Vỡ ruột thừa: Nguyên nhân và hướng dẫn điều trị

Chắc chắn mọi người đã nghe nói đến tình trạng viêm ruột thừa và sự nguy hiểm của nó. Nếu không được điều trị kịp thời, có thể gặp phải biến chứng nghiêm trọng như vỡ ruột thừa. Vậy làm thế nào để nhận biết khi ruột thừa đã vỡ? Cùng Long Châu tìm hiểu nhé!

Vỡ ruột thừa là gì?

Vỡ ruột thừa xảy ra khi ruột thừa bị nứt ra ngoài, thường xảy ra khi viêm ruột thừa không được điều trị kịp thời và đúng cách. Đây là một tình trạng nguy hiểm và cần phải được chăm sóc ngay khi có triệu chứng. Thường thì, sau khi cảm thấy đau bụng, người bệnh có thể phát hiện biến chứng này trong vòng 24 - 48 giờ.

Viêm ruột thừa là một tình trạng cấp tính và tiến triển rất nhanh. Khi ruột thừa vỡ ra, vi khuẩn có thể xâm nhập vào ổ bụng và gây ra nhiều vấn đề nguy hiểm như áp xe ổ bụng, tổn thương ruột, viêm nhiễm phúc mạc, hoặc nhiễm trùng máu. Tất cả những vấn đề này đều ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và tính mạng của người bệnh.

Nguyên nhân gây ruột thừa vỡ

Ruột thừa là phần ruột ngắn nằm ở gần đầu manh tràng, chỉ có một đầu kết nối. Khi phần này gặp vấn đề tắc nghẽn, vi khuẩn sẽ tích tụ trong ruột thừa, kích hoạt hệ thống miễn dịch và gây viêm.

Viêm ruột thừa là tình trạng viêm sưng và chứa nhiều dịch mủ, tạo áp lực trong ruột thừa và gây thiếu máu cho nó. Điều này có thể gây tổn thương và chết cho các mô trong ruột thừa. Khi tổn thương gia tăng, thành ruột thừa trở nên mỏng dần và có thể thủng, làm dịch mủ tràn ra ngoài ổ bụng.

Dấu hiệu vỡ ruột thừa

Các triệu chứng của việc vỡ ruột thừa thường xuất hiện từ 24 đến 48 giờ sau khi cơn đau ruột thừa bắt đầu. Để nhận biết sớm và chữa trị kịp thời, người bệnh cần biết và nhận ra một số dấu hiệu chính được phân loại như sau.

Dấu hiệu ruột thừa vỡ

Khi ruột thừa bị vỡ, vi khuẩn và dịch mủ có thể rò rỉ vào trong bụng, gây ra nhiều dấu hiệu khác nhau ngoài cảm giác đau bụng ban đầu. Những dấu hiệu này bao gồm:

• Đau bụng lan rộng khắp toàn bộ bụng, không chỉ tập trung ở phía trên hoặc phải bụng như ban đầu.
• Cơn đau mạnh hơn, có thể cảm nhận khi di chuyển, ho, hắt hơi hoặc thậm chí khi thở sâu, và cơn đau có thể kéo dài liên tục.
• Sốt cao hơn 38^oC và khó giảm.
• Rối loạn nhịp tim và nhịp thở do ảnh hưởng của cơn đau.
• Cảm giác ớn lạnh lan tỏa trên toàn bộ cơ thể.
• Mệt mỏi, cảm giác lừ đừ.
• Cảm giác buồn nôn và nôn mửa.

Khi ruột thừa bị vỡ, ban đầu có thể cảm thấy đau nhẹ hơn do giảm áp lực tại vị trí đó. Nhưng khi vi khuẩn và dịch mủ lan rộng đến các vùng khác, tình trạng trở nên nghiêm trọng hơn, gây ra cơn đau bụng mạnh mẽ hơn và kéo dài.

Dấu hiệu áp xe ruột thừa

Áp xe ruột thừa xảy ra khi ruột thừa bị vỡ và các cơ quan trong bụng tự kích hoạt cơ chế tự bảo vệ để ngăn chặn sự lan rộng của dịch mủ. Ngoài dấu hiệu đau ở vùng ruột thừa, có những dấu hiệu phổ biến khác như sau:

• Đau bụng lan tỏa ra toàn bộ vùng bụng hoặc tập trung ở một số vị trí nhất định ngoài vùng hố chậu.
• Cơn đau từ nhẹ nhàng dần lên đến quặn, không ngừng.
• Không có triệu chứng hạ sốt sau khi sử dụng các loại thuốc điều trị.
• Nôn mửa mạnh mẽ.
• Tiêu chảy.
• Mất cảm giác thèm ăn hoặc không muốn ăn.
• Sự kiệt sức dẫn đến yếu đuối trong việc vận động tay chân.

Dấu hiệu nhiễm trùng máu

Nhiễm trùng máu là tình trạng nghiêm trọng nhất xảy ra khi ruột thừa vỡ. Khi đó, vi khuẩn đã xâm nhập vào máu và lan ra các phần khác của cơ thể. Thay vì chỉ có triệu chứng ở vùng bụng, bệnh nhân có thể cảm nhận các dấu hiệu trên toàn thân như:

• Nhiệt độ cơ thể tăng hoặc giảm, phụ thuộc vào từng trường hợp.
• Khó thở, nhịp tim đập nhanh.
• Sự mất tỉnh táo, sự mê mải.
• Giảm huyết áp, nhịp tim chậm,…

Cách điều trị vỡ ruột thừa

Cắt bỏ ruột thừa khi có viêm sớm sẽ giúp tránh được nguy cơ ruột thừa vỡ. Điều này rất quan trọng để giảm nguy cơ biến chứng, có thể gây tử vong.

Có hai phương pháp phẫu thuật để cắt bỏ ruột thừa: Phẫu thuật nội soi và phẫu thuật mở bụng.

• Phẫu thuật nội soi thường được sử dụng khi ruột thừa chưa gây tổn thương nghiêm trọng cho bụng. Đây là lựa chọn ưu tiên để điều trị ruột thừa nếu tình trạng sức khỏe cho phép. Công nghệ nội soi giúp giảm thiểu vết mổ và thời gian phục hồi, đồng thời đảm bảo độ chính xác cao.
• Phẫu thuật mở bụng thường được sử dụng khi ruột thừa gây ra viêm nhiễm phức mạc. Quá trình này cần một đường cắt bụng khoảng 5 - 10 cm để tiến hành phẫu thuật trực tiếp. Bác sĩ sẽ làm sạch ổ bụng đã bị nhiễm trùng trong quá trình loại bỏ ruột thừa, giúp hạn chế nguy cơ nhiễm trùng sau phẫu thuật.

Câu hỏi thường gặp về tình trạng vỡ ruột thừa

Tình trạng vỡ ruột thừa có tính nguy cấp cao và ảnh hưởng trực tiếp đến tính mạng vì thế bệnh nhân cũng có nhiều băn khoăn phổ biến như:

Làm thế nào để tránh tình trạng ruột thừa bị vỡ?

Viêm ruột thừa là một tình trạng nguy hiểm mà ai cũng có thể gặp phải. Tuy nhiên, nếu bạn nhận biết và điều trị kịp thời trong vòng 12 giờ đầu tiên sau khi cơn đau bắt đầu, bạn có thể giảm nguy cơ mắc các vấn đề nghiêm trọng như vỡ ruột thừa.

Phẫu thuật có bắt buộc mổ hở không?

Tùy thuộc vào tình trạng vỡ ruột thừa và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân, bác sĩ sẽ quyết định liệu pháp phẫu thuật phù hợp. Trong một số trường hợp khi viêm lan rộng ra khắp vùng bụng, cần phải thực hiện phẫu thuật mở để làm sạch vùng ổ bụng.

Mổ ruột thừa bao lâu hồi phục?

Đối với những người phải phẫu thuật bằng phương pháp nội soi, thời gian hồi phục thường nhanh chóng, chỉ mất khoảng 10 ngày để có thể trở lại hoạt động bình thường. Trong khi đó, những người phải phẫu thuật bằng phương pháp mổ hở thường cần từ 4 - 5 tuần để vết thương hồi phục hoàn toàn.

Sau khi hồi phục, bệnh nhân cần hạn chế hoạt động mạnh mẽ hoặc công việc nặng nhọc trong khoảng 2 tháng để đảm bảo không ảnh hưởng đến vết thương.

Khi có dấu hiệu vỡ ruột thừa cần làm gì?

Khi cảm thấy đau bụng, đặc biệt là ở vùng bên phải dưới bụng, bạn nên đến bệnh viện ngay lập tức. Điều này giúp bác sĩ chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh được những vấn đề nghiêm trọng. Hãy tránh tự mua thuốc giảm đau và tự điều trị tại nhà để không gây lỡ hẹn với điều trị chuyên sâu.

Vỡ ruột thừa là tình trạng cấp tính, cần phải xử lý ngay lập tức vì có thể gây tử vong nếu kéo dài. Nếu bạn hoặc ai đó có triệu chứng nghi ngờ về viêm ruột thừa, hãy đến bệnh viện gần nhất để được kiểm tra và điều trị ngay.

Xem thêm:

• Viêm ruột thừa có phải mổ không?
• Thời gian ủ bệnh viêm ruột thừa trong bao lâu?
• Đau ruột thừa: Nguyên nhân và cách điều trị hiệu quả