Loạn dưỡng xương là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Loạn dưỡng xương là gì?

Xương chủ yếu được cấu tạo từ một loại protein gọi là collagen và một chất gọi là canxi photphat. Đây là lý do tại sao canxi rất quan trọng để xây dựng và duy trì xương chắc khỏe. Nhưng một số tình trạng có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể con người phân hủy và sử dụng các khoáng chất như canxi và photpho để tạo xương. Điều này có thể khiến xương hình thành bất thường hoặc dễ gãy.

Loạn dưỡng xương (Osteodystrophy) là những thay đổi bất thường trong quá trình phát triển và hình thành xương. Nó thường là kết quả của bệnh thận mãn tính. Ở trẻ em, chứng loạn dưỡng xương có thể gây dị dạng xương và chậm phát triển chiều cao, trong khi người lớn có thể bị giòn xương và gãy xương. Căn bệnh này là kết quả của sự kém hấp thu canxi nên chứng loạn dưỡng xương thường được điều trị bằng cách bổ sung canxi.

Bởi vì chứng loạn dưỡng xương thường liên quan nhất đến bệnh thận mạn, nên thuật ngữ loạn dưỡng xương là cách gọi ngắn gọn của chứng loạn dưỡng xương do thận.

Những dấu hiệu và triệu chứng của loạn dưỡng xương

Các triệu chứng của chứng loạn dưỡng xương thay đổi tùy theo thời điểm khởi phát bệnh và các yếu tố khác. Bệnh ở trẻ em rất khác với bệnh ở người lớn.

Trong giai đoạn đầu của bệnh, có thể không có dấu hiệu hoặc triệu chứng đáng chú ý. Chỉ khi tình trạng mất canxi ngày càng trầm trọng thì các triệu chứng xuất hiện. Các triệu chứng của loạn dưỡng xương bao gồm:

• Đau trong xương;
• Còi xương;
• Biến dạng xương (chân vòng kiềng, chân chữ X);
• Gãy xương.

Ở người lớn, các triệu chứng của bệnh loạn dưỡng xương thường không xuất hiện cho đến khi họ đã chạy thận nhân tạo trong vài năm. Theo thời gian, xương có thể trở nên mỏng và yếu, dẫn đến đau trong xương, đau khớp gối và gãy xương.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng loạn dưỡng xương, hãy liên hệ ngay với bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.

Nguyên nhân dẫn đến loạn dưỡng xương

Bệnh thận mãn tính là nguyên nhân thường gặp nhất gây ra chứng loạn dưỡng xương. Các nhà khoa học cho rằng đó là kết quả của bệnh cường tuyến cận giáp dẫn đến tăng phosphat máu và hạ canxi máu. Khi nồng độ canxi giảm, tuyến cận giáp sẽ giải phóng hormone tuyến cận giáp (PTH) nhằm khôi phục lại sự cân bằng giữa lượng photpho và canxi.

Tuy nhiên, để làm được điều này, PTH sẽ loại bỏ canxi khỏi xương và đưa nó vào máu, gây mất khoáng chất trong xương và làm suy yếu quá trình tái tạo xương.

Thận cũng chịu trách nhiệm chuyển đổi vitamin D thành dạng hoạt động, được gọi là calcitriol. Nếu thận bị tổn thương, khả năng tổng hợp calcitriol của thận kém đi, dẫn đến xương giảm hấp thu canxi.