Bệnh viêm khớp phản ứng: Triệu chứng, nguyên nhân và cách chữa trị

Viêm khớp phản ứng, hay còn gọi là viêm khớp vô khuẩn, là một tình trạng y tế nơi các khớp bị sưng và viêm không do nhiễm trực tiếp của vi khuẩn mà là do phản ứng của cơ thể với nhiễm trùng xảy ra ở các bộ phận khác. Các nhiễm trùng này thường gặp ở hệ tiết niệu, hệ tiêu hóa và cơ quan sinh dục. Khi cơ thể cố gắng chống lại nhiễm trùng này, hệ miễn dịch có thể gây ra viêm ở các khớp, dẫn đến các triệu chứng như đau, sưng và cứng khớp.

Tình trạng này cho thấy mối liên hệ giữa các hệ thống miễn dịch và các bệnh nhiễm trùng khác trong cơ thể, làm nổi bật sự phức tạp của các phản ứng viêm trong bệnh lý liên quan đến khớp

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm khớp phản ứng

Các dấu hiệu đầu tiên của viêm khớp phản ứng thường là:

• Các khớp đau và sưng, thường ở mắt cá chân hoặc đầu gối. Đau cũng có thể xảy ra ở gót chân, lưng thấp hoặc mông;
• Ngón chân hoặc ngón tay bị sưng. Trong một số trường hợp, ngón chân hoặc ngón tay có thể sưng tấy đến mức trông giống như xúc xích;
• Sưng húp, đau, mắt đỏ, thường có dịch nhầy - được gọi là viêm kết mạc;
• Mệt mỏi, sốt nhẹ, khó chịu, chán ăn, gầy sút.
• Bạn có thể nhận thấy đầu gối, mắt cá chân hoặc ngón chân đột nhiên sưng tấy, cứng và đau khi cử động. Hoặc vết sưng có thể xuất hiện dần dần trong vài ngày.
• Viêm khớp phản ứng cũng có thể ảnh hưởng đến các khớp khác, chẳng hạn như ngón tay, cổ tay, khuỷu tay và các khớp ở đáy cột sống, được gọi là khớp sacroiliac. Nó cũng có thể gây viêm ở các gân xung quanh khớp của bạn, chẳng hạn như gân Achilles chạy xuống mặt sau của mắt cá chân của bạn.
• Có khoảng 10% các trường hợp viêm nhiễm thường nhẹ và làm cho bệnh nhân không chú ý đến, nhất là ở nữ.
• Đau và sưng khớp là các triệu chứng chính của viêm khớp phản ứng. Tuy nhiên, nó có thể gây ra các vấn đề khác, chẳng hạn như:
• Các vấn đề về tiết niệu. Tần suất gia tăng và cảm giác khó chịu khi đi tiểu có thể xảy ra, cũng như viêm tuyến tiền liệt hoặc cổ tử cung.
• Viêm gân và dây chằng nơi chúng gắn vào xương. Điều này xảy ra thường xuyên nhất ở gót chân và lòng bàn chân.
• Các vấn đề về da. Viêm khớp phản ứng có thể ảnh hưởng đến da theo nhiều cách khác nhau, bao gồm lở miệng và phát ban ở lòng bàn chân và lòng bàn tay.
• Đau lưng dưới. Cơn đau có xu hướng tồi tệ hơn vào ban đêm hoặc buổi sáng.

Tác động của bệnh viêm khớp phản ứng đối với sức khỏe

Tiên lượng của bệnh viêm khớp phản ứng nói chung là tốt, đa số bệnh nhân hồi phục hoàn toàn sau vài ngày đến vài tuần, có khi kéo dài vài tháng. Tuy nhiên bệnh cũng có thể tái phát thành nhiều đợt, viêm tiết niệu - sinh dục, viêm đường tiêu hóa cũng có thể tái diễn. Ở bệnh nhân có HLA-B27 (+) thì tỉ lệ tái phát và tiến triển thành mạn tính thường cao hơn. Có khoảng 15 – 30% tiến triển mạn tính thành viêm cột sống dính khớp.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.

Nguyên nhân dẫn đến bệnh viêm khớp phản ứng

Vai trò của kháng nguyên HLA –B27

Có đến 30% - 60% bệnh nhân viêm khớp phản ứng có kháng nguyên HLA-B27 và biểu hiện bệnh thường nặng hơn và có xu hướng chuyển thành mạn tính cao hơn ở những người có HLA–B27 (+).

Vai trò của nhiễm trùng

Nhiều loại vi khuẩn có thể gây ra viêm khớp phản ứng. Một số lây truyền qua đường tình dục và một số khác là qua đường ăn uống. Những cái phổ biến nhất bao gồm:

• Campylobacter;
• Chlamydia;
• Clostridioides difficile;
• Escherichia coli;
• Salmonella;
• Shigella;
• Yersinia.

Viêm khớp phản ứng không lây. Tuy nhiên, vi khuẩn gây ra nó có thể lây truyền qua đường tình dục hoặc trong thực phẩm bị ô nhiễm. Chỉ một số người tiếp xúc với những vi khuẩn này bị viêm khớp phản ứng.

Đối phó với nguyên nhân, tránh biến chứng: Nguyên nhân viêm khớp phản ứng ở trẻ em