặng thậm chí có thể tử vong. Điều cần thiết là phải theo dõi chặt chẽ tình trạng hô hấp của trẻ đối với bất kỳ sự suy giảm nào mà không có nguyên nhân rõ ràng.

Thay đổi dịch tiết đường hô hấp

Tình trạng hô hấp của trẻ sơ sinh bị viêm phổi bẩm sinh có thể xấu đi dẫn đến sự thay đổi về số lượng và chất lượng dịch tiết đường hô hấp. Những thay đổi này có thể bao gồm dịch tiết đặc lại và có màu nâu, cho thấy cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Các triệu chứng bổ sung

Ngoài các dấu hiệu kể trên, còn có các dấu hiệu khác có thể gợi ý bệnh viêm phổi bẩm sinh ở trẻ sơ sinh:

• Sốt nhẹ: Sốt nhẹ, mặc dù không phải lúc nào cũng xuất hiện, có thể là một triệu chứng đi kèm.
• Thở khò khè và thở nhanh: Trẻ sơ sinh bị viêm phổi bẩm sinh thường có biểu hiện thở khò khè và thở nhanh. Nhịp thở vượt quá 60 nhịp thở mỗi phút trong khi đứa trẻ đang nghỉ ngơi là một mối quan tâm đáng kể.
• Khó thở và rút lõm lồng ngực: Khó thở, kèm theo rút lõm lồng ngực là một dấu hiệu trực quan nổi bật, có thể được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh bị viêm phổi bẩm sinh.
• Quấy khóc: Trẻ sơ sinh bị viêm phổi bẩm sinh có thể tỏ ra cáu kỉnh và quấy khóc do khó chịu do suy hô hấp.
• Khó khăn khi cho ăn: Bỏ bú hoặc thể hiện phản xạ bú kém có thể là dấu hiệu của các vấn đề cơ bản về hô hấp liên quan đến viêm phổi bẩm sinh.
• Ngưng thở và tím tái: Đặc biệt, trẻ sinh non có thể bị ngưng thở (ngừng thở tạm thời) hoặc tím tái (da đổi màu hơi xanh) do viêm phổi bẩm sinh.

Biến chứng viêm phổi bẩm sinh

Hiểu được các biến chứng tiềm ẩn của bệnh viêm phổi bẩm sinh là điều cần thiết đối với cha mẹ cũng như các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Các biến chứng thường gặp của bệnh viêm phổi bẩm sinh phụ thuộc vào loại mầm bệnh xâm nhập.

Khi mầm bệnh xâm nhập vào các mô phổi, các biến chứng như tổn thương phổi và nhiễm trùng máu có thể phát sinh. Nếu tác nhân gây viêm phổi bẩm sinh là một loại nấm, nguy cơ tử vong tăng lên đáng kể. Trường hợp bị viêm phổi bẩm sinh do nhiễm virus, trẻ sơ sinh có nguy cơ gặp phải những ảnh hưởng và di chứng lâu dài. Chúng có thể bao gồm dị tật, nhiễm trùng mãn tính và thiểu năng trí tuệ.

Dưới đây là một số biến chứng do viêm phổi bẩm sinh:

Tràn dịch màng phổi

Trẻ sơ sinh bị viêm phổi bẩm sinh có thể bị tràn dịch màng phổi, nghĩa là sự tích tụ chất lỏng trong không gian xung quanh phổi. Đánh giá kịp thời và quản lý thích hợp là rất quan trọng để ngăn ngừa suy hô hấp.

Tràn dịch màng phổi nhiễm trùng

Trong một số trường hợp, tràn dịch màng phổi liên quan đến viêm phổi bẩm sinh có thể bị nhiễm trùng, dẫn đến các biến chứng nhiễm trùng cần điều trị nhắm mục tiêu để kiểm soát nhiễm trùng và ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn.

Nhiễm trùng toàn thân

Các trường hợp viêm phổi bẩm sinh nghiêm trọng có thể dẫn đến nhiễm trùng toàn thân, ảnh hưởng đến nhiều cơ quan và dẫn đến những hậu quả có thể đe dọa đến tính mạng. Chẩn đoán kịp thời, chăm sóc tích cực và kế hoạch điều trị phù hợp là cần thiết để giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng toàn cơ thể.

Tăng áp phổi dai dẳng

Trẻ sơ sinh bị viêm phổi bẩm sinh có thể bị tăng áp phổi dai dẳng, một tình trạng đặc trưng bởi huyết áp tăng cao trong động mạch phổi. Điều này có thể tác động đáng kể đến chức năng hô hấp và đòi hỏi phải có sự quản lý và hỗ trợ chuyên biệt.

Hội chứng rò rỉ khí

Viêm phổi bẩm sinh có thể dẫn đến hội chứng rò rỉ không khí, bao gồm nhiều biến chứng khác nhau như tràn khí màng phổi (tích tụ không khí trong khoảng trống giữa phổi và thành ngực), tràn khí trung thất (tích tụ không khí trong khoang ngực), tràn khí màng ngoài tim (tích tụ không khí xung quanh tim) và pneumoperitoneum (tích tụ không khí trong khoang bụng).

Tổn thương và tắc nghẽn đường thở

Trong một số trường hợp, viêm phổi bẩm sinh có thể gây tổn thương đường thở, dẫn đến viêm và tắc nghẽn do tích tụ dịch tiết. Chăm sóc hô hấp đúng cách, bao gồm làm sạch dịch tiết đường thở, là rất quan trọng để ngăn ngừa suy hô hấp và các biến chứng.

Giảm tưới máu

Viêm phổi bẩm sinh có thể ảnh hưởng đến quá trình tưới máu (lưu lượng máu) đến các cơ quan khác nhau, có khả năng dẫn đến giảm cung cấp oxy và suy giảm chức năng cơ quan. Theo dõi chặt chẽ và can thiệp kịp thời là điều cần thiết để duy trì tưới máu đầy đủ và ngăn ngừa tổn thương cơ quan.

Bệnh phổi mãn tính

Các trường hợp viêm phổi bẩm sinh nghiêm trọng có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh phổi mãn tính ở trẻ sơ sinh. Tình trạng này cần được quản lý và hỗ trợ lâu dài để tối ưu hóa chức năng hô hấp và giảm thiểu các biến chứng tiềm ẩn.

Tổng thương nội tạng

Trong một số ít trường hợp, viêm phổi bẩm sinh có thể dẫn đến tổn thương toàn bộ cơ quan do lưu lượng máu bị tổn thương và thiếu máu cục bộ. Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc chẩn đoán sớm, điều trị tích cực và chăm sóc đa ngành để giảm thiểu hậu quả lâu dài.

Viêm ruột hoại tử

Trẻ sơ sinh bị viêm phổi bẩm sinh có thể dễ bị viêm ruột hoại tử, một tình trạng nghiêm trọng đặc trưng bởi viêm và chết mô trong ruột.

Nhận thức về các biến chứng tiềm ẩn của viêm phổi bẩm sinh là điều tối quan trọng đối với cha mẹ, người chăm sóc và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Bằng cách nhận ra những rủi ro liên quan đến tổn thương phổi, nhiễm trùng máu, nhiễm nấm, di chứng do virus và các biến chứng cụ thể như tràn dịch màng phổi, tăng huyết áp phổi dai dẳng, hội chứng rò rỉ khí, tổn thương đường thở, giảm tưới máu, bệnh phổi mãn tính, tổn thương toàn bộ cơ quan và viêm ruột hoại tử , chúng ta có thể làm việc cùng nhau để bảo vệ và giữ gìn sức khỏe của trẻ sơ sinh. Chăm sóc y tế kịp thời, chăm sóc chuyên khoa và đa ngành

Chẩn đoán trẻ sơ sinh bị viêm phổi bẩm sinh

Chẩn đoán viêm phổi bẩm sinh ở trẻ sơ sinh cần phải tiếp cận nhiều mặt, kết hợp giữa thăm khám lâm sàng, xét nghiệm nhiễm trùng huyết và các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh khác nhau.

Khám lâm sàng và điều trị ban đầu

Chẩn đoán viêm phổi bẩm sinh bắt đầu bằng khám lâm sàng kỹ lưỡng, trong đó các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đánh giá các triệu chứng, tình trạng hô hấp và sức khỏe tổng thể của trẻ sơ sinh. Sau khi đánh giá lâm sàng, phương pháp điều trị ban đầu thông thường bao gồm hỗ trợ hô hấp, sử dụng thuốc kháng sinh và các liệu pháp bổ trợ như làm thông đường thở, vật lý trị liệu và quản lý dinh dưỡng.

Kiểm tra hình ảnh

Xét nghiệm hình ảnh đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán viêm phổi bẩm sinh. Các kỹ thuật hình ảnh thường được sử dụng bao gồm:

• Chụp X-quang ngực: X-quang ngực có thể tiết lộ các dấu hiệu nhiễm trùng và bất thường trong mô phổi. Tuy nhiên, chứng loạn sản phế quản phổi nghiêm trọng, một tình trạng ảnh hưởng đến sự phát triển phổi ở trẻ sơ sinh cần thở máy hoặc hỗ trợ oxy kéo dài, có thể làm phức tạp việc giải thích các tia X ngực.
• Đo oxy trong máu: Nồng độ oxy trong máu được theo dõi bằng thiết bị chuyên dụng để đánh giá chức năng hô hấp và oxy hóa ở trẻ sơ sinh nghi ngờ bị viêm phổi bẩm sinh.
• Cấy máu, nhuộm gram âm, và cấy từ dịch hút khí quản: Các xét nghiệm này liên quan đến việc phân tích các mẫu để phát hiện sự hiện diện của vi khuẩn và đánh giá các đặc điểm của chúng. Cấy máu là rất quan trọng để xác định khả năng nhiễm trùng huyết, trong khi dịch hút khí quản cung cấp thông tin chi tiết về loại vi khuẩn gây viêm phổi.

Đánh giá nhiễm trùng huyết và các biến chứng liên quan

Do nguy cơ viêm phổi do vi khuẩn lan rộng ở trẻ sơ sinh, cần phải đánh giá toàn diện về nhiễm trùng huyết. Điều này có thể bao gồm các xét nghiệm bổ sung như chọc dò tủy sống để đánh giá viêm màng não mủ có liên quan. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là tỷ lệ cấy máu dương tính trong các trường hợp viêm phổi tương đối thấp, dao động từ 2% đến 5%.

Kiểm tra người mẹ để tìm mầm bệnh

Xét thấy trẻ sơ sinh bị viêm phổi bẩm sinh từ mẹ, điều cần thiết là phải tiến hành xét nghiệm mầm bệnh trên người mẹ. Bằng cách xác định và giải quyết các nguồn lây nhiễm tiềm ẩn ở người mẹ, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể phát triển các kế hoạch điều trị toàn diện cho cả trẻ sơ sinh và người mẹ.

Chẩn đoán viêm phổi bẩm sinh ở trẻ sơ sinh cần kết hợp giữa khám lâm sàng, xét nghiệm nhiễm trùng huyết và các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh. Bằng cách sử dụng các công cụ như chụp X-quang ngực, đo lượng oxy trong máu, cấy máu, nhuộm gram âm, nuôi cấy từ dịch hút khí quản và đánh giá người mẹ để tìm mầm bệnh, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể chẩn đoán chính xác bệnh viêm phổi bẩm sinh và bắt đầu điều trị thích hợp. Phát hiện sớm là rất quan trọng trong việc quản lý tình trạng hô hấp này và đảm bảo kết quả tốt nhất có thể cho trẻ sơ sinh. Bằng cách cập nhật thông tin về quy trình chẩn đoán, cha mẹ, người chăm sóc và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể hợp tác hiệu quả để bảo vệ sức khỏe và hạnh phúc của những trẻ sơ sinh dễ bị tổn thương này.

Phòng ngừa viêm phổi bẩm sinh ở trẻ

Phòng ngừa viêm phổi bẩm sinh ở trẻ em là điều tối quan trọng để giảm tỷ lệ tử vong và bảo vệ sức khỏe của trẻ. Bằng cách tập trung vào tiêm chủng chủ động và áp dụng các biện pháp phòng ngừa, chúng ta có thể tạo ra một lá chắn bảo vệ chống lại căn bệnh lây nhiễm qua đường hô hấp này.

Chủ động chủng ngừa

Mặc dù việc tiêm chủng trực tiếp cho trẻ sơ sinh có thể không phải lúc nào cũng thực hiện được do hệ thống miễn dịch chưa trưởng thành của chúng, nhưng việc tiêm vắc xin cho trẻ lớn hơn chống lại các mầm bệnh thông thường là rất quan trọng. Vắc xin nhắm mục tiêu Streptococcus pneumoniae và Haemophilus influenzae (Hib) đóng vai trò then chốt trong việc ngăn ngừa viêm phổi ở trẻ sơ sinh. Bằng cách chủng ngừa cho trẻ lớn hơn, chúng tôi tạo ra một hàng rào bảo vệ trong cộng đồng, giảm nguy cơ lây truyền sang trẻ sơ sinh dễ bị tổn thương.

Chủng ngừa cho bà mẹ

Tiêm chủng cho các bà mẹ trong thời kỳ mang thai là một chiến lược hiệu quả để bảo vệ trẻ sơ sinh khỏi các bệnh truyền nhiễm, bao gồm viêm phổi và các biến chứng liên quan.

Tiêm vắc-xin phòng bệnh phế cầu khuẩn, cúm, bạch hầu - ho gà - uốn ván (DPT), sởi - quai bị - rubella (MMR) và thủy đậu trước khi mang thai cung cấp các kháng thể quan trọng của mẹ có thể đi qua nhau thai, mang lại khả năng miễn dịch thụ động cho trẻ sơ sinh.

Cân nhắc theo mùa

Viêm phổi ở trẻ sơ sinh có thể xảy ra vào bất kỳ thời điểm nào trong năm nhưng phổ biến hơn vào thời điểm chuyển mùa và thời tiết lạnh hơn. Trong những giai đoạn này, sức đề kháng của trẻ yếu đi nên dễ bị virus, vi khuẩn tấn công vào mũi, họng, phổi. Thực hiện thêm các biện pháp phòng ngừa trong thời gian này, chẳng hạn như tăng cường vệ sinh và hạn chế tiếp xúc với các bệnh về đường hô hấp, có thể giúp giảm nguy cơ viêm phổi.

Các biện pháp phòng ngừa bổ sung:

• Bú mẹ hoàn toàn: Trẻ sơ sinh nên được bú mẹ hoàn toàn trong sáu tháng đầu đời. Sữa mẹ chứa các kháng thể thiết yếu giúp tăng cường hệ thống miễn dịch của trẻ sơ sinh và bảo vệ trẻ khỏi nhiễm trùng đường hô hấp.
• Tránh các bệnh về đường hô hấp: Trẻ sơ sinh nên tránh xa những người mắc bệnh về đường hô hấp để giảm thiểu nguy cơ lây truyền bệnh viêm phổi. Thực hiện các biện pháp vệ sinh đúng cách, chẳng hạn như rửa tay thường xuyên và khử trùng các vật dụng dùng chung, có thể giảm thiểu hơn nữa nguy cơ lây nhiễm.
• Môi trường không khói thuốc: Các thành viên trong gia đình nên hạn chế hút thuốc, vì việc tiếp xúc với khói thuốc làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp ở trẻ sơ sinh, kể cả viêm phổi. Duy trì một môi trường không khói thuốc là rất quan trọng đối với sức khỏe hô hấp của cả trẻ em và người lớn.

Tóm lại, viêm phổi bẩm sinh là căn bệnh gây nhiều ảnh hưởng nghiêm trọng cho trẻ. Phát hiện sớm và điều trị kịp thời rất quan trọng, đặc biệt là ở những nơi hạn chế về nguồn lực, nhưng mục tiêu cuối cùng là phòng ngừa. Phòng ngừa viêm phổi bẩm sinh ở trẻ sơ sinh đòi hỏi một cách tiếp cận nhiều mặt bao gồm tiêm chủng chủ động, tiêm chủng cho mẹ, cân nhắc theo mùa và các biện pháp phòng ngừa bổ sung. Đảm bảo rằng tất cả các bà mẹ đều được tiêm chủng toàn diện trước khi mang thai, giúp họ có khả năng bảo vệ trẻ sơ sinh khỏi tác động tàn phá của bệnh viêm phổi bẩm sinh.

Tham khảo thêm: Những biến chứng viêm phổi không thể chủ quan