Viêm màng não mủ là bệnh lý gì? Viêm màng não mủ có để lại di chứng gì không?

Viêm màng não mủ là gì?

Viêm màng não mủ là hiện tượng viêm của màng não (màng bao bọc quanh não và tuỷ sống) nghiêm trọng, do sự xâm lấn của các loại vi khuẩn sinh mủ khác nhau vào màng não. Viêm màng não mủ có thể khiến các mô xung quanh não sưng lên cản trở lưu lượng máu và có thể dẫn đến tê liệt, đột quỵ và thậm chí tử vong.

Những dấu hiệu và triệu chứng của viêm màng não mủ

Các triệu chứng viêm màng não do vi khuẩn thường xuất hiện đột ngột, thường trong vòng 24 giờ sau khi tiếp xúc. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Sốt cao;
• Đau đầu;
• Lú lẫn (thay đổi trạng thái tinh thần);
• Các triệu chứng giống như cúm;
• Buồn nôn và nôn;
• Chứng sợ ánh sáng (nhạy cảm với ánh sáng);
• Tư thế cò súng: Ngửa đầu ra sau, chân co, bụng lõm.

Khám thực thể có dấu hiệu của hội chứng màng não:

• Cổ gượng: Không thể hạ cằm xuống ngực;
• Dấu hiệu Kernig: Sự đề kháng hoặc đau khi duỗi đầu gối khi bệnh nhân nằm ngửa và hông gấp 90 độ;
• Dấu hiệu Brudzinski: Xảy ra khi việc gập cổ thụ động gây ra sự gập đầu gối không chủ ý.

Ngoài ra trong nhiễm trùng não mô cầu có phát ban xuất huyết lan rộng nhanh chóng, được gọi là ban xuất huyết tối cấp.

Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, sốt có thể gây nôn mửa và trẻ có thể bỏ ăn. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Ngủ li bì;
• Lờ đờ, phản ứng chậm;
• Cáu gắt;
• Thóp phồng (“điểm mềm” trên đầu bé);
• Co giật.

Ở trẻ lớn hơn và người lớn, các triệu chứng cũng có thể bao gồm khó chịu và buồn ngủ ngày càng tăng. Động kinh và đột quỵ cũng có thể xảy ra.

Biến chứng có thể gặp khi mắc viêm màng não mủ

Người ta ước tính có 25% số người mắc bệnh viêm màng não mủ sẽ bị biến chứng. Mức độ nghiêm trọng có thể khác nhau tùy theo từng người và có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Nếu không được điều trị ngay lập tức, bệnh viêm màng não mủ có thể dẫn đến tê liệt, đột quỵ và tử vong, các biến chứng lâu dài có thể xảy ra bao gồm:

• Co giật;
• Vấn đề về trí nhớ và sự tập trung;
• Các vấn đề về thăng bằng, phối hợp và vận động;
• Khó khăn trong học tập;
• Vấn đề về giọng nói;
• Mất thị lực hoặc thính giác.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Việc chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh cũng như hạn chế các biến chứng của bệnh.

Nguyên nhân dẫn đến viêm màng não mủ

Viêm màng não mủ là nhiễm trùng màng não do vi khuẩn, dẫn đến viêm. Nhiễm trùng có thể mắc phải tại cộng đồng hoặc bệnh viện.

Viêm màng não do vi khuẩn mắc phải trong cộng đồng là kết quả của sự xâm nhập của vi khuẩn vào màng não do nhiễm khuẩn huyết hoặc lây lan trực tiếp do nhiễm trùng tại chỗ. Các vi khuẩn phổ biến nhất bao gồm:

• Liên cầu khuẩn nhóm B: Thường gặp ở trẻ dưới 2 tháng tuổi;
• Streptococcus pneumoniae (phế cầu khuẩn): Thường gặp ở lứa tuổi ngoài sơ sinh, gây nhiễm trùng huyết thường xuất phát từ niêm mạc hầu họng;
• Neisseria meningitidis (não mô cầu);
• Haemophilus influenzae B (HiB);
• Listeria monocytogenes;
• Escherichia coli (E. coli).

Nhiễm trùng bệnh viện thường do S. Pneumonia, Staphylococcus aureus, Staphylococcus albus và trực khuẩn gram âm.