Viêm dạ dày mạn tính là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Viêm dạ dày mạn tính là gì?

Viêm dạ dày là tình trạng bệnh lý xảy ra khi niêm mạc dạ dày của bạn bị viêm, trong đó có hai loại là viêm dạ dày cấp tính và mạn tính. Trong khi viêm dạ dày cấp tính đề cập đến tình trạng viêm đột ngột ở niêm mạc dạ dày thì viêm dạ dày mạn tính là tình trạng viêm dai dẳng kéo dài ở niêm mạc. Viêm dạ dày mãn tính là một trong những căn bệnh phổ biến nhất, nghiêm trọng và dai dẳng nhất ở loài người. Người ta có thể ước tính rằng hàng triệu ca tử vong sớm có thể xảy ra hàng năm trên toàn thế giới do ung thư và loét di chứng của viêm dạ dày mãn tính.

Viêm dạ dày mạn tính được phân loại dựa trên nguyên nhân cơ bản của chúng, ví dụ như nhiễm H.pylori, trào ngược dịch mật, thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), tự miễn dịch và mô hình bệnh học. Trong đó, viêm dạ dày do nhiễm H.pylori là nguyên nhân thường gặp nhất dẫn đến viêm dạ dày mạn tính.

Các triệu chứng của viêm dạ dày mạn tính có thể đa dạng, bao gồm khó tiêu, đau bụng, đầy hơi, buồn nôn, nôn, sụt cân và chán ăn. Tình trạng viêm nặng và kéo dài trong nhiều năm dẫn đến sự phá hủy niêm mạc dạ dày. Viêm dạ dày mạn tính có thể dẫn đến các biến chứng như loét dạ dày hoặc ung thư dạ dày. Bên cạnh đó, viêm teo niêm mạc dạ dày nghiêm trọng còn liên quan đến việc không hấp thu được các vitamin thiết yếu như vitamin B12, các vi chất dinh dưỡng (như sắt, canxi, magie, kẽm), thực phẩm và thuốc men.

Những dấu hiệu và triệu chứng của viêm dạ dày mạn tính

Các triệu chứng của viêm dạ dày mạn tính có thể bao gồm:

• Đau bụng;
• Khó tiêu;
• Đầy hơi;
• Buồn nôn;
• Nôn;
• Không cảm thấy đói;
• Ăn kém ngon;
• Sụt cân.

Trong phần lớn trường hợp, viêm dạ dày mạn tính không gây ra triệu chứng. Khi tổn thương niêm mạc nghiêm trọng và kéo dài, dạ dày mất khả năng sản xuất axit. Điều này có thể gây ra rối loạn tiêu hóa. Ngoài ra, khả năng tiết ra một chất gọi là yếu tố nội tại, cần thiết cho sự hấp thụ vitamin quan trọng như B12 cũng bị mất. Thiếu hụt vitamin B12 dẫn đến tình trạng thiếu máu. Bệnh nhân có các biểu hiện như mệt mỏi, thiếu máu, hoặc tê và ngứa ở chân tay,...

Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh viêm dạ dày mạn tính

Viêm dạ dày mạn tính theo thời gian có thể dẫn đến viêm teo niêm mạc dạ dày, điều này khiến cho niêm mạc dạ dày không thể sản xuất được acid dạ dày nữa. Nó có thể dẫn đến các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng sau:

• Loét dạ dày: Một số người bị viêm teo niêm mạc dạ dày có thể phát triển vết loét dạ dày, có thể dẫn đến xuất huyết tiêu hóa.
• Ung thư dạ dày: Dạ dày không có acid và viêm teo niêm mạc dạ dày làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư dạ dày.
• Thiếu vitamin: Dạ dày có thể không hấp thu được các vitamin và khoáng chất nhất định, chẳng hạn như vitamin B12, sắt, magie, kẽm, canxi.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nếu bạn bị đau bụng hoặc khó tiêu lâu hơn 1 tuần, hoặc cơn đau bụng của bạn ngày càng trầm trọng hơn, bạn nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị. Bạn cũng nên đến cơ sở y tế nếu như gặp các vấn đề sau:

• Mất cảm giác ngon miệng;
• Cảm giác ăn nhanh no dù là một bữa ăn nhỏ;
• Sụt cân không rõ nguyên nhân;
• Cảm giác như có khối u ở bụng;
• Đau hoặc khó nuốt;
• Cảm thấy ốm yếu, mệt mỏi.

Nguyên nhân dẫn đến viêm dạ dày mạn tính

Viêm dạ dày mạn tính có thể xảy ra do các nguyên nhân nhiễm trùng hoặc không nhiễm trùng.

Các nhóm nguyên nhân viêm dạ dày mạn tính nhiễm trùng bao gồm:

• Viêm dạ dày mạn tính do nhiễm H.pylori, đây là nguyên nhân phổ biến nhất.
• Viêm dạ dày mạn tính do nhiễm Helicobacter heilmannii.
• Viêm dạ dày u hạt liên quan đến nhiễm trùng dạ dày do mycobacteriosis, giang mai, histoplasmosis, mucormycosis, blastomycosis Nam Mỹ, anisakzheim hay anisakidosis.
• Viêm dạ dày mạn tính liên quan đến nhiễm ký sinh trùng, ví dụ như giun lươn, sán máng, sán dải cá.
• Viêm dạ dày do nhiễm virus như CMV hoặc herpesvirus.

Các dạng viêm dạ dày mạn tính không nhiễm trùng bao gồm:

• Viêm dạ dày tự miễn;
• Bệnh dạ dày do hóa chất, thường liên quan đến trào ngược dịch mật, sử dụng NSAIDs và aspirin;
• Bệnh dạ dày do tăng ure máu (Uremic gastropathy);
• Viêm dạ dày u hạt không nhiễm trùng, có thể liên quan đến bệnh Crohn, sarcoidosis, bệnh u hạt Wegener, dị vật, sử dụng cocaine…;
• Viêm dạ dày tế bào lympho;
• Viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan;
• Tổn thương dạ dày do bức xạ;
• Bệnh thải ghép;
• Viêm dạ dày thiếu máu cục bộ.

Một số người bệnh bị viêm dạ dày mạn tính không rõ nguyên nhân hoặc viêm dạ dày thuộc nguyên nhân không thể phân loại được.