Những điều cần biết về viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu

Viêm cầu thận sau liên cầu thường tự khỏi sau vài tuần đến vài tháng. Ở một số ít người lớn, tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn và dẫn đến suy thận mãn tính. Đôi khi, nó có thể tiến triển thành bệnh thận giai đoạn cuối, cần phải lọc máu và ghép thận. Trong bài viết này, hãy cùng tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu khuẩn.

Viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu là gì?

Viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu là một dạng viêm cầu thận, gây ra bởi một loại vi khuẩn liên cầu. Nhiễm trùng không xảy ra ở thận mà ở một bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như da hoặc cổ họng. Rối loạn này có thể phát triển từ 1 đến 2 tuần sau khi bị nhiễm trùng cổ họng nếu không được điều trị hoặc 3 đến 4 tuần sau khi bị nhiễm trùng da.

Viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu có thể xảy ra ở mọi người ở mọi lứa tuổi, nhưng thường xảy ra ở trẻ em từ 6 đến 10 tuổi. Mặc dù nhiễm trùng da và cổ họng phổ biến ở trẻ em, viêm cầu thận sau liên cầu hiếm khi là biến chứng của những loại nhiễm trùng này. Viêm cầu thận hậu liên cầu làm cho các mạch máu nhỏ trong các đơn vị lọc của thận (tiểu cầu thận) bị viêm, làm cho thận giảm khả năng lọc nước tiểu.

Ngày nay, tình trạng này không còn phổ biến vì các bệnh nhiễm trùng có thể dẫn đến rối loạn đều được điều trị bằng kháng sinh.

Viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu có lây không?

Viêm cầu thận sau liên cầu không lây từ người sang người vì đó là phản ứng miễn dịch chứ không phải nhiễm trùng. Tuy nhiên, những người bị nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A có thể lây lan vi khuẩn sang người khác.

Triệu chứng & chẩn đoán viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu

Triệu chứng thường gặp của viêm cầu thận sau liên cầu

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Nước tiểu sẫm màu, nâu đỏ.
• Phù (sưng), đặc biệt là ở mặt, quanh mắt và ở bàn tay và bàn chân.
• Giảm tần suất đi tiểu hoặc giảm lượng nước tiểu.
• Mệt mỏi do thiếu máu (cảm thấy mệt mỏi do lượng sắt trong máu thấp).

Ngoài ra, người bị viêm cầu thận sau liên cầu thường có:

• Protein trong nước tiểu;
• Tăng huyết áp (huyết áp cao).

Một số người có thể không có triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ đến mức họ không cần trợ giúp y tế.

Chẩn đoán viêm cầu thận hậu liên cầu

Kiểm tra sức khỏe thông thường có thể nhận biết được sưng (phù nề), đặc biệt là ở mặt. Kiểm tra tim và phổi bằng ống nghe có thể nghe thấy những âm thanh bất thường. Ngoài ra, người bệnh có thể phải làm một số xét nghiệm khác bao gồm:

• Xét nghiệm máu Anti-DNase B;
• Xét nghiệm ASO (và streptolysin O);
• Xét nghiệm sắt huyết thanh;
• Xét nghiệm nước tiểu;
• Sinh thiết thận (thường không cần thiết).

Yếu tố nguy cơ mắc viêm cầu thận sau liên cầu ở một số người

Bất cứ ai cũng có thể bị viêm cầu thận cấp sau khi bị liên cầu khuẩn do đau họng, ban đỏ hoặc chốc lở. Những người mắc các bệnh nhiễm trùng này cũng có nguy cơ cao mắc phải viêm cầu thận.

Yếu tố tuổi tác

Viêm cầu thận sau liên cầu phổ biến ở trẻ em hơn người lớn.

Trẻ nhỏ, trẻ trong độ tuổi đi học dễ mắc viêm cầu thận sau viêm họng liên cầu khuẩn hoặc sốt tinh hồng nhiệt.

Viêm cầu thận sau bệnh chốc lở phổ biến nhất ở trẻ em lứa tuổi mẫu giáo.

Các biến chứng có thể xảy ra

Các vấn đề sức khỏe có thể do rối loạn này gây ra bao gồm:

• Suy thận cấp (thận mất khả năng loại bỏ chất thải và cân bằng chất lỏng và chất điện giải trong cơ thể);
• Viêm cầu thận mãn tính;
• Bệnh thận mãn tính;
• Suy tim hoặc phù phổi (tích tụ chất lỏng trong phổi);
• Bệnh thận giai đoạn cuối;
• Tăng kali máu (nồng độ kali cao bất thường trong máu);
• Huyết áp cao (tăng huyết áp);
• Hội chứng thận hư (nhóm các triệu chứng bao gồm protein trong nước tiểu, nồng độ protein trong máu thấp, nồng độ cholesterol cao, nồng độ chất béo trung tính cao và sưng tấy).

Điều trị viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu

Hiện nay chưa có phương pháp điều trị hoàn toàn đối với viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu. Cách điều trị bệnh dưới đây chỉ có tác dụng làm giảm các triệu chứng của bệnh.

• Thuốc kháng sinh chẳng hạn như penicillin, có thể sẽ được sử dụng để tiêu diệt bất kỳ vi khuẩn liên cầu nào còn sót lại trong cơ thể.
• Thuốc huyết áp và thuốc lợi tiểu là rất cần thiết để kiểm soát phù nề và huyết áp cao.
• Corticoid và các loại thuốc chống viêm khác thường không hiệu quả.

Ngoài ra, người bệnh cần hạn chế muối trong chế độ ăn uống để kiểm soát phù nề và huyết áp cao.

Điều trị nhiễm trùng liên cầu được biết đến là có khả năng giúp ngăn ngừa viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu. 

Bên cạnh đó, thực hành thói quen vệ sinh tốt như rửa tay thường xuyên sẽ ngăn ngừa sự lây lan của vi khuẩn, giảm nguy cơ mắc bệnh. Điều này đặc biệt quan trọng sau khi ho hoặc hắt hơi và trước khi chuẩn bị thức ăn hoặc ăn uống.

Xem thêm: 

• Bệnh viêm cầu thận có chữa được không?
• Viêm cầu thận mạn sống được bao lâu?
• Viêm cầu thận có nguy hiểm không