Tốt nghiệp Đại học Dược Hà Nội, với hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Dược phẩm. Hiện là giảng viên giảng dạy các môn Dược lý, Dược lâm sàng,...
Ứng dụng Nhà Thuốc Long Châu
Siêu ưu đãi, siêu trải nghiệm
Dược sĩ Đại học Nguyễn Thanh Hải
Tốt nghiệp Đại học Dược Hà Nội, với hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Dược phẩm. Hiện là giảng viên giảng dạy các môn Dược lý, Dược lâm sàng,...
Bệnh gan nhiễm mỡ được hiểu là có thêm mỡ trong gan. Nguyên nhân dẫn đến gan nhiễm mỡ thường là uống nhiều bia rượu, ăn quá nhiều thực phẩm giàu chất béo dẫn đến sự tích tụ chất béo bên trong các tế bào gan.
Gan nhiễm mỡ là tình trạng tích tụ quá nhiều chất béo trong gan (> 5% trọng lượng gan). Bệnh này không nguy hiểm ở giai đoạn đầu, nhưng nếu không được điều chỉnh, có thể làm suy giảm chức năng gan, gây viêm, xơ gan, và nặng nhất là dẫn đến ung thư gan
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (Nonalcoholic Fatty Liver Disease - NAFLD)
Có hai loại bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu khác nhau:
Bệnh gan nhiễm mỡ liên quan đến rượu (Alcohol-Related Fatty Liver Disease -ALD)
Bệnh gan nhiễm mỡ do rượu có thể phòng ngừa và tình trạng trở nên tốt hơn khi ngừng uống rượu. Nếu tiếp tục uống rượu, ALD có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng. Bao gồm:
Bệnh gan nhiễm mỡ liên quan đến rượu có thể trở nên tồi tệ hơn và trở thành bệnh viêm gan do rượu. Theo thời gian, nó có thể chuyển thành xơ gan do rượu.
Triệu chứng của gan nhiễm mỡ có thể bao gồm nhưng không giới hạn ở các điểm sau:
Với ALD và NAFLD, thường không có triệu chứng gan nhiễm mỡ. Một số người có thể có các dấu hiệu như mệt mỏi hoặc đau ở phía trên bên phải của bụng (tại vị trí gan).
Nếu bị NASH hoặc bị xơ gan, có thể có các triệu chứng như:
Bệnh gan nhiễm mỡ có thể rất nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như viêm gan, xơ gan và thậm chí ung thư gan. Các biến chứng này có thể gây ra tổn thương lâu dài đến gan và ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe tổng thể của người bệnh. Do đó, việc phát hiện sớm và điều trị hiệu quả là rất quan trọng để ngăn chặn sự tiến triển của bệnh và bảo vệ chức năng gan.
Xem thêm: Gan nhiễm mỡ có nguy hiểm không? Biến chứng của bệnh là gì?
Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.
Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra gan nhiễm mỡ:
Ngoài ra mỗi loại gan nhiễm mỡ sẽ có các nguyên nhân cụ thể hơn như:
Đối với ALD, nguyên nhân là do uống quá nhiều rượu.
Đối với NAFLD và NASH, nguyên nhân thường do đột biến gen. Ngoài ra còn có: Thừa cân béo phì, viêm gan C hoặc các bệnh nhiễm trùng khác, giảm cân nhanh, dùng một số loại thuốc như glucocorticoid, methotrexate, estrogen tổng hợp, tamoxifen, cắt bỏ túi mật (một số người phẫu thuật cắt bỏ túi mật có nhiều khả năng bị NAFLD).
Người uống nhiều rượu, béo phì thường là người có nguy cơ mắc gan nhiễm mỡ cao nhất.
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc gan nhiễm mỡ, bao gồm:
Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc ALD gồm
Béo phì, suy dinh dưỡng, viêm gan siêu vi mãn tính, đặc biệt là viêm gan C, có gen khiến có nhiều khả năng mắc bệnh hơn, người Mỹ gốc Phi hoặc nam gốc Tây Ban Nha, lớn tuổi.
Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc NAFLD hoặc NASH gồm
Thừa cân hoặc béo phì, cơ thể không phản ứng với insulin như bình thường (được gọi là kháng insulin) hoặc mắc bệnh tiểu đường loại 2, có lượng chất béo trung tính cao hoặc cholesterol "xấu" (LDL) hoặc mức cholesterol "tốt" (HDL) thấp, lớn tuổi, hội chứng buồng trứng đa nang, bị ngưng thở khi ngủ, tuyến giáp kém hoạt động (suy giáp), tuyến yên kém hoạt động (suy tuyến yên), suy dinh dưỡng, giảm cân nhanh chóng, tiếp xúc với chất độc và hóa chất, hội chứng chuyển hóa (kích thước vòng eo lớn, chất béo trung tính cao hoặc cholesterol LDL, mức cholesterol HDL (tốt) thấp, huyết áp cao, đường huyết cao).
Chẩn đoán lâm sàng
Người mắc bệnh gan nhiễm mỡ thường không có triệu chứng nên tình trạng này không dễ chẩn đoán. Chẩn đoán dựa vào lâm sàng:
Chẩn đoán cận lâm sàng
Xét nghiệm máu
Xem chỉ số men gan như alanine aminotransferase (ALT) và aspartate aminotransferase (AST). Nếu tăng cao, có thể gan có vấn đề.
Các xét nghiệm hình ảnh
Siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Các xét nghiệm này có thể giúp xác định xem có chất béo nào trong gan hay không nhưng không thể xác định bị gan nhiễm mỡ đơn thuần hay NASH.
Sinh thiết gan
Không phải tất cả mọi người bị NAFLD đều cần phải làm sinh thiết gan, chỉ làm nếu có nguy cơ mắc NASH hoặc nếu các xét nghiệm khác cho thấy có thể có các biến chứng NASH như xơ gan. Sinh thiết gan là cách duy nhất để bác sĩ chẩn đoán NASH.
Không có loại thuốc điều trị gan nhiễm mỡ nào được phê duyệt cho NAFLD.
Thông thường, phương pháp điều trị đầu tiên là giảm cân. Nó giúp giảm chất béo, viêm và sẹo trong gan. Chỉ giảm 3% đến 5% trọng lượng cơ thể có thể cắt giảm lượng chất béo trong gan. Phẫu thuật giảm cân cũng là một lựa chọn nếu phải giảm nhiều cân.
Ngưng uống rượu là cách hữu ích có thể giữ cho tình trạng tổn thương gan không trở nên tồi tệ hơn và có thể phục hồi một số tổn thương gan đã xảy ra.
Nếu có các biến chứng do NASH, chẳng hạn như xơ gan hoặc suy gan, có thể cần phải ghép gan. Những người bị NASH được ghép gan đều có kết quả rất tốt.
Chế độ sinh hoạt:
Chế độ dinh dưỡng:
Để phòng ngừa bệnh gan nhiễm mỡ hiệu quả, bạn có thể tham khảo một số gợi ý dưới đây:
Để ngăn ngừa ALD
Đối với NAFLD và NASH
Bài đọc thêm:
Hỏi đáp (0 bình luận)